麻风

造成虹膜睫状体炎的原因很多，主要包括以下几点： 1、感染因素：如细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等，可以直接侵犯虹膜、睫状体或眼睛内容物，诱发抗原抗体反应等引起炎症； 2、自身免疫因素：正常眼中的视网膜S抗原、结合蛋白、黑色相关抗原等，在机体免疫功能紊乱时，被免疫系统识别，引起免疫反应而致病； 3、疾病因素：全身性疾病如结核、麻风、风湿病等，是引起虹膜睫状体炎的重要原因。邻近虹膜睫状体的其他眼部组织疾病，如角膜炎、巩膜炎等也可以导致本病。

讲解医师：李芊绵  （主任营养师）
就职单位：哈尔滨市儿童医院营养科
在打完疫苗发烧的情况下，首先考虑的是接种反应。还有一种可能就是在打完疫苗之后，路上着凉了，导致了发烧的情况。一般来讲，这种反应不会出现特别高热的情况，可能会有低烧，这种情况可以去吃退烧药，例如布洛芬，再就是尽量的多喝水，加快身体代谢，这样有助于退烧。如果没有任何其它不适的表现，观察即可。一旦高烧一直不退的话，并且在精神上出现异常，例如萎靡不振、精神状态不佳等等，最好是到医院相应的科室，进行全方位的检查，看看是否是因为打疫苗有不良反应。在医生专业的判断之下，根据具体的反应，才能更好的去判断是否是因为疫苗而导致的这种情况。

讲解医师：邸志勇  （主任医师）
就职单位：黑龙江省医院急诊科
麻风疫苗过敏的症状主要还是局部皮肤出现红肿，或者皮肤出现瘙痒，有时候也会出现过敏性反应。在这期间还应该注意饮食清淡，也非常重要，局部使用抗过敏药物，都可以缓解症状。还可以选择口服抗过敏药物，同时还可以使用静脉输液治疗，对于缓解过敏症状同样有帮助。\n在这期间还应该注意健康饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，过敏症状大约两天左右都可以得到完全的好转。而且在这期间还应该积极监测体温变化，多喝水也可以起到一定的效果，这种过敏症状都可以得到及时的好转。

讲解医师：熊洪海  （副主任医师）
就职单位：吉安市中心人民医院传染科
麻风病的患者在早期、及时、足量、足疗程、规范治疗，很多还是可以彻底治愈的。麻风病有传染性，需要进行隔离。需要在早期的时候进行规范、足量、足疗程的使用抗麻风的治疗。目前主张几种有效的抗麻风药物联合治疗，包括氨苯砜、氯苯吩嗪、利福平等，需要长期的服用。还可以适当的用免疫疗法，包括转移因子、左旋咪唑等综合治疗。还需要针对局部的并发症来进行治疗，防止感染，需要适当的休息，保持良好的睡眠。一般来说，如果皮肤涂片转阴后，3个月再查菌1次，连续2次阴性者，就称为临床治愈，就可以停药。

讲解医师：陈齐  （副主任医师）
就职单位：安徽医科大学第二附属医院麻醉科
全麻风险包括全麻诱导阶段的风险、全麻维持阶段的风险、全麻苏醒阶段的风险、全麻苏醒后风险。全麻诱导阶段的风险，最主要的风险是困难气道，一旦出现困难气道，有可能产生通气困难，患者可能会因为窒息死亡。除了困难气道，还有全麻药物的过敏、异常反应。 全麻维持阶段的风险包括循环系统的风险、呼吸系统风险以及手术导致的一系列问题。苏醒阶段的风险包括苏醒期的躁动；苏醒期的疼痛、恶心、呕吐；苏醒期的血流动力学异常。全麻后的风险包括全麻后，患者出现认知功能障碍、谵妄等。

麻风性葡萄膜炎为感染性葡萄膜炎其中一种，主要由于麻风杆菌引起慢性肉芽组织疾病，临床表现主要有多形性的皮肤损害、周围神经病变等，眼部主要表现为急性或慢性葡萄膜炎症状，而且可引起表层巩膜炎，甚至巩膜炎。该病预后较好，建议使用氨苯砜或利福平等抗麻风药物进行局部或全身治疗，如果出现白内障影响视力，可通过白内障手术治疗。

孩子面部肿胀可能与多种疾病有关，包含但不局限于腮腺炎所致，如下所示：1、腮腺炎：通常未注射麻风腮疫苗的孩子可能容易罹患腮腺炎，表现为自耳垂向周围呈放射状的弥漫性水肿，通常以双侧肿胀为主，单侧较为少见。部分孩子可能同时伴颌下腺肿胀，症状持续1周左右；2、耳后淋巴结肿胀：通常具有明确界限，通过手部触摸可以摸到固定淋巴结，按压时有明显疼痛感；3、牙龈肿胀或龋齿：通常在孩子咬嚼食物时疼痛明显，经口腔科医生会诊可明确诊断。面部肿胀仅代表一类临床症状，具体治疗方法需根据病因判断。

麻风疫苗以及乙脑疫苗的成分不存在互相影响的作用，所以可以同时接种，但应注射在不同的部位。在有时间、有条件的情况下，建议家长分2次带孩子接种疫苗，因为疫苗注射后会出现轻度的不良反应，若同时注射则不易区分引起反应的类型。上述两种疫苗若分开进行接种，时间的间隔应尽量在4周以上。接种疫苗后，家长应带孩子在注射的现场观察半小时再离开，从而在孩子出现呼吸困难、血压下降等意外的严重反应时可以得到及时有效的救治。注射疫苗后可能会出现低烧以及局部注射部位的红、肿、热、痛等症状，只要进行对症处理通常可在2-3天自行消退，家长无需过于担心。

神经炎就是周围神经受到了炎性侵犯，包括两大方面，病原性炎症，比如说麻风杆菌引起周围神经炎侵犯，莱姆病引起周围神经炎，HIV病毒感染引起的神经炎，都是病原学引起神经感染的神经炎；更常见免疫性神经炎，人体中产生了相关的免疫紊乱，攻击末梢神经引起神经损害、崩解，产生的症状这就叫免疫相关性神经炎。临床上最常见的是免疫相关性神经炎，这两种情况产生的症状都是神经的三大缺损症状，运动神经损害导致肌肉无力萎缩；感觉的缺损，导致神经麻木，冷热知觉丧失，甚至有时候会产生过度的感觉，疼痛的感觉或者麻辣的感觉，激惹感；植物神经损害，表现为皮肤营养不好、出汗障碍、血管扩张、肢体肿胀等，有时候会出现心跳不舒服、胃肠道功能不好、大小便控制障碍，都是植物神经损害的症状。神经炎首先要明确，神经炎有的时候叫免疫性周围神经病或者是感染性周围神经病，并不提神经炎这样的概念。

利福平片是利福霉素类的半合成的广谱抗菌药物，对于多种病原微生物都有抗菌活性，对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌，例如麻风分枝杆菌等都有明显的杀菌作用。 利福平对多种细菌有高效的抗菌活性，对沙眼衣原体，性病的淋巴肉芽肿以及鹦鹉热等病原体也具有抑制作用。该药的主要功效就是与其它抗结核类药物联合用于结核病的初始治疗或者是复治疗，包括结核性脑膜炎的治疗，与其它药物可以联合用于麻风非结核分枝杆菌感染的治疗，与万古霉素联合用于甲氧西林耐药的葡萄球菌所致的严重感染。 利福平与红霉素联合的方案可以用于军团菌属严重的感染，还可以用于无症状的脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部的脑膜炎奈瑟菌，但是不适用于脑膜炎奈瑟菌的感染治疗。最后还要提醒大家，请在医生与药师的指导下谨慎使用药品。