麻醉

乳房下垂悬吊或者乳房上提术分不同的情况确定麻醉的方式。对于轻度可以通过双环形的切口，也就是环乳晕切口，瘢痕只在乳晕周围，就是在乳晕周围去掉一圈皮肤，然后通过扎口袋的方式把皮肤变紧，让乳房变得更紧致。这个手术创伤较小，手术也比较简单，在门诊局麻下即可完成。 但是多数人不能用这种简单的方式，因为这种手术方式的适应范围较窄，只对轻度下垂才有效。对于相对比较严重的中重度下垂，需要采用棒棒糖型的切口，甚至更严重的可能会采用倒梯形切口，手术就会相对比较复杂。采用这样的手术方式必须在全麻下才能完成，全麻是较安全的麻醉方式，可以放心的采用。

双眼皮手术进行麻药注射的操作有疼痛感，但麻药注射之后能使整个手术保持平稳，没有疼痛。在没有麻醉的情况下，对于眼皮进行针刺势必会产生一定疼痛，随着从外侧到内侧逐步推进麻药，大概疼痛持续5-10s。虽然医生已经使用比较细的针头，并且相应的减缓麻药的推注速度，但是会有明显的疼痛感。求美者需要忍受短时间的疼痛，主要原因是只有麻醉药打得好，才能保证求美者在手术过程中没有疼痛的情况，对于整体眼睛的恢复也非常有利。此外在进行麻醉药注射时一定不能乱动，因为麻醉药的穿刺针头相对较长，医生会缓慢平稳地在皮肤下方进行注射。如果随意晃头或躲避，首先可能导致针头穿刺的层次出现问题，其次会导致针头从皮肤中穿出，影响整个药物的推注和注射。所以求美者选择双眼皮手术，就要接受打局麻药物的轻微疼痛感。

埋线双眼皮的不同手术步骤具体如下：1、点状埋线：包括一点法和三点法，临床多使用三点法。术前根据患者的形态标记重睑线，在线上选取三个点，分别为瞳孔上面是中间点，其余两点分布于两侧各0.5cm，进行局部麻醉注射，再进行缝线置入、打结，形成皮下粘连，从而形成双眼皮；2、连续埋线：包括单侧埋线和双侧埋线，双侧埋线从外侧进针一直到内眼角，从内眼角再返回，反复进行埋线，由于线路较长引起的瘢痕组织增生较大，因此形成的双眼皮较牢固。并且形成的双眼皮可拆除，如果患者对形态不满意，可以拆除再重新埋线等。

双眼皮手术需要麻醉，通常是局部麻醉，不需要全身麻醉。现在部分机构宣传，不需要麻醉的无痛双眼皮，实际上是骗人的。不麻醉会痛，即使埋线或者用电离烧而形成双眼皮，均会疼痛。所谓的不麻醉是指涂表面麻药后注射局部麻醉，表面麻醉涂完后做手术，注射过程中疼痛会减轻。涂表面麻醉至少要涂0.5-1小时，也可能需要的时间更长，需要早点到医院。如果眼睛条件较好，可以采用表麻加局麻。但是眼睛条件差需要改善肌力，即做前期双眼皮或者要去掉比较多的脂肪、肌肉，建议还是采取常规的局部麻醉。局部麻醉的疼痛，没有想象中严重，绝大部分人可以较好的耐受。注射麻药的疼痛比较轻微，通常注射时间是几秒钟，最多10多秒，时间较短。术中基本不痛或者较轻微的痛，有时候去脂肪轻微痛，时间较短暂。

吸脂也是一种手术，多以也会产生疼痛。求美者需要了解，进行肌肉针的注射或静脉穿刺时都会产生疼痛，并且吸脂是在相应的范围内进行吸脂针的移动，通过负压将脂肪从体内吸出，所以会产生疼痛感。但对于求美者而言，可通过局部麻醉或全身麻醉缓解疼痛操作中的疼痛感。同时求美者需要了解，全身麻醉时会处于深睡眠状态，对于疼痛毫无反应，清醒后即可完成吸脂手术。而局部麻醉存在一定的麻醉范围，可针对抽吸范围进行局部麻醉肿胀液的注射。若进行腰腹部或下肢的手术，可以选择进行硬膜外麻醉。所以进行局麻时存在手术范围，一旦超过此范围，求美者则会出现疼痛感。所以在手术前医生应与求美者进行详尽的沟通，使求美者了解吸脂的具体范围以及手术时间，并根据不同的范围与时间选择相应的麻醉方式缓解疼痛。

腰部环吸脂如果采取局部麻醉，身体条件比较好，没有出现术后并发症，则当天可以回家。如果做全身麻醉，则不能当天回家，需要住院观察，等到度过麻醉恢复期。如果身体条件不够好，合并其他疾病，建议在医院观察一段时间，经过医生帮助调理，身体状态达到比较平稳和良好状态后再回家正常生活。如果对疼痛特别敏感或平时身体体弱多病，也不建议刚做完手术便自己回家。如果身体素质一直较好，做完全麻吸脂后观察1-2天即可。如果合并其他疾病，做完全麻吸脂后可能要观察4-7天。如果在家不能做到良好护理，建议在医院住到拆线之后再回家。

手臂吸脂的手术，如果不合并其它手术一起做，一般情况下患者不需要全麻。单纯做手臂吸脂的麻醉方式，有以下几种：1、局麻：缺点就是患者手术时，注射肿胀液会有比较明显的疼痛感，但这种疼痛感绝大多数患者可以忍受，并不是锐痛，而是一种酸痛或胀的疼痛感。注射完肿胀液以后，基本手术区域没有较大的感觉，医生可以顺利完成操作；2、镇静麻醉：如果对疼痛比较敏感的患者可以选择镇静麻醉，在麻醉时通过静脉给药，如丙泊酚等，使患者在手术之前处于睡眠状态，这时痛阈会降低，在打肿胀液时几乎没有感觉，整个手术过程中是在睡眠中完成，当患者清醒时手术已经做完。全麻手术一般嘴里要插管、给肌松药、呼吸机辅助等，单纯做手臂吸脂患者呈俯卧位，这种麻醉方式有点大材小用。因此，做手臂吸脂并不会选择全麻，而且全麻的副作用也比较明显，比如呕吐、身上不舒服，而且做全麻手术住院的时间，也会相对比较长。患者做镇静麻醉，一般在日间手术室就可以完成，麻醉清醒之后几个小时，如果患者想离开，也可以出院。

口角上提手术采用局部麻醉与眶下神经阻滞结合的麻醉方式，先将麻药注射到眶下的神经组织，使整个上唇麻木，再在手术区域做局部浸润麻醉，麻醉效果更加完全，大多数手术过程中完全没疼痛感，个别对疼痛不耐受的患者，可做静脉麻醉，静脉麻醉也需要打局麻，在睡着过程中完成整个手术的操作，术后逐渐清醒，整个过程完全没有疼痛的感觉。

口角上提手术通常是先设计划线，再做局部浸润麻醉、手术，总共需要1-1.5个小时，口角上提术术前需要10分钟设计划线、照相，麻醉需要5-10分钟，麻醉起效后再进行手术，手术过程约50-60分钟，个别情况手术不顺利，如出血过多、悬吊不到位，需要再次悬吊，两侧不对称，需要做调整，或两侧明显不对称，需要做修复等，其时间还会增加约10-20分钟。

M唇手术术前检查与常规整形手术术前检查相同，M唇手术如采用局麻手术，术前检查有凝血功能、血常规、感染疾病筛查，检查目的是确保受术者以及其它受术者的安全，如采用全麻手术，需要加做肝肾功能、心电图、胸片，确保身体可承受全身麻醉，术前检查不是过度医疗，而是必要的检查，常规的术前检查，是为保证手术的安全和术后顺利恢复而进行的。