麻醉

早泄的治疗方法如下： 1、治疗原发病：如前列腺炎、甲状腺功能亢进、焦虑； 2、口服中西药物治疗：西药如5-羟色胺再摄取抑制剂、达泊西汀、舍曲林等；中药如知柏地黄丸，中药需要辨证用药，根据患者肾虚是阴虚、阳虚，实证、虚证选用合适的中药； 3、局部治疗：可以在性生活前外用局部麻醉药或戴安全套等； 4、行为治疗：如停动训练、挤捏训练等方法。 综合应用以上四种方法，配合规律的性生活，部分患者可以得到根治。

割包皮现在有很多术式，分两大类： 1、传统手术：这种情况通常包括麻醉时间、切除时间、缝合时间、止血时间等，通常在20-30分钟； 2、借助包皮吻合器或环切器手术：最大的优势是切割跟缝合同时进行，除麻醉时间，单纯手术时间通常5-10分钟。 因此，割包皮的时间需根据具体方式决定，若是传统型，包括激光，直接用手术刀切，通常都是20-30分钟。若使用包皮吻合器、包皮缝合器，通常是15分钟左右，手术即可完成。

男性结扎手术，大约需要30分钟左右就能够完成手术，包括麻醉、手术本身和术后恢复三个过程。做完手术之后大约3-5天，也就是1周以内不要做剧烈的活动，最好是静躺休息，避免出血、血肿以及感染，也不要沾水，在1周以后，伤口恢复好以后，就可以进行正常的行走和工作。 一般建议在术后2个月左右才恢复正常的性生活，并且在恢复期建议进行8-10次的手淫法排精，使得体内残存的精子排出，再次同房的时候避免计划外妊娠的风险，所以做完输精管结扎手术，整个恢复期应该在1-2个月左右，在恢复正常性生活前提下，一定要到医院再进行精液常规检验，如果精液常规检验提示精液内已经没有精子，则提示手术非常成功，完全可以进行没有保护措施的性生活。

射精障碍的类型较多，对于其中的早泄而言，早泄有心理性原因和器质性原因。心理性原因包括性兴奋度较高、长时间禁欲、焦虑、紧张等。针对这些心理性因素，可以规律性生活、缓解性生活前压力、进行性行为训练等治疗心理性早泄。而药物治疗主要分为以下两类： 1、5-羟色胺重吸收抑制剂：如达泊西汀，可以降低射精中枢的敏感性，从而延长射精的时间，达到治疗早泄的目的； 2、表面麻醉剂：涂抹在生殖器官的表面可以降低性生活时的刺激度和敏感度，从而达到治疗早泄的效果。 另外，还有很多其它的射精功能障碍，比如不射精症、逆向射精症、射精痛等，但相对比较少见。建议此类患者到专业的医院找专科的医生进行针对性的治疗。

胚胎停育所进行的操作是清宫，人流指对正常妊娠的终止，而胚胎停育不属于正常妊娠，属于病理性妊娠，胚胎发育到一定阶段不再发育，称为胚胎停育，即稽留流产。如果发生稽留流产，通常不能继续妊娠，需要进行手术操作，即清宫术。但如果是正常妊娠，胚胎发育良好，如果不想要这个孩子需要做手术操作，称为人工流产。清宫术和人流术的操作过程大致相似，多数情况下都需要麻醉，把宫腔内的东西清除出来进行观察，如果没有特殊情况就可以回家，在2周后还需要做进一步处理。此外胚胎停育还需要常规建议患者送病理检查，病理检查主要是排查有没有葡萄胎、部分性葡萄胎等异常情况。

胚胎停育要做的是清宫术，清宫术和无痛人流的整体操作相似。胚胎停育是不正常的妊娠过程，即胚胎停止发育，是病理性妊娠，病理性妊娠不能继续妊娠，必须清除出来，所以需要做清宫手术，而人流是对正常妊娠的终止。具体操作过程包括麻醉、消毒、检查宫腔、进吸引器，根据胚胎着床的位置把胚胎吸出，之后进行清宫，清理蜕膜，最后观察出血量。术后需要进行某些观察，如出血、腹痛、体温等，常规术后2周进行复查，进行超声或者加上妇科检查。因此对于胚胎停育，需要做的是清宫手术，而正常人需要做人流手术，这是两个概念，但是手术操作过程相似。

畸胎瘤术后，恢复正常月经周期后即说明患者卵巢功能已经恢复，可以怀孕。但因为手术前后一般需要进行胸片以及CT检查，还会使用麻醉药等，为避免对妊娠产生不良影响，可以等待三个正常月经周期后再怀孕，甚至备孕。 畸胎瘤术后如想怀孕，需要进行孕前检查，做到优生优育。建议怀孕前常规复查B超，如果B超显示无卵巢肿瘤，则可以让患者试孕。但如果既往进行过卵巢畸胎瘤手术，孕前检查相对可能更多，如B超排除卵巢其它方面情况，还要抽血检查卵巢其他指标，如卵巢功能AMH和卵泡发育情况等，更能指导患者进行备孕。

甲沟炎切开引流术，需要注射麻药。甲沟炎切开引流术，在临床上一方面是对脓肿进行切开引流，还有一方面是将指甲拔下后，进行引流、消毒、清创。所以行此种手术的患者，会产生较严重的疼痛反应。十指连心，越到人体末梢部位，对疼痛的敏感程度更强，患者痛阈会更低。所以此种情况下，要注射麻药。对于局部脓肿切开，可以进行局部麻醉，即局部注射利多卡因，麻木后进行脓肿切开。对于拔甲手术，可以进行神经阻滞治疗，使局部麻木后，进行切开引流术。否则对部分疼痛较敏感的患者而言，会由于疼痛而产生些许不适反应，严重时会出现血压下降等虚脱情况，更严重时会出现部分休克症状。

重度甲沟炎治疗比较困难，如果治疗炎症可以选择拔甲，尤其合并灰指甲真菌感染，拔甲后可以使用药物治疗，但是拔甲并不能够彻底预防甲沟炎复发，因此对于重度甲沟炎一般需要进行手术矫正，即甲沟成形术。甲沟成形术目的是将甲沟炎症以及炎症下残留的甲根、甲床组织彻底去除，并且重塑甲沟，避免术后复发。甲沟成形术主要治疗方法是在手术麻醉后，将重度甲沟炎增生肉芽和肉芽下甲床，以及甲根彻底切除，将炎症组织和炎症增生的甲床组织彻底切除，可以避免复发，并且将甲沟重新缝合，重建外翻甲沟，为术后预防复发打下良好基础。对于部分重度甲沟炎双侧都有炎症，可以进行指甲两侧的甲沟成形术，可以有效缓解症状，避免术后复发，是治疗重度甲沟炎的首选方案。重度甲沟炎是治疗的难点，容易复发，长期存在容易影响正常工作、生活和体育锻炼，对于重度甲沟炎的治疗方法比较多，但疗效欠佳，主要针对甲沟炎病因和严重程度进行治疗。拔甲术确实在炎症发作急性期具有较好的引流作用，同时部分有灰指甲患者，可以在拔掉后的甲床上涂抹抗真菌药物，起到治疗作用，但拔甲术对于重度甲沟炎，通常随着指甲重新生长而复发。

尖锐湿疣出血的处理办法有以下几种：1、压迫止血：如果只是少量渗血，通过局部压迫通常就能止血，然后需要应该积极地到医院进行治疗；2、及时就诊：出血较多需要尽快到医院，尤其是皮肤科就诊；3、治疗尖锐湿疣：较小的尖锐湿疣可以通过激光、冷冻或者是电离子灼烧，将疣体彻底清除，疣体去除后局部出血也会停止。较大的血管破裂出血，可以在局部麻醉、消毒的情况下进行手术式缝扎止血，通常将尖锐湿疣控制，出血自然也就消退。尖锐湿疣主要是人乳头瘤病毒感染所引起的一种性传播疾病，典型的表现是外生殖器、肛周出现部分疣状的皮肤赘生物。尖锐湿疣组织中有丰富的毛细血管网，小血管增生比较明显，所以比较容易出血。因为尖锐湿疣质地较脆、血管较丰富，所以轻微碰触都容易出血，如果体积较大，可能会出现缺血性坏死，坏死以后局部也有出血。