任静

  • 类风湿结节是指什么(音频)

    类风湿结节是指什么
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    如果出现了类风湿结节,主要位于关节的凸起部位或者是受压部位的皮下组织,比如前臂的伸侧,主要是大小不等,直径大约在数厘米左右,质地比较硬,有压痛对称性的分布。在别的脏器也可以出现类风湿结节,比如肺部可以出现结节样的改变。类风湿结节主要考虑炎症性的免疫性反应,考虑和血管炎有很大的关系。没有特效的治疗办法,积极的控制类风湿关节炎的发作,可能会使类风湿结节得到缓解。但是这种情况对身体的影响不是很大,主要可以作为活动性的指标,比如可以作为类风湿关节炎活动的一项常用指标。
  • 扩心病确诊最多活多久(视频)

    扩心病确诊最多活多久
    扩张型心肌病是以左心室扩大或者双心室扩大,同时伴有收缩功能障碍为特征的心肌病,该病预后较差。心的增大是不可逆转的,所以其一旦增大,心肌一定会继续扩大。在确诊之后5年生存率大概有50%,确诊之后10年的生存率只有25%左右。扩张型心肌病患者能存活多久,实际上因人而异。 如果患者能按照二级预防进行服药,同时注意生活中的起居、饮食,注意预防感冒、低盐饮食,避免过度劳累、过度情绪波动,这类患者相对可以提高生存率、延长存活时间。扩心病实际上是以心力衰竭为主要症状的疾病,患者在起病之后通常会出现逐渐加重的活动耐力下降,甚至会出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,出现双下肢的持续性水肿。在治疗上要坚持改善左室重构的药物,坚持服用控制心衰发展进程的药物。
    2023-08-01
  • 急性冠脉综合征怎么治疗(视频)

    急性冠脉综合征怎么治疗
    如果发现患者出现急性冠脉综合征时,患者应立刻停止活动,原地休息,尽早向120急救中心呼叫。对于没有禁忌的急性冠脉综合征的患者,可以立刻舌下含服硝酸甘油。对于急性ST段抬高型心肌梗死患者来说,采用溶栓或者介入治疗,可尽早开通梗死相关动脉,明显降低患者的死亡率、减少并发症,可以改善患者的预后。 急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块的破裂,或者侵袭继发完全、不完全的堵塞、血栓形成为病理基础的临床综合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不稳定心绞痛。典型症状为发作性胸骨后的闷压感、压迫感以及紧束感,有些患者会出现烧灼感,可向左上臂、下颌、颈背部和肩部放射,呈间断性或者持续性疼痛,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息,甚至出现晕厥。
    2023-08-02
  • 类风湿性关节炎基本病理改变怎么办(音频)

    类风湿性关节炎基本病理改变怎么办
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    类风湿关节炎的基本病理变化是血管炎、滑膜炎以及血管翳的形成。滑膜炎主要表现为滑膜软组织的损伤,出现关节方面的异常,如果出现血管炎,表现为关节外一些组织的病变,滑膜炎主要出现渗出细胞和细胞的浸润性,可以出现血管的扩张、内皮细胞的肿胀等,有一部分患者会出现中性粒细胞浸润的现象,而一些慢性病变可以出现滑膜的肥厚,同时还可以出现血管翳,血管翳具有很强的侵蚀性,可以造成关节的破坏、畸形以及功能障碍,所以一定要积极地处理,可以应用激素和免疫抑制剂进行治疗。
  • 类风湿性关节炎对肾的损害(音频)

    类风湿性关节炎对肾的损害
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    一般情况下类风湿关节炎可以出现关节以外的多系统损害,比如出现肺间质纤维化、心脏、胃肠道、神经系统以及血液系统的损害,但是累及肾脏的比较少见,肾脏损害主要是因为血管炎而出现的肾脏方面的异常,表现为微小病变性肾病,出现膜性肾病、肾小球肾炎、肾内血管病变以及肾脏的淀粉样变,所以一定要积极地进行治疗,可以应用激素和免疫抑制剂进行处理。一般情况下激素的水平比较低,在15mg以下,如果出现关节损伤,免疫抑制剂可以应用甲氨蝶呤;如果出现肺间质纤维化,甲氨蝶呤是不能够应用的。
  • 类风湿关节炎如何用药(音频)

    类风湿关节炎如何用药
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    类风湿关节炎这种疾病是不能根治,但是早期诊断,早期治疗可以延缓关节的变形,提高生活质量,有一定的帮助。类风湿关节炎治疗的办法包括一般性的治疗、药物治疗以及外科手术治疗。一般治疗包括平时饮食、休息、关节锻炼以及物理治疗,比如针灸、艾灸等。如果是药物治疗,包括非甾体类的抗炎药,平时常用的布洛芬、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布。还有改变病情的慢作用抗风湿药,其中包括甲氨蝶呤、白芍总苷、柳氮磺吡啶等等。还有糖皮质类的激素,起到一种桥梁的作用。现在一种新的药物,比如生物制剂也可以控制关节的炎症发作。
  • 类风湿的临床表现(音频)

    类风湿的临床表现
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    类风湿关节炎主要是以侵蚀性的、对称性的、多关节炎,可以表现为慢性的、全身性的、自身免疫性疾病。基本的病理变化主要是滑膜炎、血管翳的形成,可以出现关节软骨的破坏,最终导致关节的畸形,功能的丧失等。不光可以出现关节疼痛,还可以出现关节外的表现。比如出现类风湿结节、类风湿的血管炎。也可以出现肺脏的累及,比如可以出现肺间质纤维化的改变、胸膜炎、肺动脉高压等等。也可以出现心包炎,心脏的累及,有时候可以出现胃肠道、肾脏、神经系统以及血液系统的损害。费尔蒂综合征是一种特殊类型的类风湿关节炎,可以出现脾大、中性粒细胞减少,有的可以出现贫血、血小板减少的情况。
  • 红斑狼疮寿命多久(音频)

    红斑狼疮寿命多久
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    随着早期诊断以及治疗水平的提高,系统性红斑狼疮预后也发生了明显的改善。系统性红斑狼疮已由以前的50%的生存率提高到现在的80%。10年的存活率也达到90%以下。系统性红斑狼疮急性期患者的死亡原因主要是系统性红斑狼疮,发生了多脏器的严重损害,同时有一部分患者可能出现感染的情况,也会使狼疮的寿命受到影响,特别是伴有严重的神经精神性病变,出现肺动脉高压或者是激进性的狼疮性肾炎,出现了肾功能异常,或者是长期应用大剂量激素的不良反应,都是系统性红斑狼疮远期死亡的最主要的原因。但是这种情况如果积极治疗,可以大大程度上延长患者的寿命。
  • 肾积液怎样治疗(音频)

    肾积液怎样治疗
    讲解医师:任静静  (主治医师)
    就职单位:日照市中医医院风湿肾病科
    肾积水的诊断是比较容易的,如果出现肾积水,需要根据梗阻的原因,发病的缓急以及肾功能的情况,选择治疗方案。如果是尿路梗阻,所治的办法就是应该去除病因。肾功能损害较轻的可以自行恢复正常。如果梗阻的性质为先天性的,比如肾盂输尿管狭窄等,可以手术切除狭窄的部位。如果是结石引起的这种情况,可以通过体外冲击波碎石或者是通过手术的办法将结石取出体外。如果出现肾积水比较严重,可能会出现肾功能衰竭、肾萎缩,有的可以合并感染的情况。如果是单肾,可以考虑切除病变肾脏,保持监测肾脏的功能。
  • 肌酸激酶同工酶偏高临床意义(视频)

    肌酸激酶同工酶偏高临床意义
    肌酸激酶同工酶就是CKMB,实际上这种酶主要存在于心肌内,是心肌特异性较高的酶。如果患者肌酸激酶同工酶升高,通常认为是有心肌损害,比如心肌炎或者心肌梗死,但是患者是否存在心肌梗死,要结合患者的心电图动态变化、临床表现以及同工酶升高是否有动态变化来判断。 如果肌酸激酶同工酶在心肌梗死的情况下,6h之内开始升高,24h达到高峰,3-4天可以恢复至原来水平,如果出现酶峰的动态变化,说明急性心肌梗死的可能性较大。同工酶的升高还应与其它标志心肌梗死的心肌酶相互对照,如果同时出现肌钙蛋白增高和肌红蛋白增高,诊断急性心肌梗死的可能性就更大。如果肌酸激酶同工酶持续增高,合并有近期内的病毒感染病史,这种患者也要考虑可能存在病毒性心肌炎。
    2023-07-31