麻醉

作者：杨桐，彭学强，欧赋斌，路伟，中山市中医院麻醉科 患者，男，64岁，168 cm，65 kg，ASA Ⅱ级，因腰痛伴左下肢痹痛2周入院。入院时患者神志清，精神一般，无认知功能障碍，腰痛

秒射即射精较快。许多男性在进行夫妻生活的时候射精较快，无法满足配偶。最常见的原因是龟头敏感度过高，有原发性原因，即没有明确病因，还有继发性原因，主要继发神经系统病变。对于继发神经系统病变的患者，主要治疗是针对原发病进行治疗。而对于原发性早泄的患者，西医治疗主要包括药物治疗和手术治疗，具体如下：1、药物治疗：包括口服药物，如达泊西汀，属于5-羟胺酸再摄取抑制剂，可以有效延长性生活时间。可以配合外用药物，主要是麻醉药，比如丁卡因、利多卡因或奥布卡因凝胶。在性生活前涂抹在龟头上，可以延长性生活时间。可以配合中药或中成药进行综合治疗，常用的中成药包括锁阳固精丸、金锁固精丸、锁精丸。针对不同患者采用不同的药物进行治疗，通过综合治疗，大部分患者可以达到症状改善的目的。2、手术治疗：如果保守治疗效果不佳，可以尝试阴茎背神经部分截断术，只有顽固性早泄的患者才尝试手术治疗。

疼痛科的诊疗范围从头部开始主要是偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、三叉神经痛；颈部有颈椎间盘突出、痉挛性斜颈；肩部有肩周炎、胸廓出口综合征；胸部有肋间神经痛、带状

关节疼痛有很多因素都可以引起。主要看是单关节的疼痛，还是多关节的疼痛，是集中在大关节，还是小关节。