初玉平

子宫内膜癌Ⅰa期是子宫内膜癌里相对轻的一个阶段，做完手术以后预后是非常好的，长期生存期很高，但不是绝对不会复发。如果病人从此以后注意饮食起居，改变原来的生活习惯，多吃有益健康的食物，保持心情舒畅，可能复发的几率会很小，但是如果继续不健康的饮食，没有良好的生活习惯，可能还会复发，只是复发率相对低，但不等于不复发。 子宫内膜癌Ⅰa期的病人要定期检查，前三年可以半年查一次，三年以后可以一年查一次，一定不能大意，有些病人20多年还有再复发、转移的，所以一定要引起重视。肿瘤不能不重视，也不能把它当成负担。

肝上长肿瘤要看它长在哪个部位，看它的大小，明确是转移来的还是原发的，是原发性肝细胞癌还是胆管细胞癌所引起的，所以预后不一样。如果早期发现，及时进行手术，存活的时间会很长，5年的生存期很高。但是如果是晚期，不能手术，门静脉或肝动脉都受到影响，则生存期很短。一般情况下，原发性肝癌生存期为半年到10个月左右。但是现在肝癌的靶向药很多，如果用药用好了，也有长期生存3-7年的。

多发性脂肪瘤往往男性多见，是一种体表的表现，摸着质地较软的包块。病人要控制饮食，多吃清淡的食物，多运动，保持良好的心态，保持健康的生活方式，脂肪瘤可能会相对生长得更慢，对机体代谢会更好。 但是脂肪瘤不论怎么长，一般都是良性，不会对机体造成伤害，除非长在极特殊的地方，比如长到肺部或长到其它部位，可能会麻烦。长在体表的脂肪瘤，不必太在意，多发性脂肪瘤和遗传有关，也和饮食有关，多吃清淡食物，多活动，可能会对脂肪瘤有抑制作用。

乳腺囊肿都是良性病变，3类癌变的可能性不是很大，但也应该引起注意，定期检查。有的可能一辈子也不会癌变，有的可能随着时间的发展，细胞会发生改变，以后需密切观察。病人自己要注意调整饮食，保持心情舒畅，工作和休息方面一定要注意节律，对囊肿和腺瘤都有好处。乳腺囊肿出现癌变的几率很小，一定要引起注意，要长期观察，隔3个月到半年做1次检查，观察它有没有变化，如果没有变化，隔半年左右再做1次检查。

肾肿瘤根据病人的发病情况治疗，如果是早期，最佳的治疗方法是手术，但如果发现的晚，可能手术不能彻底切除，或者出现复发、转移，治疗方法就很多。肾肿瘤目前有靶向药治疗，也有免疫治疗，同时还有化疗、放疗、生物治疗等。根据不同的病理类型选择不同的治疗方式，需要到专科医院找专科医生进行会诊和处理。肾癌有透明细胞癌，也有颗粒细胞癌，透明细胞癌的治疗方法和颗粒细胞癌的治疗方法截然不同，颗粒细胞癌对化疗更敏感，而透明细胞癌可能用生物治疗效果更好，所以根据不同的情况，根据不同的病理到专科医院找专科医生进行最恰当的处理，才是最佳的治疗方式。

贲门癌与胃癌的术后治疗方案基本相同，它们都属于腺癌，只是贲门癌的位置比较特殊，是在食管和胃之间的贲门部位，它的上一段是鳞状细胞。只要是腺癌，基本都是按胃癌来治疗，如果是鳞癌，则需要按食道癌去治疗。腺癌的化疗方案是替吉奥、替吉奥加紫杉醇或者替吉奥加奥沙利铂等，争取术后让他不复发转移。如果是鳞癌，可能要用紫杉醇、紫衫醇加铂，或紫杉醇加5-FU等，也是贲门癌的治疗模式。总之，贲门癌和胃癌化疗方面的药物比较局限，疗效也不太尽人意，但也是一种很好的治疗方法。如果是腺癌的贲门癌，一定要看病人HER-2的表达情况，如果是高表达，可能术后还需要加赫塞汀的靶向治疗。