麻醉

剖腹产麻醉后的后遗症，常见有头疼、背疼、恶心、呕吐、一过性肢体麻木、尿潴留等，随着麻醉药物代谢和手术的再恢复，经过几个小时或第二天，很多症状可以恢复。恶心、呕吐可以给予处理，如服用止吐药，一过性肢体麻木可以先观察，必要时对症处理，出现尿潴留早期可能要保留尿管，局麻药代谢后拔除。局麻药椎管内麻醉后的头疼要小心，因为发生率非常低，由于针管非常细，所以更加少见，一旦出现，麻醉医生和病房医生会高度关注。可以术后平卧几个小时，持续疼痛可以增加液体输注，如果几天后还不恢复，可以服用相应的药物，再不恢复还可以硬膜外注射自体血液，封堵可能渗出的破口。

剖宫产一般48小时后肠道恢复排气，排气后就可以食用红糖。红糖除含有糖分外，还有部分微量元素，如铁含量相对较高，此外还有排淤、促进子宫收缩的轻微作用，对于产妇有一定好处。剖腹产病人一般有麻醉，术后6个小时不能进食，6小时内可以进流食，12小时内进半流食，48小时后肠道功能恢复排气就可逐渐进主食。红糖有一定的产气作用，未排气前喝红糖有可能引起肠胀气，所以排气后喝更好。对于有糖尿病或血糖较高的孕妇，因为红糖的糖分较多，尽量不要喝红糖水，为促进子宫收缩、排淤，可服用中药。正常的孕妇红糖也不能喝太多，糖分摄入过多会使热量过多，造成身体负担加重，有时会让产妇体重增加过多，对身体不利，所以红糖一般在48小时后适量进食。

剖宫产手术采用全麻麻醉对胎儿智力没有影响，临床上一般剖宫产手术是采用的连续硬膜外麻醉或者腰硬联合麻醉，如果临床上麻醉效果不理想或者是因为一些临床问题，如出现严重的血小板减少，不适合施行连续的硬膜外麻醉或者是腰硬联合麻醉时，首选全身麻醉，我们在临床上每年有数百万的人进行过全麻麻醉，并且现在科技的发展，我们临床一些使用的全麻药物都能够经由身体的代谢，没有任何的残留，所以对于胎儿是没有影响的，并且在施行剖宫产麻醉的时候，药物还没有到进入胎盘的时候，胎儿已经取出，所以大可不必担心对胎儿智力有影响。

剖腹产可以选择全麻，但是尽量选择非全麻的方式，因为全麻药物可能经过胎盘屏障，对胎儿造成呼吸和心率的影响。为避免药物经过胎盘屏障，所以应尽量选择硬膜外或腰麻等麻醉方式，保证手术顺利进行。如果剖腹产过程中，发现孕妇不适合使用腰麻或者硬膜外等麻醉方式，可以进行全麻手术。如果是全麻手术，尽量等胎儿娩出，或者选用镇静催眠药物，或者选用不经过胎盘屏障的药物，这样对胎儿影响较小。另外还可以使用短效药物，但要尽量加快胎儿娩出的时间，保证胎盘内极少或没有药物残留，就可以保证生命体征平稳和手术顺利进行。

腹腔镜手术前无须特殊准备，若有吸烟习惯者，术前2周戒烟，同时进行深呼吸、吹气球等肺部功能锻炼，并在术前做心脏功能、肺脏功能等系统检查，对手术和麻醉进行评估。进行腔镜手术前，需跟患者沟通，对患者存在的顾虑进行详细沟通，对于手术方式和术中可能出现的问题做简单介绍，打消患者顾虑，同时对患者进行心理疏导，减轻紧张、恐惧情绪，积极配合医护工作，有利于术后恢复。

卵巢畸胎瘤腹腔镜手术费用大概在10000-15000元左右，包括术前需要做的传染病检查，如乙肝、甲肝、梅毒、艾滋等筛查，血尿常规、白带常规、凝血等检查。费用仅供参考多少会稍有差别，因术中情况不同，是否需要用超声刀等高值耗材，手术麻醉时间长短不同等用药不同，有无合并症的需要处理的费用是不一样的，但是大多数病种均可以医疗报销。具体的手术费用会根据医院级别不同、地区不同及手术之中过程不同而略有差别，具体的手术费用应该以当地为准。

狐臭手术临床称为腋臭手术，目前无论是采用哪种术式，都很难保证100%的将腋下异味完全去除。在狐臭术后依然有一定程度的味道残留，是在临床上经常会遇到的情况。手术效果在很大程度上受到手术方式的影响，如果前次手术没有达到理想效果，可以尝试再次进行微创切除手术，也是目前效果比较确切，临床医生比较推荐的一种术式。手术通常在局部麻醉下进行，手术全程患者清醒，可以与手术医生进行交流沟通。手术时，医生会根据腋下腋毛的生长、腋下色素沉着的情况，还有些体表的解剖标志等，来综合确定手术范围。在这个范围之内，顺着腋窝自然的皮肤皱褶，或者是顺着皮肤纹理，来设计手术切口。切口的长短依据范围的大小不同，而有所区别，通常是在1-3cm。皮肤切开之后，医生会在直视下，即肉眼能够直接看到的情况下，将大汗腺组织和周围的脂肪组织切除，从而达到减轻或者消除腋下异味的目的。肉眼下直视操作和盲视下操作有其优越性，效果相对比较可靠。但是肉眼判断也有局限性，较难保证没有任何大汗腺组织的残留。一旦有大汗腺组织的残留，势必会有一定的异味残留，从而影响手术效果。

狐臭手术临床上称为腋臭手术，这个手术通常是在局部麻醉下进行。在局麻药物浸润注射时会有疼痛感，药物注射完毕进行后续手术操作时，没有明显疼痛。如果个人的痛阈较低，或者是对疼痛较恐惧、无法耐受，局麻药物注射的过程也可以选择全麻手术，但都是极个别的情况。目前比较推荐的手术是在局麻下进行微创切除手术，手术过程中，患者是清醒状态，可以与手术医生进行交流沟通。医生会根据腋下腋毛的生长情况、色素沉着的情况，以及部分体表标志，来确定手术范围。在手术范围之内，顺着皮肤皱褶，或者是皮肤纹理设计手术切口，切口长度依据手术范围的不同，而会有区别，通常是在1-3cm。在皮肤切开之后，医生在直视下，即肉眼能够直接看到的情况下，将大汗腺组织和周围的脂肪组织一并切除，来达到减轻或消除腋下异味的目的。术后切口瘢痕是隐藏在自然的皮肤皱褶，或者是和皮肤纹理的方向相一致，具有较好、美观的效果。

当处女膜破裂后，部分女性可能会到医院进行修补。处女膜修复术是一个局部麻醉手术，仅可产生针刺样疼痛，大多数女性可承受。一般术后也无明显疼痛感，如无血肿或感染发生，手术全程及术后恢复基本无痛。术前部分女性可能会比较紧张，实际上，手术过程中打针的刺痛感也仅持续2-3min。如术后有剧烈疼痛，需及时前往医院复查，可能会有血肿或者其他原因引发疼痛。

除通过激光可以去除色素痣外，还可以通过手术切除的办法将痣切除。2mm直径以下的色素痣可以采用激光点痣的方法，通过激光烧灼色素痣使其汽化，色素痣去除后创面可以自行愈合，且与周围皮肤长平，术后不会留下明显痕迹，此是激光点痣的优势，但并不是所有的色素痣都可以利用激光去除。对于直径超过2mm的色素痣如果用激光去除，则不能完全去除干净，并且会留下不美观的火山口样坑状痕迹，所以较大的色素痣可以通过手术切除，通常在局部麻醉下可以进行手术。切除色素痣后将两侧皮肤拉拢、对合，用整形外科的方法和缝线进行缝合，最终仅留下一条线状，且与皮肤颜色相近的痕迹。