龟头炎

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
如果是轻微龟头炎，有可能自愈，但绝大多数龟头炎不会自愈。得了龟头炎以后，必须进行有效的清洗，并保持干燥，部分患者可以自愈。如果是比较严重的龟头炎，比如龟头出现了红肿、出血点和大量分泌物，通常不能自己好转，需要通过一定的药物进行治疗才能逐渐康复。\n治疗龟头炎需要先鉴别是属于哪种类型的龟头炎，分为细菌性包皮龟头炎和霉菌性包皮龟头炎，有的时候混合存在。细菌性包皮龟头炎可在清洁干净以后，涂抹红霉素软膏、金霉素软膏。如果是霉菌性龟头炎，需要涂抹酮康唑或者氟康唑乳膏，可以不用口服药物，外用药物即可。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
龟头炎不属于一种终身病，其实只是一种男性皮肤病，主要由于包皮、龟头外伤、感染等多种刺激因素导致，可出现包皮与龟头的局部红肿、溃疡等临床症状。\n对于中青年男性，尤其是包皮过长或包茎的患者，比较多见龟头炎，而老年男性，尤其是70岁以上的群体也是主要发病人群。因为老年男性抵抗力下降，平时也不注意清洁、卫生，或者本身有糖尿病等因素，都容易出现龟头炎，注意清洁、卫生以后，可以减少或避免出现龟头炎的症状。

讲解医师：王永兴  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/泌尿外科
滴虫性龟头炎可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：1、一般治疗患者要保持外生殖器清洁、使用温和的沐浴液、避免过度清洗以及避免与感染滴虫的性伴侣发生性

包皮龟头炎就指阴茎头部的一个炎症表现，是常见的男性疾病，常见两种原因：第一种是非细菌性非感染性因素，如包皮过长刺激引起龟头部的炎症表现，一般通过清洗包皮及药物治疗就有很好的疗效；另一种是细菌及微生物感染因素，一般通过针对性药物治疗，必要时进行包皮环切术。

正常发育后龟头会外露，包皮过长会包住龟头，可上翻露出龟头称为包皮过长。包皮过长不一定要手术，病情有手术需求者可进行手术，否则不建议手术。需要手术的情况主要包括出现反复的感染、包皮龟头炎等，除此之外，包皮过长在卫生条件较好的情况下，每天翻上去清洗即可，不需要进行手术。盲目进行包皮过长手术，存在一定的风险，如出血、刀口裂开，以及术后形成瘢痕等。

包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。包皮过长是困扰很多男性的一种疾病，因为包皮过长容易合并龟头炎、泌尿系感染等，严重者会导致遗精、早泄等性功能不全的表现。所以反复感染的包皮炎，需要进行包皮环切手术。包皮环切手术就是把多余的包皮内外板切除，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。

滴虫性龟头炎与女性滴虫性阴道炎均由滴虫感染所致，男性滴虫性龟头炎一般是通过性接触所致，临床较少见。女性滴虫性阴道炎发病率较高，因女性阴道为相对潮湿或封闭的环境，有利于细菌的滋生，而男性龟头为暴露在外，不适于滴虫生长，发病率较低。临床建议滴虫性龟头炎患者需与配偶同时治疗，用药相同，多可治愈，但应注意治疗期间禁止性生活。

包皮红肿的治疗措施如下： 1、急性包皮龟头炎，其出现包皮的红肿、疼痛，是由细菌、真菌等病原菌感染所致，需要外涂抗生素治疗，并保持局部干燥； 2、物理刺激，比如性生活过频，导致皮肤的损伤，出现包皮红肿；局部过敏，如食物过敏、药物过敏出现固定性的药疹以及蚊虫叮咬，均可导致包皮红肿。建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查，并指导用药及治疗。

根据包皮疼痛的病因不同，将其分为：急性包皮龟头炎引起的包皮疼痛最为常见，表现为包皮红肿、疼痛；Ⅲ型前列腺炎，即慢性盆腔疼痛综合征患者也会出现包皮疼痛，但包皮和阴茎本身未发生病变，属于神经牵涉痛；极少部分患者包皮疼痛是由盆腔肿瘤引起，属于神经性疼痛。如果出现包皮疼痛，建议患者到正规医院就诊，由专科医生检查治疗。

包皮过长常见以下几方面影响： 1、包皮过长易滋生细菌、真菌、病毒繁殖，导致急性或慢性包皮龟头炎，甚至可能传播疾病，部分患者还可出现溃疡，增加阴茎癌几率； 2、长期包皮慢性炎症，易造成包皮纤维化，甚至诱发阴茎癌； 3、包皮过长或包茎患者，包皮口狭小导致尿液排出不畅，易致尿路感染，甚至排尿功能障碍； 4、部分患者长期感染，易致女性生殖道感染； 5、部分长期包茎患者易出现性功能障碍，表现性欲下降或不射精等。