冯磊

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
孕期钙和D3完全可以一起吃，钙的吸收是在人体的小肠，是一种主动吸收，需要小肠有个搬运的工具，叫做钙结合蛋白。 这个蛋白质的合成离不开维生素D3，如果缺少维生素D3，往往钙的吸收受影响，所以目前很多钙制剂都是和维生素D3在一起的。 孕期和平时相比，钙需要额外补充，孕早期补充钙是800mg，孕中期1000mg，孕晚期1200mg，每天饮400-500ml新鲜牛奶，钙的摄入量大概400-500mg。 所以每天补钙，孕中晚期通常需要600mg左右，维生素D3供给补充量5μg，不大于10μg。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
一般在妊娠6周左右之后，才在彩超下能够看到胎芽、胎心，但是情况不绝对，因为每个人的月经周期不同，满6周是指月经周期28天，如果月经周期超过此时间，或者说偶尔1次排卵有延迟，那么时间就可能会延后。\n平时月经规则的孕妇，怀孕6周左右，在B超上就可以发现胎心和胎芽。B超检查显示，在增大子宫的轮廓中可以见到圆形的妊娠环，其内为液性暗区，液性暗区内可以见到胚芽或胎儿，同时可见胎心搏动或胎动。最早在孕5周时，即可在妊娠环中见到有节率的原始心管的博动。8周末早期心脏形成，有博动，所以临床上建议6-8周进行第一次超声检查，确定胚胎发育情况，并明确是否为宫内孕。\n如果孕妇在孕6周，彩超下还没有看到胎芽、胎心也不必过于焦虑，可在1-2周之后再次查彩超，也许就可看到胎芽、胎心。如果6周时没有胎芽、胎心，但孕囊内能看到卵黄囊，而孕囊比6周的大小偏小，可能在1-2周之后，胎芽、胎心就会长出来，卵黄囊同样也是妊娠在彩超下的标志。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
中年妇女夫眠的主要原因：第一、一般原因，和其他人一样，精神紧张，生活、工作压力大，经常性的外地出差，生活习惯不规律和某些药物的使用等，都可以导致生免。第二，生理性的变化，女性孕期、哺乳期和更年期，体内性激素的水平往往会发生改变，内分泌功能的改变往往会影响到睡眠。第三、女性常见的疾病，生育妇女比较常见的疾病就是贫血，贫血导致神经系统和全身的缺血、缺氧，都会导致失眠，另外甲状腺功能的亢进也可以导致失眠。第四、经常周期性的疼痛，例如痛经、子宫内膜异位症、乳腺小叶增生、腺肌病，疼痛也会影响到睡眠的质量。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
产后四个月脱发严重怎么办，产后四个月脱发严重有以下几点方法：\n第一、正确认识减少担忧，产后掉头发相对是比较常见的现象，主要的原因是女性怀孕的时候雌激素水平比较高，而产后雌激素水平明显下降引起，随着产后恢复体内激素水平的调整，掉头发的现象会逐渐减轻所以不用太担心；\n第二、缓解压力注意休息，产后母乳喂养以及工作和生活压力都比较明显，压力增高往往会导致头发掉落明显的增多，所以应该注意压力等管理适当的增加休息；\n第三、平衡膳食合理营养，产后如果营养不良头发的掉落现象也会比较严重，所以产后尤其是母乳喂养更要注意营养。多吃一些荤菜和豆制品，适当的补充些油脂，也可以适当的补充维生素矿物质片。

讲解医师：冯磊  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院感染科
肺部感染是一种常见的感染性疾病。肺部感染的患者一般会出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等症状。由于细菌毒素的释放，会出现食欲不振。总体来说，肺部感染时不需要禁忌饮食。一般来说，应进食清淡、易消化的食物，可搭配一些富含蛋白类食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾类等，但是以吃下去能耐受为宜，不宜过量。也可以搭配蔬菜、水果类，这些食物中富含维生素。尽量不吃辛辣、刺激味道的食物，如生蒜、辣椒等刺激性食物。这些刺激性食物可能会诱发胃痛、消化不良、腹泻等症状。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
先兆流产保胎一般为两周，孕妇主要需要注意以下事项：\n第一、卧床休息：他人协助其完成日常活动，禁止性生活，减少各种生殖道和子宫刺激，注意合理膳食，平衡营养。\n第二、应用药物：保胎治疗可使用对胎儿无害的镇静药、黄体酮和维生素E等。\n第三、监测病情：观测孕妇阴道流血量及腹痛情况，并及时就诊。\n经治疗两周后如果情况好转，B超显示胚胎存活，可以继续妊娠。若胚胎发育不良，HCG不上升或下降，可以考虑终止妊娠。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
鹅蛋对孕妇而言是一种营养素比较齐全、良好的食物，和鸡蛋的营养价值相似，鹅蛋可以提供优质蛋白质、丰富的脂肪酸和磷脂，同时也可以提供维生素和矿物质。\n从中医的角度讲，鹅蛋是一种很好的补益食物，具有补中益气和益智健脑等作用，鹅蛋性温味甘、补中气、益五脏，尤其适合气虚体寒的孕妇。鹅蛋含有丰富的卵磷脂，具有促进胎儿大脑和神经系统生长发育的功效。鹅蛋和鸡蛋相比，含有较多的脂肪和胆固醇，对于血甘油三酯和胆固醇偏高的孕妇，要适当少吃鹅蛋蛋黄。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
胎盘前壁、后壁和显怀都没有特别的相关性，是否显怀主要与下列因素有关：\n第一、子宫大小：子宫越大越显怀，子宫大小往往与胎儿大小、胎盘大小、羊水多少和孕周数有关系。\n第二、母亲腹壁肌肉的张力：母亲腹壁肌肉张力越大，相对来说越不显怀，所以二胎孕妇往往比一胎孕妇更显怀。\n第三、母体的体重：母体怀孕前或怀孕期体重增加的越明显，也就说明体重越重，腹壁脂肪层越厚越显怀。\n第四、其他因素：不同的胎位、胎产式，也会影响到母体是否显怀。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
女性荷尔蒙分泌过多会怎么样：\n第一、可能患有恶性肿瘤，一般情况下女性激素分泌过多的情况比较少见，但某些肿瘤像卵巢肿瘤或者肾上腺皮质激素的肿瘤，这些肿瘤如果具有分泌性激素能力，往往会导致性激素分泌过多；\n第二、月经失调，表现为月经周期不规则，行经期变长或缩短，经血量或多或少，也就是月经过多、功血、闭经等；\n第三、第二性征改变，女性的第二性征往往和性激素是有关系的，性激素明显发生改变的时候会改变第二性征，例如雄激素分泌过多，可能会短时间内体毛增多；\n第四、身体不适，性激素改变会导致神经系统、神经功能的紊乱，会导致食欲、睡眠等改变。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
更年期晚上睡觉总会醒的主要原因有如下几点：\n第一、植物神经功能紊乱，更年期往往伴有植物神经功能紊乱，植物神经功能紊乱可以导致浅睡眠时相延长，深睡眠时相缩短，在进入浅睡眠时相时容易被惊醒。\n第二、精神压力大，更年期往往会出现神经精神症状，表现为易激惹、焦虑、情绪低落、抑郁等等，这些精神压力都会导致睡眠不佳。\n第三、脑供血不足，更年期随着雌激素水平的下降，动脉粥样硬化的风险，冠心病和脑卒中的风险有所增大，脑血管供血不足也会导致睡眠不深，容易惊醒。\n第四、脑供氧不足，一些更年期妇女容易出现肥胖，肥胖往往会导致睡眠呼吸暂停综合征，由于呼吸暂停，导致脑的缺氧而惊醒。\n第五、营养不良，更年期的时候缺钙，往往会导致神经兴奋性的提高，容易被清醒。\n第六、睡眠环境不佳，室温不适合于睡眠，过冷、过热、噪音、光线过于明亮，都会惊醒。