麻醉

无痛人流是避孕失败的一种补救措施，主要采用手术的方法来终止孕10周内的早期妊娠。所谓无痛是在麻醉的基础上进行手术，采用的麻醉药安全有效，可在短时间内使患者进入睡眠状态，相对减轻患者痛苦。无痛人流手术依据医院的不同和患者情况不同，费用也有所不同，所有的无痛人流手术均需经过门诊检查化验，费用约2000-3000元左右。

现在术后镇痛，麻醉科做的比较好，因为麻醉科医生有很多治疗术后镇痛的方法，如伤口比较小的地方，可口服药物，有些还可做椎管的给药，还有些可静脉给药。总之提高对疼痛的重视程度，对病人也是有利的，但不建议自行去吃一些药物，因为医生会更专业，他会根据你的情况，手术种类的不同，会采用更合适你的药，所以不建议自行吃止痛药，告诉医生，医生会帮你解决问题。

经尿道前列腺电切手术是治疗前列腺良性增生症最常用的手术方式，具有出血少、恢复快、费用低、并发症少、住院时间短等诸多优点。经尿道前列腺电切术前先行尿道膀胱镜检查，对尿道、整个膀胱、膀胱颈部、后尿道精阜以及前列腺和外括约肌等区域作全面了解。患者呈截石位躺于手术台上，充分麻醉后，手术医生将手术镜通过尿道插入，直至前列腺部，然后借助前列腺电切手术器械，镜下充分切除增生前列腺组织，经过充分冲洗、止血后拔除手术器械，并留置三腔导尿管。具体手术方式因手术医生习惯和患者解剖情况不同而略有不同。

外痔手术本身对肛门是一种损伤，因为肛门的痔疮这一块儿的神经分布比较致密，血管也比较丰富，神经肌肉相连比较密切，手术破坏了皮肤组织的完整性，疼痛是客观、是必然的，通常术中会通过实行麻醉，来去除患者的疼痛。麻醉通常有三种，分别是局部麻醉、腰部麻醉和全身麻醉，选取何种麻醉方式，主要取决于病人的个体的耐受性，现在随着医疗条件和医疗水平的提高，手术更合理更微创。目前外痔手术完全可以不痛，术中遵循肛门的形态和解剖特点，应用多种手术方式，在尽可能切除外痔的同时，不过多的损伤肛门组织，避免术后肛门的严重水肿，术中也适当的松解括约肌，防止术后括约肌痉挛发生疼痛；同时手术中也可以适当的注射一些长效的镇痛剂；术后也可以在肛门里头塞用消炎镇痛的栓剂；术后用镇痛药物，排便后用肛肠洗剂、中药坐浴，这都是避免术后疼痛的有效方式。适当的辅助于疼痛的干预，术后的疼痛基本上可以忽略不计。

直肠脱垂临床上包括直肠全层脱垂和直肠黏膜脱垂，好发于儿童和老年人。儿童直肠脱垂有自愈性，一般五岁内可自愈。成年人尤其老年人直肠脱垂不能自愈，轻度直肠脱垂采取药物治疗，中重度直肠脱垂行手术治疗，手术治疗包括经腹手术、经会阴手术。经会阴手术创伤较小，病人接受度较高，依从性较好，并发症较少，但复发率偏高，仅适合于轻度和中度，重度效果差。经腹手术创伤较大，麻醉风险较大，易发生肠梗阻、肠粘连、盆腔感染等并发症。

经尿道膀胱肿瘤电切手术，是非开放性手术，无需切开皮肤、肌肉而到达病变部位进行治疗的肿瘤手术。具体操作为使用1cm或者1cm以下直径的内窥镜，经过尿道外口进入膀胱，完成手术治疗。内窥镜下存在电切装置，可以切断肿瘤并且起到止血的作用。手术过程中患者需要注射麻醉药物，处于麻醉状态下进行手术，若不进行麻醉措施，尿道内部伸入内窥镜后患者表现较为痛苦。麻醉状态下内窥镜伸入膀胱内部，观察肿瘤后，判断是否进行切除。利用高频电刀切除肿瘤过程中，肿瘤基底部还需烧灼到一定深度，尽可能把残留的肿瘤细胞杀死，起到治疗的作用。

通常情况下，输尿管结石手术与腹胀并没有直接关系，患者在刚做完手术时，可能会因为麻醉，或手术刺激，影响胃肠道的功能产生腹胀，但是通常在术后数天可逐渐缓解恢复。因此，如果患者在术后1个月依旧存在腹胀，多数情况与手术并没有直接关联，此时可以到医院复查，明确手术恢复的情况。例如观察伤口局部有无感染、出血，以及手术创伤是否痊愈。此外，患者可通过CT等影像学检查，进一步明确腹胀的原因，比如排气、排便不顺畅，此时可以考虑到消化科就诊，观察是否肠道出现问题。

患者出现尿频、尿急、尿不尽症状需区分性别，不同性别间常见疾病不同，女性患者如下所示：1、泌尿系统感染：建议查尿常规，若白细胞超标即可确诊，需采用敏感抗生素进行治疗；2、膀胱过度活动症：患者以尿急为主要表现，尿常规呈阴性，此时采用M受体阻滞剂和β3受体激动剂进行治疗，常用药物为米拉贝隆、特拉唑嗪、坦索罗辛等；3、间质性膀胱炎：主要由于膀胱肌层炎症导致，患者还伴有憋尿时小腹部的疼痛，需在麻醉下进行膀胱尿道镜进行确诊。男性患者除警惕泌尿系统感染以外，还需考虑前列腺疾病，如下所示：1、前列腺炎：年轻患者常见疾病，可通过前列腺液常规及培养进行明确诊断，后针对不同类型进行治疗；2、前列腺增生：老年患者常见，可通过B超做出明确诊断，而后采用非那雄胺等5α-还原酶抑制剂，或特拉唑嗪等α受体阻滞剂进行综合治疗。

尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染导致，本病可以根治，其根治方法需要根据疣体的部位、疣体数目、患者身体状况及经济状况而定。具体如下： 1、如果疣体表面没有角质化，且疣体数目较少，可以点涂三氯醋酸或鬼臼毒素。也可以使用具有腐蚀性的药物进行治疗，如鸦胆子油； 2、如果疣体数目较多或疣体表面有角质增生，如肛周或包皮上角质增生比较严重的疣体，局部进行局部麻醉以后进行电灼、二氧化碳激光或微波治疗； 3、如果疣体位于尿道口、肛管内等特殊部位，可以使用光动力治疗或配合中药塞药治疗； 4、对于免疫功能低下，或者红斑狼疮使用免疫抑制剂，导致疣体反复发作的患者，可以适当选用免疫调节治疗；对于包皮较长的患者，疣体在冠状沟部位更容易复发，应直接切除包皮。 总体而言，尖锐湿疣是一种完全可以根治的疾病，要根据每个患者的具体情况进行个性化治疗。

肘管综合征常见的病因包括自发性、内源性和外源性因素。外源性因素主要包括：1、手术，比如骨科手术和心脏手术；2、麻醉之后体位的摆放问题；3、止血带麻痹之后，止血带固定时间过长，位置不合适；4、劳动习惯，长期屈肘休息位，以及工作中的屈肘，比如电脑操作员等经常需要伏案的工作者，都会出现屈肘；5、局部受到创伤，这些是常见的病发原因。内源性的因素比如肘管支持带、上臂肌间隔韧带、前臂屈肌的筋膜等。自发性因素包括腱鞘囊肿、神经肿瘤及软骨肿瘤，甚至骨关节炎、肘外翻及肘内翻等畸形，这些都是肘管综合征发生的原因。