余祖滨

小细胞肺癌是肺癌里的一个特殊类型，因为细胞小，可以与非小细胞肺癌，有明显的区分，所以说定义为小细胞肺癌。小细胞肺癌约占肺癌发病率的15%-20%左右，分为局限期和广泛期。 局限期指的是肿瘤局限在一侧胸腔，或者在一个放射野的范围内；广泛期就指的是超越了一侧胸腔，可以有心包积液，可以有远处转移，这个称为广泛期。广泛期的小细胞肺癌，治疗效果最差。广泛期小细胞肺癌的治疗上，主要依靠化疗以及放疗，但是总的效果不理想。 小细胞肺癌效果最好的应该说在Ⅰ期的患者。Ⅰ期小细胞肺癌患者，可以考虑手术治疗，就是可以先化疗以后再考虑手术，也可以是先手术以后再考虑化疗，从而达到最好的治疗效果。

对于中度到重度的手汗症患者可以进行手术治疗。手术治疗通常是微创治疗，就是把胸内的交感神经干切断。手汗症治疗通常是左胸和右胸各打一个2cm的小切口，然后通过电钩将右胸的交感神经干切断，通常是在胸3或者胸4平面，把胸交感神经切断。对于具体选择胸3或胸4的哪一节段，要根据患者的出汗情况，以及手术当中的情况而定。通常来讲，胸3交感神经的切断，副反应相对会大一些，但是手汗症治疗的效果会好一点。而胸4交感神经切断，治疗效果也不错，而且副反应相对较小。

手汗症是由于神经紊乱所导致的手足多汗的症状。这一类病人轻的会有些潮湿，有些冰冷，重的会手上的汗会出现水珠，甚至往下滴。 这一类病人的治疗效果不好，也没有特别的治疗方式。 对于中等以及重度的患者，可以考虑进行手术治疗，也就是说胸交感神经的切断手术。切断胸交感神经以后，手汗能够得到控制，手能够正常出汗，从而改善生活状况、改善生活质量。其他的治疗方式，比如中医中药可以尝试，但是总体效果不理想，也不确切。