麻醉

当处女膜破裂后，部分女性可能会到医院进行修补。处女膜修复术是一个局部麻醉手术，仅可产生针刺样疼痛，大多数女性可承受。一般术后也无明显疼痛感，如无血肿或感染发生，手术全程及术后恢复基本无痛。术前部分女性可能会比较紧张，实际上，手术过程中打针的刺痛感也仅持续2-3min。如术后有剧烈疼痛，需及时前往医院复查，可能会有血肿或者其他原因引发疼痛。

除通过激光可以去除色素痣外，还可以通过手术切除的办法将痣切除。2mm直径以下的色素痣可以采用激光点痣的方法，通过激光烧灼色素痣使其汽化，色素痣去除后创面可以自行愈合，且与周围皮肤长平，术后不会留下明显痕迹，此是激光点痣的优势，但并不是所有的色素痣都可以利用激光去除。对于直径超过2mm的色素痣如果用激光去除，则不能完全去除干净，并且会留下不美观的火山口样坑状痕迹，所以较大的色素痣可以通过手术切除，通常在局部麻醉下可以进行手术。切除色素痣后将两侧皮肤拉拢、对合，用整形外科的方法和缝线进行缝合，最终仅留下一条线状，且与皮肤颜色相近的痕迹。

进行输卵管堵塞介入手术时，术前需给患者用安定和654-2消旋山莨菪碱，让患者情绪稳定，避免输卵管痉挛。患者平躺手术台，通过阴道、宫颈进入导管，通过导管放到输卵管近端，用栓塞圈把输卵管近端进行封堵，避免积水倒流。介入手术一般10-20分钟，在患者不打麻醉又无痛的状态下完成。 输卵管本身堵塞需要疏通，如果患者想怀孕，输卵管要通畅，输卵管如果近端被堵住，精子和卵子没法进行结合，介入可进行疏通治疗。假如输卵管远端堵住，会出现输卵管积水，积水会倒流到宫腔，对宫腔造成不良影响。假如输卵管两边都有积水，患者进行试管婴儿，要胚胎植入。胚胎植入后，积水倒流到宫腔里，会影响胚胎着床，对于宫腔内环境产生不良影响。为避免积水倒流到宫腔，需进行输卵管堵塞介入手术。

凶险性前置胎盘往往需介入科医生配合，凶险性前置胎盘是指此次胎盘刚好种植在上次切口瘢痕上，会合并胎盘植入到子宫肌层，甚至穿透子宫肌层，达到膀胱。首先产妇经过彩超、磁共振检查明确胎盘植入位置、胎盘植入深度，做完检查明确后，介入科医生会在局麻时，把球囊导管通过股动脉放到产妇腹主动脉里，这时请麻醉科医生进行全麻。 做全麻时，产科医生已将消毒、铺巾、手术刀准备好，让胎儿在母亲体内最少量用到麻醉药。患者被麻醉成功后，产科医生以最快速度把胎儿取出，胎头从母体内取出时，介入科医生会把球囊导管充盈，流经胎盘血量会减少，这时妇产科医生把胎盘清理干净，把子宫缝合，介入科医生再把球囊导管释放，血液又可大量供应到子宫里，患者不会出现大出血。子宫、皮肤缝合好后，球囊导管撤出，患者即可清醒，安全返回病房。

无论是妇产科介入治疗、肝胆科介入治疗，还是泌尿外科介入治疗，一般都需要在局麻下进行。局麻就是用利多卡因仅在穿刺点进行麻药注射，在穿刺时可能会疼痛。 如果需要把导管通过血管，或泌尿介入常用的肾盂、输尿管，妇产科常用的输卵管、子宫动脉，还有肝胆疾病需要进入肝动脉，当导管在血管里走行或在肾盂、输尿管里走行，还有食管癌患者，出现食管阻塞，需放食管支架，都是局部麻醉即可，没必要进行全麻。假如患者有脑出血，需进行脑动脉瘤治疗，也许需要进行全麻。

介入治疗被称为与内科治疗、外科治疗并驾齐驱的第三大治疗学科，治疗风险相对较低，在有风险时患者没有办法做其它治疗，可选择介入治疗。较常见产后大出血患者，如果切子宫，妇产科医生一般也不建议，患者本身可能也不想切子宫，此时可以选择介入治疗，可在短时间内进行止血治疗。 无论在妇产科治疗或泌尿外科，以及肝胆系统疾病，还有脑血管、心脏，都可进行介入治疗，介入治疗与外科相比，风险较低。卵巢囊肿，常规手术可能做腹腔镜要全麻，但介入治疗仅用局部麻醉即可，且不影响饮食。很多患者发现是宫颈癌晚期，或患者年龄大，对心脏、脑血管麻醉都是考验，但介入治疗是在局麻下进行子宫动脉化疗栓塞，对患者风险相对很低。

吸宫术多见于人工流产术，有些女性由于避孕不当需要做人工流产，这种人工流产最常用的是吸宫手术。这种手术多数采用的是麻醉下的吸宫手术，其可造成子宫内膜伤害，所以并不是子宫壁薄，是子宫内膜变薄，这种伤害有时是终身的。因此建议女性一定要严格避孕，尽可能避免不必要的人工流产手术，即吸宫手术。还有某些疾病需要做清宫手术，所有的清宫手术、吸宫手术都会损伤子宫内膜。这种子宫内膜的损伤有可能损伤到子宫内膜基底层，这种伤害有时是终身的。希望女性尽量避免引起后患。

宫颈部无神经存在，牵拉宫颈无痛感出现。通常放置避孕环时操作轻柔、快速，较短时间即可结束，原则上痛感不明显。若患者对于疼痛较为敏感，可选择无痛上环术，通过静脉麻醉缓解手术疼痛。 若上环后患者出现不适，建议患者及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常上环对身体基本无损伤，患者不必过于担心。

长鸡眼一般不会疼，因为鸡眼本质是角质层增生，皮肤角质层没有感觉，所以不会疼。大部分人出现鸡眼会感觉疼是因为角质层增生后形成倒圆锥状针尖扎向皮肤真皮层，真皮层有很多神经末梢被扎到以后自然会感觉针刺疼痛感。部分患者出现鸡眼以后走路受限，没有受到挤压时不走路无影响。 去除鸡眼的办法可以用鸡眼膏贴掉，冷冻去除以及通过激光治疗。一般通过手术把鸡眼滑囊角质层剥掉，这个做法患者不需要麻醉，手术无疼痛，术后立马可以回家，直接把角质层剥掉以后疼痛消失。鸡眼手术以后要注意保护，鸡眼的诱发因素是机械摩擦、压迫引起，一般鸡眼手术以后需要穿着宽松的软厚底鞋，禁止穿高跟鞋。

大多数人脚上其实并不长肉刺，可能是把鸡眼当成了肉刺，因为鸡眼可能会比较明显的突出于皮肤表面，偶尔脚上和皮肤其它部位一样出现有皮赘，这个皮赘可能比较软，也可能很硬。治疗可以通过物理手段，比如冷冻、激光、微波等直接去除或者切除、用剪刀剪。 部分患者需要在麻醉下才能处理，因为这个皮赘会有根，要把根去除才能起到更好的治疗效果。而鸡眼通常是做冷冻治疗或者用鸡眼膏贴敷，如果去除效果不好，也可以用激光治疗。