麻疹

哮喘主要与慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病相鉴别。哮喘的特点是发作性、季节性，多发生于春季和秋季，可因花粉导致哮喘发作，主要症状是呼吸困难、喘息、胸闷、胸部压迫感、喘鸣音或哮鸣音。哮喘多有家族过敏史，如家族成员有过敏性鼻炎、皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、药物或食物过敏；慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病多发生于40岁以上人群、吸烟人群，主要症状是咳嗽、咳痰、活动后胸闷、呼吸困难，以呼气性呼吸困难为主，冬季好发。

阿司匹林导致哮喘的原因，主要是由于阿司匹林抑制环氧合酶的作用，从而使前列腺素E分泌减少，并且引起白三烯分泌增加，导致支气管平滑肌的痉挛以及气道分泌物的分泌增多，从而诱发哮喘的急性发作。阿司匹林诱发的哮喘发作后，患者可能会出现皮肤的荨麻疹样改变、极度喘憋、呼吸困难，并且会伴有双肺的哮鸣音。通常对于此类患者需全身静脉使用糖皮质激素，并且吸入短效的β2受体激动剂、短效的抗胆碱能药物，必要时还需要静脉使用茶碱类药物进行治疗。如果患者正在接受阿司匹林的治疗，比如冠心病支架术后，或者颈动脉支架术后需要进行抗血小板的治疗时，则建议换用氯吡格雷。阿司匹林引起的哮喘，在临床上称为阿司匹林哮喘。另外，除阿司匹林之外，很多其他的抗生素、大气中的雾霾、花草、粉尘以及动物的毛发、油烟等，也都是诱发哮喘急性发作的常见诱因。

白血病可表现为鼻出血，但鼻出血不一定是白血病。 小孩鼻出血原因很多，大体分为局部因素和全身因素。儿童鼻出血一般是局部因素引起，比如挖鼻、用力打喷嚏，以及鼻外伤引起鼻骨、鼻中隔骨折等，引起鼻腔黏膜血管损伤。各种鼻腔、鼻窦炎症也可以引起鼻黏膜血管损伤、出血。 引起鼻出血全身性疾病很多，比如急性发热性疾病，如流感、麻疹等，因发热时导致鼻黏膜充血、肿胀，局部黏膜干燥致毛细血管破裂出血。此外血小板减少、凝血功能异常疾病，如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，都可以出现鼻出血。

儿童红斑狼疮不传染。传染性疾病是指疾病存在传染源，经传播途径后可传给他人的疾病，如水痘、麻疹、猩红热等，均属于传染性疾病。并且因为均存在病原体，可通过呼吸道或接触传播，从而具有传染性。 红斑狼疮属于自身免疫性疾病，并非一种感染性疾病，目前发病机制尚不明确，认为是遗传和环境因素共同作用引起的一种结缔组织病，并非某种病原体感染所致，因而不具有传染性。因此，儿童出现红斑狼疮后可以正常上学，无需隔离，但生活中需要注意防晒。

养血安神、祛风通络。首乌藤又叫夜交藤，性味甘平，入心肝两经，功效和作用为养血安神、祛风通络，临床上用于如下人群： 1、失眠多梦； 2、血虚身痛：气血不足、哪都疼； 3、风湿痹痛：各种的关节疼痛，比如风湿性关节炎、类风湿性关节炎，还有骨退行性病、腰腿疼都可以用； 4、皮肤风疹：风疹、荨麻疹、湿疹，以及疥疮的瘙痒都可以使用，临床效果不错。 适宜人群是医生根据病情来选择，自己不要擅自使用。因为一般中药都认为有一定的副作用，所以还是要咨询专业医师或者药剂师使用比较安全。

过敏性紫癜一般情况下不会瘙痒，病人出现症状后当做完检查，发现为紫癜，不属于血液病范畴，而是属于皮肤科过敏性紫癜。过敏性紫癜一般不会痒，除非间杂有其它过敏反应，伴随湿疹或者荨麻疹时才出现瘙痒。所以过敏性紫癜与过敏性疾病有直接关联，过敏性疾病大多都伴随着瘙痒，而紫癜一般情况下不伴有瘙痒，如果同时伴随兼夹症时，可能会伴随轻度瘙痒。过敏性紫癜主要在下肢比较多见，所以当下肢出现时，患者应积极去医院就诊。

过敏性紫癜患者的初期症状通常是不典型的临床症状，患者在发病前1-3周会出现全身不适、低热、乏力以及上呼吸道感染的表现，比如嗓子疼、流鼻涕等症状。随后患者会出现比较典型的临床症状，例如过敏性紫癜患者常出现皮肤紫癜，表现为四肢部位，尤其是下肢以及臀部，出现针尖样紫癜样皮疹，而且皮疹在躯干部位少见。紫癜会成批出现，呈对称性分布，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。紫癜为深红色，压之不褪色，可以融合成片，数天内会变成紫色、黄褐色、浅黄色，7-14天可以逐渐地消失。部分患者也可以出现其他表现，比如腹型患者，可以出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、大便潜血阳性等情况。肾型患者可以出现尿泡沫增多、血尿，关节型患者可以出现关节肿胀以及关节疼痛等临床表现。如果过敏性紫癜患者出现皮肤紫癜，需要尽早到医院进行诊治，防止严重脏器受累情况的出现。

过敏性紫癜患者可以喝牛奶，过敏性紫癜的主要原因是过敏，常见引起过敏的因素是感染，如咽喉炎、扁桃体炎，常见于儿童或者青少年。 感染以后细菌的毒素或者代谢产物进入机体，进入血液以后使机体导致自身免疫，针对微生物的代谢产物和毒素抗体产生抗原、抗体反应，对血管壁造成伤害，血管通透性增加，称为过敏性紫癜。 过敏性紫癜的抗体主要是IgG，因此在饮食方面，牛奶是过敏原的可能性比较小。荨麻疹是常见的喝牛奶过敏的疾病，可以引起Ⅰ型变态反应，抗体是IgE。 牛奶里面有丰富的蛋白质，对过敏性紫癜的愈合有一定帮助，建议患者多吃高蛋白、高维生素的食物。过敏性紫癜患者要注意避免过度劳累，因为劳累可以刺激或诱发咽喉炎、扁桃体炎，细菌感染后会加重过敏性紫癜。

预防流行性腮腺炎包括以下措施： 1、管理传染源：对患者按呼吸道传染病人进行隔离，直至腮腺消肿后五天，接触者一般需要检疫三周； 2、被动免疫：对于流行性腮腺炎接触者，给予腮腺炎高价免疫球蛋白，可有一定的预防作用，但来源困难，不易推广； 3、自动免疫：因为腮腺炎、麻疹、风疹三联减毒活疫苗，皮下或者皮内注射或采取气雾喷鼻法。预防感染的效果可达到95%以上，可以显著减少发病率，潜伏期的患者接种该疫苗也可以减轻发病的症状。

注射狂犬疫苗后的注意事项具体如下： 1、接种者应按照免疫接种程序，按时按量完成接种过程，以免遗漏。狂犬病疫苗接种有两种程序，第一种是5针疗法，第1针是注射当天，然后是第3天，第7天，第14天，和第28天各接种1剂；第二种是211程序，即注射当天，第2天，第7天，第21天各接种1剂； 2、接种期间需观察患者有无不良反应，如注射部位有无红肿、疼痛、发痒、发热、头痛、四肢酸痛、恶心、腹痛等全身症状。若症状较轻一般无需治疗，观察后可自行缓解。若患者出现高热、荨麻疹、休克、紫癜等，需及时去医院就诊，进行相应治疗； 3、注射后避免喝浓茶、喝酒、进食辛辣刺激性食品。