黄津

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者胃肠道功能稍微差，过于肥胖的患者有可能会出现腹泻，这就是常说的脂肪泻。一定要少吃油腻的食物，进食过多脂肪含量的成分就可以影响胃肠道功能造成腹泻出现。平常要多进食富含纤维的食物，比如各种五谷杂粮、蔬菜、水果类就适合脂肪肝患者，千万要少吃油腻的食物，比如各种油炸食物、动物内脏、肥肉等都比较容易造成拉肚子，要讲究合理的膳食。也不能喝酒，长期饮酒对胃肠道功能的损伤也比较大，很容易加重脂肪肝。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝主要是由肝内脂质过多沉积造成的，平常一定要定期的检查，可以检查肝功能、血脂、肝脏弹性学检查以及肝脏CT或者彩超，通过上述综合的检查就可以了解脂肪肝的情况。尤其是肝脏硬度的检查，肝脏硬度检查通常是进行肝脏弹性学检查，这样可以了解是否出现肝硬化。如果脂肪肝进展到肝硬化，说明病情已经比较严重。此时要积极的抗纤维化治疗，可以选择扶正化瘀胶囊、鳖甲软肝片等等抗纤维化的药物软肝散结。还需要养成良好的饮食习惯，不能太劳累。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者可以适当喝陈皮水，其不含有脂肪，属于一种比较清淡的饮料，适当喝陈皮水对改善肝内脂质代谢有一定的帮助，但疗效并不是很明显，还需要结合饮食方面的控制，适当进行体育锻炼，通过综合调理的措施来改善脂肪肝。要养成低盐低脂饮食，不能喝酒，多吃富含维生素类的水果和蔬菜。一定要适当锻炼身体，将体重指数控制在正常的范围。肥胖的患者要控制饮食和体重，平常长期饮酒的人要积极的戒酒，还需要定期检查肝功能、血脂、肝炎标志物和肝脏影像学。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝与腰痛没有特殊的关系，腰痛大多数是由腰部疾病导致的，而脂肪肝主要引起肝区疼痛不适，这是一种代谢性肝脏疾病，主要和饮食、运动、生活习惯有一定的关系。如果不注意饮食方面的控制，又不经常运动甚至经常熬夜就有可能造成脂肪肝的形成，有些脂肪肝是由于长期饮酒导致的。脂肪肝患者一般没有腰痛的症状，如果出现腰痛就需要检查腰部CT或者磁共振以排除是否为腰椎引起的疾病。脂肪肝患者要养成良好的生活习惯，比如低脂饮食、注意休息、不要熬夜等。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
早期肝硬化B超可以出现以下改变，往往可以出现肝脏实质回声增粗，肝纤维化的形成，同时还伴有轻度的脾脏肿大，边缘稍微不光整，这就是早期肝硬化的B超表现。如果出现明显的脾脏肿大和门静脉压力升高，说明已经进入中晚期阶段，一定要注意鉴别。早期肝硬化通过积极的抗纤维化治疗，部分患者可以逆转。最好是查清楚什么原因造成早期肝硬化，可以由于病毒引起的肝硬化。也可以由于长期饮酒造成的酒精性肝硬化，所以一定要找到具体病因，针对病因治疗才是最为关键的。

讲解医师：黄津  （主治医师）
就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
有些基础研究发现蒲公英具有一定的保肝抗炎作用，但是这些研究都是停留在药理基础研究上，目前临床证据尚缺乏。脂肪肝患者喝蒲公英水具有很大的帮助，还需要进一步的临床研究证实。目前还没有蒲公英相关的药物治疗脂肪肝，还需要进一步的研究。脂肪肝是一种较为常见的肝病，可以通过中草药或者中成药进行调理，可以选择片仔癀、八宝丹等等。这些保肝药物都有一定的保肝疗效，可以适当的选用。同时还要养成良好的饮食习惯，不能吃太油腻的食物，也不要喝酒，注意体育锻炼对改善肝病有好处。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者可以喝菊花茶、枸杞茶，具有改善肝内脂肪的功效，适当喝菊花茶、枸杞茶对脂肪肝有一定的帮助，可以降低肝内的负担。脂肪肝患者平常还要养成良好的饮食习惯，除了喝茶水外，还要多吃富含维生素的食物，比如各种新鲜蔬菜和水果都可以适当的进食。但最好不要吃太油腻的食物，比如各种油炸类食物、肥肉以及动物内脏尽量不要食用，过多进食富含脂肪的食物反而会加重肝内的负担。同时还要进行运动，有氧运动比较有利于肝内脂肪的代谢，可以跑步、游泳、打球等。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
肝硬化是一种较为常见的慢性肝病，腹水往往是由其产生的并发症，可以通过中医进行诊断。中医可以通过辨证分型论治来诊断，可以分为五种类型，包括脾肾阳虚、肝肾阴虚、湿热郁结、瘀血阻滞、气滞湿阻等，以上五型就是中医诊断肝硬化腹水的分型，可根据具体的临床表现来进行分型，并针对每个人不同的病情采用不同的治疗方案。可以选择扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸，再联合利尿剂进行治疗，大多数肝硬化腹水的患者预后不错。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
脂肪肝患者如果出现肝功能异常，可以采用中成药进行条例，可以选择甘草类制剂进行保肝抗炎，比如水飞蓟宾、双环醇、复方甘草酸苷片等等。同时还可以使用降低血脂的中成药，像血脂康等等药物都比较有好处，还可以采用舒肝解郁胶囊、茵栀黄颗粒进行保肝退黄治疗。脂肪肝主要是由于肝内过多的脂肪沉积而造成的一种病变，平常除了通过药物治疗外，还需要养成良好的饮食习惯，同时还要积极的体育锻炼，多进行有氧运动，对改善脂肪肝很有帮助。平常要控制饮食，适当戒酒，减轻体重，维持正常的体重指数很有好处。

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就职单位：福建省南平市第一医院感染性疾病科
中医将肝硬化腹水分为五种类型，包括肝肾阴虚、肝肾阳虚、湿热阻滞、瘀血阻滞、脾气亏虚等五种类型，一般可以选择健脾化湿的方剂治疗肝硬化腹水，可以选择五皮饮、四君子汤、参苓白术散、五苓散等。如果出现肝胆湿热还可以加茵陈五苓散，这样可以起到退热的功效。中医在治疗肝硬化腹水方面需要通过辨证论治来选择相关的方剂，所以一定要详细询问患者的情况，如果出现肝肾阴虚还需要加用六味地黄丸进行治疗。