黄亮

月经量少提示子宫内膜偏薄，也提示卵巢功能有所减退，此种情况可能会影响到怀孕的几率。但出现月经量少的情况时，不用过分紧张，可到医院检查子宫内膜厚度，同时可以测试卵巢水平，看激素水平是否有下降明显。此外还可以监测排卵情况，检查是否能每月按月排卵，若子宫内膜厚度大致在正常范围，激素水平也在正常范围，每月有排卵，此时不需要进行特殊处理，积极试孕即可。若内膜厚度、激素水平或排卵受到影响，需要给予相应处理，患者仍有较大的机会怀孕。

月经量少，经期短主要由以下原因所致：1、自身原因：常见于卵巢功能衰退，会出现月经量少或经期短。同时子宫内膜增殖不够或者比较劳累，身体状态比较差，也会出现经量的减少。年龄偏大也会导致卵巢功能有所减退，也会出现月经量少和经期短；2、手术原因：手术可能会导致卵巢功能下降或子宫功能下降，可能会出现月经量少和月经期短。常见于卵巢的手术，卵巢功能在手术过程中遭受损失或者做人流手术，子宫腔因为手术过程中导致子宫内膜损伤，会出现经量少和经期短的情况。所以月经量少，经期短的患者需要结合年龄、最近的身体状态，然后做初步的检查来查清原因，根据原因考虑是否需要处理以及后续的处理方法。

38岁的出现月经量少应查明月经量少的原因，根据不同的原因，进行相应的处理，具体方法如下：1、子宫内膜受损：如果是由于清宫、人流手术导致子宫内膜受损，则需要观察经期，明确是否存在月经量减少，或者伴随明显腹痛，之后根据是否具有生育要求进行处理。如果存在明显腹痛，也具有生育要求，此时则需要进行宫腔粘连松解术，以恢复宫腔，促进子宫内膜增长，有利于恢复月经量，同时促进月经通畅；2、卵巢功能衰退：也会导致月经量减少，此时可以服用激素类药物，维持卵巢功能，同时也可以改变月经量少的情况；3、内分泌疾病：比如高泌乳素血症，也会造成月经量减少，此时需要给予相应的治疗，将激素水平控制在良好状态，从而有利于缓解月经量少的情况。

月经量少一天就没了需要根据其原因来调理，情况如下：1、人流术后：如果人流术后造成子宫内膜损伤，因为内膜组织很少，所以月经量较少。通常需要做宫腔镜检查，检查是否存在粘连，观察损伤的程度和范围，是否需要进行处理，内膜减少可以做电刺激治疗，或者服用中药类调养药物来增加月经量；2、内分泌不调：尤其是卵巢功能不足会造成月经量过少，特别是因为卵巢功能不足造成月经量过少。需要做激素测定查看是否存在内分泌异常，或者卵巢功能不足，卵巢功能衰竭就会出现月经量少，可以适当补充女性的激素，有利于改善月经量；3、身体状态差：如果女性当月身体状态比较差、休息少、进食少，或者精神受到重大刺激，也会出现月经量减少。在生活上注意饮食，待身体状态好转后，月经量可能也能恢复。

尿多与怀孕没有直接关系，通过尿多推测怀孕没有依据，确认怀孕需要做早孕试纸测定，才能明确是否处于怀孕状态。但是怀孕会造成尿频，由于怀孕后子宫增大会挤压膀胱，表现为小便次数较多，为子宫压迫作用引起。怀孕不会造成尿量多，对于较多人可能只是误解，以为小便次数多是尿多，可能实际总尿量并没有较多变化。但少部分人群怀孕以后还会表现为盆腰困难，也是由于子宫增大或压迫膀胱造成，在大部分人身上表现为尿频。

中年妇女常规妇科体检项目，最主要的就是三项。如下：1、体格检查：普通的妇科体检，观察阴道情况、宫颈情况、子宫大小、附件区域大小；2、宫颈筛查：宫颈癌是女性健康的头号杀手，而且早期病变，通过人的肉眼观察不到，必须做宫颈癌的筛查。当然宫颈癌的筛查，现在最好是TCT和HPV一起做，单纯做TCT、HPV不够全面，当然有的体检单位还采取过去的巴氏分级，准确性很差；3、妇科的超声检查：可以全面扫描子宫颈、宫体、卵巢，能够发现90%以上的妇科疾病，所以是常规的体检项目。还有一些其他的特殊情况，根据病人个人情况，增加其他的项目。

打麻醉通常不会影响月经，但是因为手术是一种应激刺激，可能会影响病人的精神，也可能会短期影响病人月经。麻醉使用的麻醉药主要是阻滞神经痛觉的传导，使病人没有痛觉，但是不会影响女性的内分泌和月经，所以麻醉时间、类型和方式都不会对月经产生影响，不会使月经推迟。女性月经形成的根本是每个月的排卵，每个月卵泡发育排出卵泡，然后形成黄体，在过程中卵泡会释放比较多的激素，同时控制月经规律地出现。麻醉对整个排卵过程、卵泡或者黄体激素的分泌都没有影响，而且麻醉药也没有内分泌的作用，与妇科的激素药完全不同。