黑色素瘤

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
色素痣可能性比较大。一般手术切除。建议尽快带孩子去医院治疗。

本研究是 首个 探讨低剂量甲氨蝶呤（MTX）治疗是否增加 黑色素瘤 风险的研究，结果表明，低剂量MTX治疗会使患者的黑色素瘤风险增加15%，但考虑到人群黑色素瘤发病率后，对于接受

讲解医师：徐刚  （副主任医师）
就职单位：北京大学肿瘤医院肿瘤放疗科
恶性黑色素瘤的预防有几方面：\n1、患者要看身上的黑痣是否有变化，黑痣有增大、增黑、颜色变化不对称性、边界模糊、浸润、增大、侵袭性生长或者突出皮肤表面，或者增长迅速，就要切除病灶。如何预防？尽量少暴晒，少接触放射线。同时要求进行胃镜、肠镜、鼻咽镜的检查，看看有没有黑痣，在黏膜内有黑色素的沉积也要注意，及早预防、及早切除对病变的发展有好处。\n2、如果手指甲或脚底板有黑痣，一定要早切除，可以预防恶变，在没有病变恶化的情况下消灭掉，黑色素瘤就可以控制住。恶性黑色素瘤的预防主要是预防辐射照射，过度的紫外线照射。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
外阴黑色素瘤是发生于外阴的一种，比较常见的恶性肿瘤。外阴部位的色素沉着比人体其他部位明显，而且由于外阴部位经常受到裤子等摩擦，在长期摩擦作用下，外阴部位的正常细胞有可能发生癌变，从而形成恶性黑色素瘤。而且由于外阴部位颜色比较深，如果出现癌变往往不会引起注意。所以，发现时外阴黑色素瘤有可能已经出现区域淋巴结转移，或者出现远处转移。

讲解医师：张文娟  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院/皮肤性病科
根据你的描述，结合孩子目前的情况，黑痣比较大，考虑是黑色素瘤，建议你带孩子去医院皮肤科咨询检查，看看是否需要治疗。黑痣会随着孩子的长大而生长，一般是不会癌变的，

黑色素瘤不会传染，因为黑色素瘤目前致病明确因素是间歇性高剂量日光照射，但更多见于白种人。黄种人更多黑色素瘤发生在非光照部位，非光照部位可能与机械刺激，例如摩擦引起。所以中国人黑色素瘤更多发现在甲下，即脚底板以及手掌指面，易摩擦部位存在黑痣要早期警惕，进行切除。 传染病更多需要传染性物质，包括病毒、细菌或真菌等，从一个物体或从一个生物转移到另一个生物，形成传染途径，中间没有致病因素情况之下不会传染。所以黑色素瘤患者、家属，可不必担心。很多科学家做过研究，即使出现黑色素瘤，因为表浅，与别人伤口接触时并不会形成明确瘤槽。因为机体存在正常抗肿瘤免疫反应，所以黑色素瘤不会传染。

讲解医师：高树建  （副主任医师）
就职单位：德州市人民医院三级甲等肿瘤科
外阴恶性黑色素瘤是有可能会癌变。外阴恶性黑色素瘤本身就属于恶性肿瘤，也就是癌症。外阴恶性黑色素瘤恶性程度比较高，如果再进一步癌变，极容易出现扩散和转移。如果外阴恶性黑色素瘤发现早，通过手术切除还是有可能治愈。

白癜风，无特殊症状，对人体危害较小，主要是影响美观、精神危害，以及身体危害等。具体情况如下： 1、精神危害：白癜风发生在头面部、四肢暴露部位，可影响患者美观、对外交往情况，造成患者较大的精神危害； 2、身体危害：白癜风发病后，如面积较大、发生在头面部、四肢等暴露部位，经长期日光照射，皮肤无色素保护，可引起黑色素瘤、鳞癌的风险。

白癜风，主要表现为皮肤颜色变淡、变白，并发症表现如下： 1、皮肤肿瘤：发病率较低，如鳞癌、黑色素瘤等。白癜风造成皮肤色素减退，无法对紫外线进行防护，经长时间日光照射，可引起皮肤肿瘤； 2、精神疾病：如焦虑、抑郁等。白癜风引起皮肤白斑，影响患者美观，造成交际障碍，出现精神问题； 3、药物过敏：因人而异，如治疗中口服药、外用药物，引起过敏等。

甲母痣手术治疗是完整切除，术后常规送病理检查，如病理检查是甲母痣即良性改变，术后不会发生恶变；如病检结果是发育不良痣即甲母痣到甲黑色素瘤的过渡阶段，手术后前3个月每个月复诊，之后每3个月复诊，长期随访警惕发育不良痣恶变；如病检是甲黑色素瘤，需要扩大切除，包括术后辅助治疗。甲母痣术后主要问题有出血、手麻木、短期神经损伤、对指甲外观的影响。