黄亮

长期没有同房不会影响月经，在生活中很多无性生活的女性，月经也很正常，包括有的人结婚后长期未同房，也并不会有月经异常。因此是否同房不影响月经，月经主要由女性内分泌决定，每月定期进行排卵，排卵后，激素发生周期性变化，这时才出现月经。是否同房不影响排卵，也不影响女性激素分泌。如果出现月经不调，主要需检查有无本身卵巢功能的衰退，或是因子宫做过手术，子宫受到损伤，下丘脑、垂体有疾病等导致的月经不调。因此，出现月经不调和有无同房无关，主要是患者本身的身体出现问题导致。此外生活过度紧张、压力大、休息不好，包括服用药物均可影响女性的月经。

艾绒和艾条以含绒高和存放久的为佳。挑选艾绒时应注意以下几点：一、看颜色，黄暗色含绒低，黄亮色含绒高；第二、摸手感，坚硬含绒低，柔软含绒高；第三、嗅气味，存放时间短气味浓烈，存放时间长气味淡。同样的方法挑选艾条，黄暗色含绒低，黄亮色含绒高；坚硬含绒低，柔软含绒高。

月经不调可以进行以下检查：1、妇科体检：可以查看有无妇科肿瘤或妇科炎症导致的月经不调；2、妇科超声检查：超声检查能够发现深处的妇科疾病，明确有无妇科病变，病变可能会导致月经不调；3、妇科内分泌检查：部分患者出现月经不调，通常由于妇科内分泌疾病导致，如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等。通过接受内分泌检查，能够增加诊断率；4、早孕监测：特殊情况的月经不调可能为早孕导致，应进行早孕检查。

外阴瘙痒豆腐渣样白带，是典型外阴阴道假丝酵母菌病的表现。如果出现这种情况，最好到医院就诊，大夫判断以后，选择最合适的药，这是最佳的。如果不方便就诊，也急于解决问题，可以到药店买克霉唑阴道栓，或者硝呋太尔，阴道上药治疗都可以，这也是治疗外阴阴道假丝酵母菌病最常用的药物。除了用药之外，外阴阴道假丝酵母菌病同时也在生活上注意阴部的通风透气、贴身衣物进行晾晒，在当月最好不要夫妻生活，同时要注意休息，增强抵抗力。很多外阴阴道假丝酵母菌病总是反复发作，主要原因就是用药不规范，再加上生活上不注意，导致它反复发作，自己也很苦恼。其实药物基本都能奏效，都是用药不规范或者生活不注意，导致药的效果打了折扣。

外阴瘙痒首先要查清楚原因，不能盲目用药，尤其盲目用洁尔阴、妇炎洁，这些药物都是中药成分的杀菌药物，只能清洗外阴。外阴瘙痒的主要原因是因为阴道炎，阴道的深部有病菌滋生、发炎了，然后分泌物流出来导致外阴瘙痒。如果只是用洁尔阴、妇炎洁 这些洗剂清洗外阴，不能够彻底治疗疾病，而且这些药物本身对病原体的针对性也不强，对一般病例都有杀伤力，但是没有特殊的针对霉菌、BV或者滴虫进行治疗，所以用这些药物不是很合适。出现瘙痒还是应该去医院就诊，根据阴道炎的类型，选择有针对性的药物，阴道上药。实际上清洗外阴对阴道炎的治疗，并不是很直接，效果也会打折扣，而又使用洁尔阴、妇炎洁这类中药，效果就更打折扣。广告说洗洗更健康，其实不是很合适。如果有病最好看病，选择针对性药物予以治疗，没病也不会用洁尔阴、妇炎洁 ，一般清水洗肛门、外阴就可以了。

女性的外阴瘙痒不能用盐水洗，过去没有合适的药物，一般用盐水，认为盐水可以杀菌，可以用盐水治病，属于比较原始的方法。目前外阴的瘙痒不需要用盐水，而且使用盐水可能还会影响外阴，造成外阴不适，不能治病，适得其反，所以外阴瘙痒一般不用盐水洗。外阴瘙痒多由阴道炎引起，而且阴道发炎的部位在阴道深处，只是分泌物流出导致的外阴瘙痒，本身不需要冲洗外阴，只需要再阴道内放药，阴道深部炎症恢复之后，没有白带流出，外阴瘙痒也会缓解。所以外阴瘙痒本身未必需要冲洗，如果需要冲洗，也不需要用盐水冲洗，盐水冲洗不能够完全杀菌，可能会导致不适，所以用盐水冲洗外阴是比较原始的方法，不正确。如果患者出现外阴瘙痒，除阴道炎外，可能有外阴炎，外阴炎需要冲洗，应该选择药物冲洗。

宫颈原原位癌可以根治，所以原位癌就是宫颈癌变组织没有突破上皮层，还没有发生转移做了切除，即可完全治愈，是最早期的癌。宫颈原位癌根据癌组织成分不同，治疗方法也不尽相同。如果是鳞状上皮癌，此时通常做宫颈锥切手术可以将病灶切干净，检查病灶即原位癌，在切除边缘也没有病灶即可达到根治效果。如果是宫颈原位腺癌，因为腺癌有一定跳跃性，建议如果没有生育要求，最好把子宫切除。所以宫颈原位癌不论是鳞癌或腺癌，都可以通过手术的方式达到彻底根治。根据组织不同，采取手术切除的范围不相同，原位鳞癌做锥切手术就能切干净。如果是腺癌而且没有生育要求，最好是做全子宫切除，也能达到彻底治愈。

宫颈鳞癌和宫颈腺癌相比较，腺癌恶性度更高，也更危险。宫颈癌的病理类型常见鳞癌，其次是腺癌，通常腺癌恶性度较高，且腺癌病变比较隐匿不容易发现，因此腺癌通常更加危险。宫颈癌的恶性程度还应考虑分化程度是高分化、中分化、低分化，如果宫颈癌的恶性程度是高分化，危险度较低，如果宫颈癌的恶性程度是低分化，危险度就高。宫颈癌的恶性程度还要考虑分期，宫颈癌分期分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，如果分期较晚恶性程度较高，分期较早成活率较高。宫颈癌的及时治疗也非常重要，如果患者患有宫颈癌，早期发现，尽早手术治疗切除，随后配合术后放疗、化疗，同样可以提高生存率。

卵巢囊肿的处理，主要根据囊肿的大小和性质，考虑观察，还是进行手术治疗，具体如下：1、生理性：如果囊肿较小，考虑性质为生理性，如可能是黄体、卵泡或囊肿，可继续观察。可在月经或月经2-3月后，再次复查，看囊肿是否消退；2、肿瘤：如果囊肿持续不退，考虑为肿瘤。不管是哪种肿瘤，只要考虑有肿瘤的可能，都可进行手术治疗。肿瘤分良性和恶性，如果是良性卵巢囊肿，可进行卵巢囊肿剔除，保留正常的卵巢组织，也可做微创手术，手术难度不大，术后恢复也较快。但如果囊肿性质为恶性，可能要做较大的手术，需切除掉子宫、卵巢，甚至做淋巴结清扫手术。

外阴痒同时有分泌物属于阴道炎的表现，根据分泌物的特点，区分不同类型的阴道炎，具体如下：1、分泌物是白色：类似豆腐渣样或酸奶样，是外阴性阴道炎；2、分泌物是黄色：类似脓液样，很可能是滴虫或细菌性阴道病。需要去医院就诊，让医生判断是何种类型的阴道阴道炎或做白带的检查明确病原体，采取不同的治疗，以免疾病对身体造成更大的影响。同时出现上述症状不要再同房，因为同房会使炎症进一步加剧导致病原体散播，穿宽松透气的衣服，避免摄入刺激性食物，均是促进阴道炎好转，在生活上该注意的事项。出现外阴瘙痒、分泌物，要及时医院就诊，而不能在药店随便购买药物使用，可能会导致阴道炎无法治愈。