吴光秀

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
甲减的症状包括以下几个方面： 1、面色苍白，眼睑和颊部的浮肿，表情淡漠，皮肤干燥、增厚，头发脱落、干燥。 2、神经系统出现记忆力减退、智力低下、嗜睡、反应迟钝、多虑，严重的出现痴呆、木僵、昏睡。 3、心血管系统表现为心动过缓、心输出量减少、血压降低、心脏扩大，甚至可以并发冠心病，严重的出现黏液性水肿性心肌病。 4、消化系统出现厌食、腹胀、便秘，严重者出现麻痹性肠梗阻。 5、运动系统可以出现酸软无力、疼痛、强直。 6、内分泌系统，女性伴有月经过多、闭经、不孕。男性阳痿、性欲减退，少数出现泌乳，继发性的垂体增大。 7、病情严重的可以出现黏液性的水肿、昏迷，即甲减危象。 8、青少年可以出现呆小症。 9、幼儿可以出现幼儿型甲减，表现为性发育迟缓、智力低下、身材矮小。

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
桥本甲状腺疾病分为3个阶段：1、甲亢期。甲亢期有轻度的甲状腺功能升高，有轻度的甲状腺功能亢进症的症状，也称为甲状腺毒症，有轻度的心慌、乏力、手抖、饥饿、消瘦，但症状比较轻，可以对症治疗，不需要抗甲亢治疗。2、稳定期。甲状腺功能一直处于稳定阶段，这时不需要治疗，只需要定期复查甲状腺功能就可以。3、甲减期。持续性的甲减也就是永久性的甲减，需要用优甲乐补充替代治疗，维持甲功在正常的范围之内，也是终身用优甲乐维持甲状腺功能。

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
甲亢的患者在甲功控制良好的情况下，可以怀孕生孩子。为了减少对孕妇和孩子的危害，使危害降到最低，在孕早期和备孕期，抗甲亢的药物换为丙硫氧嘧啶，因为它不通过胎盘，不引起胎儿的畸形。孕中期和孕晚期，选择甲巯咪唑可减少肝功能的损害。在怀孕之后要严密的监测甲功，因为妊娠期可以使甲状腺功能升高，可以诱发甲亢的复发或者是甲功的加重。如果有加重的倾向，需要调节药物的治疗，使甲功长期稳定正常，尽量减少如早产，或者是诱发甲亢危象等。

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
甲亢治疗有三种方法：第一、药物治疗。药物治疗分为两大类，即甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，都是通过抑制甲状腺激素的合成，缓解甲状腺的症状，其副作用有白细胞减少、肝功能损害、过敏，还有少见的血管炎。根据定期复查血常规、肝功外、甲功来调节用量，分为三个期，即治疗期、减量期、维持期，口服抗甲亢药物至少维持2年左右。第二、碘131治疗。碘131治疗主要适用于随访不方便，有严重的合并症，如合并有甲亢性心脏病或者心肺功能不全的病人。第三、手术治疗。一般甲状腺结节比较大或者癌变合并有甲亢的病人，宜选择手术治疗。

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
甲减和甲亢其实都不可怕，只要早诊断、早治疗，预后都非常好。可怕的是没有及早发现、早治疗，它的并发症非常危险。\n甲减的诊断和治疗都很简单，根据临床表现和实验室的检查，诊断甲减。治疗主要是用优甲乐替代或者补充治疗，使甲状腺功能维持在正常范围，维持正常的生理功能。\n甲亢的治疗也是很简单，有药物治疗、手术治疗和碘-131治疗三种方法。一般选择最多的口服药物治疗，丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑抑制甲状腺的合成，使甲状腺功能恢复到正常范围，定期的复查，根据检查结果调节药物剂量，只要遵医嘱定期复查，甲亢和甲减都非常好治。

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
甲减是可以治好的，甲减的治疗方法很简单，用优甲乐补充替代治疗。甲减的原因：药物性甲减或者甲状腺的炎症、手术引起的永久性加减，也有一过性的甲减。药物性甲减只需要调整剂量，比如甲亢，服用抗甲亢的药物，没有定期复查，引起药物性甲减，只需要调整用药方案、用药的剂量，甲减就可以治好。一过性甲减，比如炎症引起暂时性一过性甲减，这种情况不需要治疗。桥本氏甲状腺炎或者甲状腺结节、甲状腺癌手术治疗之后，引起永久性的甲减，只需要用优甲乐替代治疗，定期复查甲功，使甲状腺功能维持在正常范围。

讲解医师：吴光秀  （副主任医师）
就职单位：重庆市涪陵中心医院内分泌科
1型糖尿病是疾病，是糖尿病当中的一种分型，主要见于青少年儿童。1型糖尿病比较多见的症状：起病比较急，发病急，病程短，主要表现为三多一少的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻，常常以酮症酸中毒为首发。病因主要是遗传和环境的因素或者食物、药物、病毒感染引发免疫反应，导致B细胞分泌胰岛素绝对的不足，引起胰岛素绝对缺乏，导致体内胰岛素不足，引起血糖增高，所以1型糖尿病是病。