麻醉

做了包皮手术以后小便尿不出来，得仔细询问病史。若年老患者可能在做手术之前就排尿困难，可由前列腺增生或者前列腺肥大引起，可能需要调节。若是年轻朋友在做手术之前排尿正常，做完手术以后排不出尿，应注意以下几点： 1、包皮切得不够干净，挡住尿道口； 2、比较紧张，做完手术以后比较疼痛，没有完全恢复； 3、打完麻醉以后麻醉有点抑制，也可能出现这种情况。 总而言之，正常情况下，若在手术之前排尿正常，手术之后排尿不应出现问题，恢复一段时间慢慢会好，不要太过于紧张。

男性结扎手术，大约需要30分钟左右就能够完成手术，包括麻醉、手术本身和术后恢复三个过程。做完手术之后大约3-5天，也就是1周以内不要做剧烈的活动，最好是静躺休息，避免出血、血肿以及感染，也不要沾水，在1周以后，伤口恢复好以后，就可以进行正常的行走和工作。 一般建议在术后2个月左右才恢复正常的性生活，并且在恢复期建议进行8-10次的手淫法排精，使得体内残存的精子排出，再次同房的时候避免计划外妊娠的风险，所以做完输精管结扎手术，整个恢复期应该在1-2个月左右，在恢复正常性生活前提下，一定要到医院再进行精液常规检验，如果精液常规检验提示精液内已经没有精子，则提示手术非常成功，完全可以进行没有保护措施的性生活。

男性输精管结扎是否疼痛，从医学角度来讲，基本上通过有效的麻醉之后不会有明显的疼痛感，但是因为个体的差异性，部分患者也可能感觉到不适、牵拉感或者是轻微的疼痛。但只是一过性的疼痛，随着手术的结束，疼痛即可消失。 所以，有结扎诉求的患者，可以到医院经过微创的手术治疗，可以达到不影响性生活的目的。同时还可以有效地防止计划外的妊娠，还可以保护配偶的健康。

射精障碍的类型较多，对于其中的早泄而言，早泄有心理性原因和器质性原因。心理性原因包括性兴奋度较高、长时间禁欲、焦虑、紧张等。针对这些心理性因素，可以规律性生活、缓解性生活前压力、进行性行为训练等治疗心理性早泄。而药物治疗主要分为以下两类： 1、5-羟色胺重吸收抑制剂：如达泊西汀，可以降低射精中枢的敏感性，从而延长射精的时间，达到治疗早泄的目的； 2、表面麻醉剂：涂抹在生殖器官的表面可以降低性生活时的刺激度和敏感度，从而达到治疗早泄的效果。 另外，还有很多其它的射精功能障碍，比如不射精症、逆向射精症、射精痛等，但相对比较少见。建议此类患者到专业的医院找专科的医生进行针对性的治疗。

男用延时药在合理合规的范围内或医生指导下进行使用，对于临床上存在早泄的男性有帮助，但是不可滥用。 男性延时药主要分为两大类，一是外用的涂抹剂，二是口服药。外用性涂抹剂通常含有表面麻醉剂成分，可使血管扩张，导致血流短时间内倒流到阴茎海绵体，此时可出现勃起时间以及勃起硬度的改善。部分口服药可通过降低射精中枢敏感度，以延长射精时间。

胚胎停育要做的是清宫术，清宫术和无痛人流的整体操作相似。胚胎停育是不正常的妊娠过程，即胚胎停止发育，是病理性妊娠，病理性妊娠不能继续妊娠，必须清除出来，所以需要做清宫手术，而人流是对正常妊娠的终止。具体操作过程包括麻醉、消毒、检查宫腔、进吸引器，根据胚胎着床的位置把胚胎吸出，之后进行清宫，清理蜕膜，最后观察出血量。术后需要进行某些观察，如出血、腹痛、体温等，常规术后2周进行复查，进行超声或者加上妇科检查。因此对于胚胎停育，需要做的是清宫手术，而正常人需要做人流手术，这是两个概念，但是手术操作过程相似。

宫腹腔镜手术后注意事项与手术方式相关，如单纯妇科手术、宫腔镜手术后，基本无特别注意事项，麻醉恢复后，可恢复正常饮食，甚至可正常活动，但腹腔镜手术麻醉恢复时间相对较长；另外，手术时间越长术后恢复则越慢，如术中同时需进行肠道手术，则恢复时间更长；若腹腔镜恢复时间明显短于开腹手术，术后相比开腹手术，其注意的事项较少，如排便、排尿、肠道恢复及切口问题风险均较低。

伤口要想快速愈合，在术后应该尽量多吃高蛋白、高热量饮食。手术本身是创伤应激的过程，在手术过程当中丢失了大量的蛋白质，术后伤口的恢复、愈合，也需要有足量的蛋白质，才能达到良好的愈合效果。因此建议患者在术后一定要吃蛋白含量高、热量高的饮食，但同时也应该兼顾到患者术后胃肠道功能的恢复。尤其是腹部手术，受麻醉的影响，导致术后患者会有肠麻痹，同时下地活动比较少，造成术后肠蠕动恢复比较慢。因此术后饮食既要蛋白含量高、热量丰富，同时又要兼顾术后胃肠道比较弱的特点，尽量多吃好消化的食物。另外应该遵循逐渐过渡的原则，不要操之过急造成胃肠道负担过重，这样反而影响术后正常的恢复。一般建议患者在术后从流质、半流质逐渐过渡到软食和正常饮食，术后早期可以通过蛋白粉来补充足量的蛋白质。

畸胎瘤腹腔镜手术不会出现疼痛。因为手术是全身麻醉，所以术中不会出现疼痛。术后一般疼痛较轻，因为腹腔镜手术属于微创手术，伤口为0.5-1cm，如果存在轻微疼痛可以服用止痛药、放置镇痛泵，所以腹腔镜手术不会出现疼痛。 畸胎瘤属于卵巢囊肿的一种，属于生殖细胞肿瘤，95%都为良性，少部分为恶性。与卵巢囊肿区别主要是多胚层来源，可以存在毛发、油脂、牙齿、骨骼，全身各组织均可存在。区别是肿物比重不同，如果剧烈运动或大幅度运动，患者容易出现卵巢囊肿蒂扭转。而如果出现蒂扭转，则可能造成急腹症，需要急诊就医。因此畸胎瘤属于卵巢肿瘤，发现以后患者应该及时进行手术。

重度甲沟炎治疗比较困难，如果治疗炎症可以选择拔甲，尤其合并灰指甲真菌感染，拔甲后可以使用药物治疗，但是拔甲并不能够彻底预防甲沟炎复发，因此对于重度甲沟炎一般需要进行手术矫正，即甲沟成形术。甲沟成形术目的是将甲沟炎症以及炎症下残留的甲根、甲床组织彻底去除，并且重塑甲沟，避免术后复发。甲沟成形术主要治疗方法是在手术麻醉后，将重度甲沟炎增生肉芽和肉芽下甲床，以及甲根彻底切除，将炎症组织和炎症增生的甲床组织彻底切除，可以避免复发，并且将甲沟重新缝合，重建外翻甲沟，为术后预防复发打下良好基础。对于部分重度甲沟炎双侧都有炎症，可以进行指甲两侧的甲沟成形术，可以有效缓解症状，避免术后复发，是治疗重度甲沟炎的首选方案。重度甲沟炎是治疗的难点，容易复发，长期存在容易影响正常工作、生活和体育锻炼，对于重度甲沟炎的治疗方法比较多，但疗效欠佳，主要针对甲沟炎病因和严重程度进行治疗。拔甲术确实在炎症发作急性期具有较好的引流作用，同时部分有灰指甲患者，可以在拔掉后的甲床上涂抹抗真菌药物，起到治疗作用，但拔甲术对于重度甲沟炎，通常随着指甲重新生长而复发。