于平

男人性生活的频次，应该不同的年龄段有不同的标准，总体的标准就是，过完性生活第二天不影响正常工作，不至于哈气连天，疲乏无力，腰膝酸软。年轻人隔天1次，是正常的，体力好的，每天做也没有问题，所以具体年龄段要具体分析，年轻人可以每天1次，也可以隔天1次。30-40岁的人，频次就没有这么高。新婚状态，那是非正常状态，1天2次、3次都没有问题，但持续不了1个月，过了激情期以后，生活归于平静，1周2次、3次的性生活是正常的。 但是现在的年轻人承受的压力大，特别在大城市，交通成本很高，地铁上车上要来回的2-3小时，工作压力又大，白天把体力精力完全透支掉。所以现在发现很多大城市的年轻人，30多岁1个月不到3次性生活的人大有人在。50-60岁如果没有糖尿病高血压，性生活频次相对于来说比30多岁人还要频繁。60-70岁的老年人，如果身体状态好，鼓励病人有性生活，1个月2次、3次也很好，如果身体好1周1次，甚至个别或2次也是正常的。病人的整个身体状态、精神状态、年龄状态都不同，总体来说，就是性生活过完以后不影响工作生活，还感觉神清气爽，恰到好处即可，如果疲乏无力，腰膝酸软，甚至勃起不坚，需要药物调整了。

Pilon骨折是胫骨远端由于垂直暴力造成穹隆部的骨折，多数是坠落伤造成的骨折，需要手术治疗。Pilon是外语，指的是杵臼，类似于平时磨东西用的臼柄造成的碗的骨折，因此Pilon骨折是相对较严重的胫骨远端踝关节骨折，处理上经常需要手术治疗。如果仅仅通过保守的石膏或者支具治疗，很难达到关节面恢复。 Pilon骨折很多都伴有关节面压缩，因此若不能很好的恢复关节面，将来踝关节的创伤性关节炎很难避免。手术时Pilon骨折经常合并有腓骨骨折，因此处理时会先固定腓骨，然后恢复胫骨关节面做跖骨，然后再用内固定治疗。Pilon骨折暴力会较大，经常伴有严重软组织肿胀。若做手术时没有足够的关注到软组织情况，术后会出现皮瓣坏死、内固定外漏情况。因此Pilon骨折通常要等到消肿、皮肤条件稳定时做手术治疗，准确恢复关节面才能得到较好的效果。

气道异物梗阻是指气道存在异物造成呼吸道不通畅。常用急救方法一般应用海姆立克急救法，包括以下几方面： 1、成人站立情况下急救者在背部用双手握拳在患者剑突与脐中间，且急救者保持弓立位站在患者背部，冲击腹部，依靠肺部残余气体力量将异物冲出气道，维持气道通畅； 2、昏迷患者一般处于平卧位，急救者骑跨于患者腹部，用两手掌根用力冲击按压脐与剑突连线中点，依靠肺部残余气体力量将异物冲出气道； 3、婴儿急救采用单手托举，托住婴儿手臂放于大腿处，大腿保持弓位按压胸骨中下端进行冲击，如果异物没有排出，用两手臂夹住婴儿，叩婴儿两肩胛间区域，异物没有排出可以反复进行。

270CC假体隆胸有多大，需具体情况具体分析。对于平胸的女性植入270CC假体，手术完全恢复到稳定状态后，基本接近C罩杯的形态。但如果本身乳房便有一定体积，再植入270CC假体，相当于比原来大两个罩杯，如原来是B罩杯的女性植入270CC假体后，可能大于D罩杯，或更接近E罩杯的形态。虽然假体隆胸是目前较为安全、有效的隆胸方式，但依旧建议患者可以先去当地医院的整形科进行面诊后，再选择假体隆胸的手术，医生会根据患者自身条件、美学原理、胸廓维度，以及皮肤松弛度等，来选择适宜的假体隆胸大小。假体主要指的是乳房硅凝胶假体，由于其安全性较高、柔韧度较好，抗压、抗热的能力较强，其手感更接近于正常女性的乳房手感，因此在市面上选择的程度较高。患者需要注意做完隆胸手术的恢复期至少在1-3个月，因此早期3个月内属于塑形阶段，应保护好术区。而做完手术后如果出现任何不适的症状，不建议患者自行在家里处理，应及时到医院进行就诊让医生来进行处置。

气道异物梗阻是指气道存在异物造成呼吸道不通畅，常用海姆立克急救法。昏迷患者一般处于平卧位，施救者骑跨于患者，腹部用两手掌根用力冲击，按压脐与剑突连线中点，依靠肺部残余气体力量将异物冲出气道。 而婴儿采用单手托举，即托住婴儿手臂放在大腿上，使大腿保持弓形，压在胸骨中下方，若异物仍未排出，则用两手臂夹住婴儿，叩婴儿两肩胛间区域，反复进行直至异物排出。

平躺着睡觉腰悬空发酸，通常是由于腰背筋膜炎、腰椎不稳定造成，在平躺时腰椎生理前屈较小，腰椎前部和后部肌肉仍然处于平衡状态，则会感觉腰后部肌肉酸痛。平时应避免腰椎劳损，如长时间伏案工作、弯腰持重，或搬运重物等，超出身体负荷的运动，应多做小燕飞、三点支撑、五点支撑、游泳、瑜伽等锻炼，使腰椎前部和后部肌肉力量更加发达，更好保护脊柱稳定性，避免睡觉时出现腰椎悬空发酸等情况。患者可以适当热敷、理疗，可使腰椎后部肌肉群血液循环增加，促进血液循环，降低炎症因子，从而使肌肉不再痉挛，减轻疼痛。平时应注意减少腰椎软组织与骨组织的损伤性因素，保护腰椎关节稳定性，避免椎间盘向后凸出，同时通过康复锻炼使脊柱达到一定稳定性，避免腰椎疼痛的症状出现。

口咽癌放疗中的副作用可以分放疗期间和放疗以后。放疗期间主要是射线对口咽、口腔周围黏膜的损伤，表现为喉咙疼痛、进食下咽会觉疼痛、口腔发干，甚至可能会有点出血。通常在放疗结束以后，大概在2-4周就会慢慢好转。放疗以后反而会出现晚期副反应，主要表现局部咽喉干涩，痰比较黏，口干可能持续的时间会比较长，随着时间延长慢慢恢复，通常1-2年左右可恢复到最佳的状态，但无法恢复到治疗前的情况。 咽喉部较黏的感觉主要是由于放射治疗后，唾液腺浆液性的成分减少导致，所以会感觉比较黏稠。类似于平常运动完以后觉得喉咙特别黏，可能需要喝水或者吃话梅刺激唾液腺分泌，从而解除症状。口咽癌做放疗时还会涉及到皮肤与肌肉的射线损伤，主要表现为颈部紧张感，特别是在天气比较寒冷时，会觉得有东西牵拉双侧颈部，感觉活动不灵活。严重时会出现抽筋，即胸锁乳突肌的抽搐，局部出现剧烈的疼痛，可能1-2分钟以后会自行恢复，而这种情况往往是在治疗结束三年以后逐渐出现并且加重。

36周早产儿多数体重在2700g左右，但90%在2250g-3300g之间，根据个体发育不同。如果合并妊娠期糖尿病，孩子体重会相应增大，或孕期体重控制欠佳，孩子偏大，或如果胎儿生长受限，孩子体重会低于平均水平。 36周的孩子属于晚期早产儿，临床上已经接近足月儿。如果出现早产征象，可不给予保胎，因为孩子出生后的并发症很少，跟足月儿无太大差别，无论是体重、心肺发育，还是抵抗力都跟足月儿较接近。一旦临床上出现这种情况，会给予相应处理，若无异常情况就顺其自然。如果早产的孩子，根据评分、体重等各方面情况，大多数孩子可不去新生儿科治疗，随母亲回到产科，对早产儿后期哺育也较好。

手可以做整形项目，手号称人的第二张脸，手的外观对于平时社交、正常生活都起到较为重要的作用。关于手的整形项目可能并不会像面部项目一样多，但随着人们的需求，手部整形项目也有很多，不仅包括恢复功能的项目，而且有改善外观的项目，比较简单的是手部进行水光针的注射，可以使手部皮肤变成更好，现在是很多女性日常保养的项目。部分患者还会进行手部的脂肪填充，使手部外观变得更加年轻。如果患者手部功能存在障碍，如手部先天畸形，可以将先天畸形进行矫正恢复正常手外观。如果患灰指甲或者是甲下痣以后，可以进行指甲整形或者指甲美容。如果患者有手部整形需求，应该到专业的医疗机构进行咨询、就诊，由于做手部整形的患者较少，因此手部整形项目的医生也相对比较少，应该找专业、有资质的医生进行相关的咨询、就诊。

偶发房颤是否需要服药，需要进行具体分析。对于平时没有心脑血管病等疾病史患者，过度劳累、紧张、焦虑、激动、饮酒过量等情况可能导致阵发性房颤。此时若发作时间短，在上述诱发因素解除之后，房颤会自行消失，患者并无明显不适症状，故可以不需要进行治疗。 但如果发作时间持续数小时以上，心悸、心慌、胸闷等症状无法缓解，患者则需要到医院在专业医生指导下纠正房颤，恢复窦性心律。平常存在瓣膜病、冠心病、脑梗死、糖尿病等器质性病变患者，如果偶发或初次发生房颤，在治疗原有疾病和纠正房颤基础之上如果不超过48小时，通常不需要应用抗凝药物，而超过48小时则需要应用抗凝药物。同时依据患者发生血栓栓塞风险评分，以决定是否长期应用口服抗凝药物。