麻疹

睡觉身上痒不一定是螨虫引起，如荨麻疹、皮肤瘙痒症、干燥性皮炎都可以引起身上瘙痒。 常见的螨虫引起的皮肤损害是螨虫皮炎，螨虫皮炎主要是螨虫叮咬或皮肤接触到螨虫的分泌物引起的皮炎，常常伴有剧烈瘙痒，在生活中如果确定了是螨虫引起的皮炎，要注意在生活中搞好环境卫生，注意居室、储物空间、衣柜、寝具，还有农村的仓库和粮食的通风和干燥，这些物品要经常在阳光下暴晒。如果发现有螨虫，要及时喷洒消毒、杀虫的药物，还要针对螨虫要加强个人的防护，如果有螨虫接触史以后，要及时洗澡换衣服。

皮肤瘙痒、起红疙瘩见于过敏性疾病，而常见的过敏性疾病如下：1、荨麻疹：荨麻疹是一种速发型过敏反应，当外界环境因素刺激皮肤后，皮肤的毛细血管迅速开始扩张，然后内皮细胞之间的缝隙加宽，血液里的血清就渗入到皮下，最后产生鲜红色的风团，刺激皮肤产生炎症；2、湿疹：湿疹是在易感体质的基础上合并多种内外因素，刺激皮肤产生对称的、瘙痒的、多形的、反复发作的皮肤疾病，也是一种过敏性疾病；3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是容易发生在皮脂溢出部位，比如头部、面部、颈部、上胸、上背部出现油腻性小红斑，上面还有一些油腻性鳞屑伴有瘙痒；4、其他：如结节性痒疹，一般见于皮肤外伤或昆虫刺激后，皮肤形成的小疙瘩长久不消退，实时刺激人体产生瘙痒感。另改还有虫咬皮炎。

如果胳膊有瘙痒的感觉，而且抓挠后起疙瘩，临床上最常见的原因应该有两个： 1、如果抓挠后会出现红色疙瘩，而且疙瘩会融合成一束，像鞭子抽过的感觉，而且是凸起的，这种情况叫皮肤划痕征阳性，是一种特殊的人工性荨麻疹； 2、觉得某区域痒，抓挠后就出现很小的像皮肤颜色的疙瘩，甚至有时局部还会觉得有点干燥、掉皮，实际上这种往往是轻度的皮炎改变。这种皮炎改变主要原因是皮肤太干燥，皮肤屏障造成破坏，导致那层保护油膜过薄，甚至有些人的会消失了，这时会觉得痒，抓挠后就会有一点点小疙瘩出来，这是因为干燥造成的。所以说你觉得胳膊上痒，挠了以后出疙瘩要去找皮肤科医生，其实医生检查后就可得知病因了。

孕期出现皮肤瘙痒应及时到医院就诊，通过检查明确引发瘙痒的原因，根据不同原因选择治疗方法。通常导致孕期皮肤瘙痒的常见原因如下：1、胆汁淤积综合征：通过血液化验可发现胆汁酸明显增高，容易造成胎儿在宫内缺氧，甚至发生宫内死亡，建议及时发现、及时处理；2、皮肤疾病：孕妇患有湿疹等皮肤疾病或误食致敏食物、接触致敏物品等导致皮肤过敏时，可出现皮肤瘙痒症状，比如荨麻疹等，可通过涂抹外用药物达到止痒目的；3、环境因素：孕妇长时间处于干燥环境，比如冬天空气干燥、空调房内湿度较低等时，容易出现皮肤干燥、瘙痒症状，建议适当涂抹润肤霜缓解不适。

如果皮肤瘙痒一抓一片红，医学上称为皮肤划痕症，即看起来正常的皮肤，顺着抓挠部位会出现条状或片状红色的痕迹，通常是皮肤过敏表现，具体而言是荨麻疹的表现。由于皮肤下的血管短暂性扩张，导致血管内血浆成分进入皮下，引起如同荨麻疹样改变，通常在抓挠后1-2小时逐渐消退，并无相应痕迹，但会随时出现。患者此时需要详细回想，在何种条件下容易出现此类症状，最近是否摄入特殊药物、食物等。因此，此类患者应该到皮肤科就诊，通过医生详细的询问帮助回忆诱发因素，必要时结合本人具体情况进行过敏原检测，因为过敏原较多，不一定都有关系。之后患者需要进行专业治疗，包括抗组织胺等治疗，才可达到有效的治疗和防止再次发生。

皮肤瘙痒、起红疙瘩，多见于荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹等，如果出现过敏性疾病，可以采取以下方式进行处理：1、口服药物：口服第二代抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪、盐酸奥洛他定等，也可以口服美能，也就是甘草酸苷等药物，具有脱敏效果；2、外用药物：外用的皮质类固醇激素霜、膏，包括艾洛松、尤卓尔、卤米松等，可以选择一种进行使用。经过上述治疗3-5天之后，患者的症状可以明显缓解，这时可以改成没有激素的外用霜膏，例如他克莫司、吡美莫司等，还包括某些中药制剂，例如丹皮酚、樟脑乳膏这类药物进行序贯治疗或者维持治疗。皮肤过敏，出现瘙痒、起红疙瘩，经过上述处理，绝大部分患者的症状可以得到明显缓解和消失。由于过敏性疾病都有反复发作的特点，因此维持治疗较为重要，维持治疗是指可以采用隔日或者隔2日进行涂抹以维持治疗。如果维持治疗没有做好，可能会在诱因的作用下再次发作。

脚底痒，常见的病因是： 1、足癣：即真菌感染导致皮肤病，不但是痒而且可能会出现小疙瘩或者脱皮，并且伴发有异味，此时需要给予抗真菌的药膏外用缓解； 2、荨麻疹：其痒是阵发性的痒，不痒时与正常人没有区别，痒时就会非常痒，而且同时皮肤可能会发红、发肿，这个时候可以考虑荨麻疹的诊断，会给予抗过敏的口服药物治疗、缓解； 3、脚部爱出汗：汗液在封闭环境里会滋生微生物感染，或者导致刺激，脚底也会觉得有点痒，此时需要保证脚部干爽、透气，勤换鞋袜，症状可以得到缓解。

丘疹性荨麻疹主要是与昆虫的叮咬有关。如蚊子、臭虫、跳蚤、虱、螨虫、疥虫等，这些昆虫不同的地区种类不完全一样。患者的个体素质对昆虫叮咬的反应也不一样。昆虫叮咬皮肤后注入皮肤昆虫的分泌物，有人会对这些物质过敏，而产生丘疹性荨麻疹，一般在叮咬后10天左右致敏，此时如果再次受到叮咬，则促使皮疹的发生，反复叮咬可产生脱敏的作用。 本病在夏秋季节多发，临床表现为风团样皮疹上有丘疹、水疱，甚至大疱，常伴有剧烈瘙痒。对于本病的治疗主要是灭虫和对症止痒治疗。

被蚊虫叮咬以后，身体会发生红斑、丘疹，甚至严重的水疱。这种情况称为丘疹性荨麻疹，或者虫咬皮炎，是人体对虫子或者蚊子的分泌物、代谢产物发生过敏引起所以会有局部瘙痒、甚至剧痒。治疗如下： 1、如果是局部单个丘疹，单纯外用激素药膏，或者炉甘石洗剂就能止痒； 2、如果是大面积、多个丘疹性荨麻疹发生，需要口服抗过敏药，如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀，然后配合外用药，如炉甘石洗剂或者卤米松、艾洛松治疗； 3、饮食要避免刺激性、辣的或者发的鱼、虾、牛羊肉等类食物。

丘疹性荨麻疹好发于夏秋时节，多在皮肤上出现红色斑丘疹、丘疹、小水泡等，瘙痒非常明显，严重者会有渗出、流水、流脓等状态。丘疹性荨麻疹实际上多为蚊虫叮咬所引起，因此好发在蚊虫滋生的夏秋季节，又叫虫咬皮炎，丘疹性荨麻疹治疗及预防最好的办法就是防止蚊虫叮咬。 在夏秋季节，到海边、森林、户外等地区时，要穿长衣长裤、涂抹防止蚊虫叮咬的液体。如果一旦发生蚊虫叮咬，可以立即涂抹药物，例如薄荷脑、炉甘石洗剂等消炎止痒。如果症状比较严重、瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，以及局部涂抹激素类药物。一旦发生感染，局部可出现疼痛、溃疡、渗液、流脓，往往在局部还要加用抗生素类药物。