丁大为

儿童自闭症主要有两大方面的症状，第一个是社交、沟通障碍，第二个是固定、刻板的兴趣和行为模式，具体如下：1、社交、沟通障碍：主要表现是语言发育落后，小孩子可能到两岁，甚至三岁，语言发育处于空白水平，甚至很多小孩子不会有意识喊父母。眼神回避比较明显，很少与别人有目光接触，有人与他寻求目光接触，可能会有目光回避的情况。与小朋友社交互动较少，很多情况喜欢自娱自乐，不喜欢与别的小朋友进行社交互动；2、固定、刻板兴趣和行为模式：吃饭时需要坐在同一个餐桌上，用同一套碗筷进食，睡觉时必须要用固定毛毯或者固定床才能入睡。反复看同一集动画片，反复玩同一个玩具，听同一首歌等固定兴趣和行为模式。

儿童自闭症即儿童孤独症，病因至今为止尚未完全明确，可能与以下方面相关：1、遗传：有研究显示遗传可以占到70%-80%的发病原因；2、环境因素：是患者发病不可忽视的因素，较多孤独症儿童所处的环境相对较差，小时候语言教育、互动、社交、沟通等相应的教育较少；3、大脑异常：如大脑结构和大脑功能方面存在变化。

儿童自闭症即儿童孤独症，一般可以在儿童保健科、儿童康复科、儿童心理科、儿童发育行为科、儿童精神科、儿童神经内科就诊。自闭症儿童就诊前，家长要注意搜集孩子孤独症相关的表现，如社交障碍、沟通障碍，是否存在重复、刻板的兴趣和行为，可以让医生了解病史，对疾病诊断可以起到非常好的指导作用和意义。

家长需注意，性早熟的孩子，甚至正常孩子，有部分食物不建议食用。包括打激素的反季水果、蔬菜、高热量的油炸食品、快餐的零食、饮料，以及大人服用的保健品、补品，如蜂王浆等。零食、高糖的碳酸饮料、来源不明的食物、国外的保健品等，也不建议食用。性早熟孩子的饮食除以上注意事项外，通常是正常饮食，一日三餐配合当季水果、蔬菜作为点心，进行常规喂养即可。

抽动障碍，即抽动症，如果症状十分严重，通常会对生活、学习、人际关系，甚至家庭关系等，产生不利影响。对患者心理发育会造成影响，可能会导致患者产生自卑、抑郁、焦虑的情绪。抽动症可能会迁延难愈，甚至到成人期还会有抽动症状。如果发现有抽动障碍的情况，要及时就医，到正规医院的精神科、发育行为儿科、神经内科就诊。得到医生指导和科学药物治疗后，可以使抽动症得到较好控制，以免抽动症反复发作或者迁延难愈。如果抽动症的症状逐渐严重，可以影响生活、学习质量，一定要及时就医，避免对患者心理造成不良影响。

若小孩为轻型抽动症，家长可以通过行为干预来进行较好的治疗。小孩若有频繁眨眼这类抽动症的症状，家长一定要注意防止用眼过度，如平板、电脑、手机等，要严格控制每日使用时间在30分钟以内。小孩若有眨眼频繁的症状，家长不要说教、批评甚至打骂，这种情况可能短时间内可以缓解，但是之后可能这种症状会有爆发性增长。可以转移小孩的注意力，在眨眼频繁的时候，让小孩看绿色的地方，或者散步，或者闭眼听舒缓、轻柔的音乐等。但是如果抽动症比较频繁，而且比较严重，这种情况下还是要寻求专业医生的意见，甚至进行药物治疗。但是轻型抽动症，家长可以在家中进行行为的干预，根据效果再决定下一步诊疗。

如果孩子脸上有湿疹，可以进行以下处理：1、涂抹湿疹膏：保持湿疹部位干燥，过多汗水或者比较潮湿的情况，容易引起瘙痒；2、避免阳光直晒：阳光直晒容易导致湿疹严重，可能引起瘙痒等不适症状；3、避免接触过敏原：如果湿疹情况比较严重或者反复发作、迁延不愈，可能是由于食物或者外界环境等其他过敏原导致，如果湿疹比较严重或者反复湿疹，要明确是否有过敏情况。患者需要到医院进行过敏原检查，医生会根据问诊情况进行过敏原具体测定，如果发现有过敏情况，一定要避免接触过敏原，使皮肤症状减少或消失。

接种疫苗后如果单纯皮肤长皮疹，不伴其他不良反应，危险程度较轻。接种疫苗后部分孩子可能出现疹子或其他不良反应，如果出现发热、淋巴结肿大、食欲及睡眠下降甚至精神萎靡等症状，需及时到医院就诊。但如果只单纯出疹，而且起疹部位比较局限、范围较小，没有食欲下降等其他不良反应，可以暂时观察。此外，起疹部位需保持干燥，避免穿过多衣物，如果皮疹逐渐消失后没有其他不良反应，属于接种疫苗反应。如果皮疹越来越多，逐渐产生其他上述不良反应，需要及时就诊，以免延误病情。

儿童的肥胖主要是生活方式不良所引起，不良的生活方式主要包括运动太少、饮食过量，根据这两大因素可以采取预防措施，进行对肥胖干预。如果运动过少，建议肥胖的儿童每天或者每周进行比较高强度有氧运动，比如每天可以做20-30分钟跳绳、游泳、打羽毛球等，一定要坚持。一般这种运动可以每周3天，每天30分钟左右，或者坚持每天进行20-30分钟运动，会得到较好减肥效果。控制饮食，高脂肪、高热量的食物不吃或者少吃，油炸食品、垃圾食品、快餐食品，不建议小孩子食用，还有冰淇淋、油炸的零食、饮料、等等，不建议小孩子食用。所以做到运动和饮食相结合的生活方式改善，可以对孩子肥胖起到较好干预效果。

宝宝牛奶蛋白过敏主要的症状如下：1、皮肤症状：家长可能更容易注意到，比如宝宝饮用牛奶后，唇周可能出现长湿疹、发红，甚至全身长湿疹。宝宝饮用牛奶较多，湿疹也会随之愈加严重和更加明显，也可导致嘴角、耳部以及全身的皮肤邪热而出现湿疹，对睡眠、生长发育均可能造成一定的影响；2、消化道症状：容易被家长忽视，宝宝会出现拒奶，出现反胃、呕吐，还可引起便血，尤其便血不是很严重，只有隐血的情况下，家长很难凭肉眼进行判断。这种情况下需通过实验室检查，才能发现大便中有带血的情况。消化道受到影响，可长期影响宝宝的生长发育，身高、体重均无法跟上正常节奏。