麻疹

荨麻疹为皮肤科常见病，诱发因素较多，小儿荨麻疹是否可以自愈需视情况而定： 1、由过敏引起：部分小儿并不知晓对鸡蛋过敏，突然吃鸡蛋后，整个面部出现水肿性红斑和荨麻疹样表现。这种荨麻疹只要进行规避，不要进食鸡蛋，能得到很好的缓解，非常轻微的情况下，可以自愈。如果整个面部肿胀非常明显，则需医生帮助，口服抗过敏药物，来抑制过敏反应，达到治疗目的； 2、病人的荨麻疹可能因环境因素引起，如尘螨，尘螨常年存在，换季或较潮湿时为繁殖高峰期。此时荨麻疹可能出现季节性反复发作，很难自愈，需借助药物、过敏原检测，来达到治疗目的； 3、因自身慢性感染如虫牙、胃病、幽门螺杆菌感染长期存在，所以很可能导致出现慢性荨麻疹的情况，荨麻疹持续时间超过6周叫慢性荨麻疹，慢性荨麻疹几乎很难自愈，因瘙痒特别厉害，甚至会影响睡眠，此时一定要寻求医生帮助，尽量找到诱发因素，同时口服药物进行治疗。

荨麻疹本质为过敏性疾病，要寻找原因，如有时吃芒果过敏，所以要尽量避免。有明确感染时需抗感染，因扁桃体发脓引起的荨麻疹要抗感染治疗。可用抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定，属于二代抗组胺药。第一代扑尔敏、赛庚啶、酮替芬，易引起嗜睡。所以儿科主要用二代，甚至第三代药物。 如果病因明确不是严重感染，由过敏引起，且用抗组胺药没有效果，可使用激素，但激素应用要慎重。如果病变范围不是很广，可外用药膏。小孩荨麻疹时要注意是否有喉痉挛、喉头水肿、咳嗽类似犬吠样，或脸色苍白、冒冷汗等，需马上到医院，可能为喉头水肿休克。

荨麻疹是一种迅速出现、迅速消失的皮肤病，与过敏有关，每次出现症状，其实没有任何治疗也可自愈，所以能够自愈，无论是大人，还是孩子都可以自愈。不过自愈以后，下一次可以再出现。对于荨麻疹要尽量去寻找过敏原，如果能找到过敏原，避免是最好的办法。 如果确实找不到过敏原，只能按通常的过敏性皮炎治疗，外用激素类的药膏或者类激素的药膏，口服抗组胺药物。儿童可用肤乐霜、尤卓尔这类很弱效激素药。口服可以考虑盐酸西替利嗪滴剂，因为是专门用于小孩的治疗，剂量比较小，也比较安全。

药物过敏性皮疹医学上称为药物过敏性皮炎，简称药疹，是由于服用某种药物而引起的皮肤出现红斑样、荨麻疹样、紫癜样、多形性红斑样或者大疱性表皮松解症样的多种多样的皮损。 这种皮损往往起病比较急，全身对称性，左右两边都有，因为它是口服药物以后分布于全身，所以会出现全身性、对称性的皮损，往往比较瘙痒。这种情况一般建议患者第一时间到医院，根据药物种类咨询相关大夫是停药还是换药。

皮肤敏感首先要追问患者的病史，清楚已知的过敏原。比如吃的食物敏感，接触的物品、衣物敏感，到了某个季节有花粉时敏感。针对不同的情况要进行不同的处理，如到花粉敏感的季节少去花多的地方，戴口罩。对于某些衣物敏感，化纤的衣物就不要再穿。对某些食物敏感，就不能再吃。 有的敏感症状发生时没有特殊症状，身上就一过性的起几个包，瘙痒一下，没关系，但是有时某些食物敏感会造成荨麻疹，尤其是咽喉部黏膜的荨麻疹，最厉害的情况会导致窒息，要特别小心。食物引起的比较多见，比如有人对花生敏感，可能吃一口花生就会有生命危险，要特别注意，凡是沾花生的东西都不能吃，保证不发生敏感反应，不发生致命反应。

全身游走性针扎似的痒，其原因主要有以下几种：1、双硫仑样反应：喝酒后服用头孢类药物，身体出现双硫仑样反应，导致身体出现针扎似的痒感，并伴有烧灼感；2、瘙痒性皮肤疾病：如急性荨麻疹，全身突然出现大量的水肿性红斑，产生较为剧烈的针扎似瘙痒。还有湿疹、多形性红斑或接触性皮炎等，都会出现针扎似的瘙痒；3、其他疾病：结缔组织疾病、红斑狼疮、风湿以及皮肌炎等，皮肤容易出现游走性针扎似的瘙痒。若出现末梢神经炎，如糖尿病患者可出现末梢神经根的炎症，从而刺激皮肤产生游走性针扎似的瘙痒。临床上需根据不同病因，使用不同药物进行治疗。

地氯雷他定分散片不是激素类药物，从类别上而言属于抗组胺药物。主要药理作用为抗过敏反应，可用于治疗快速过敏性鼻炎，并缓解相关症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、鼻黏膜充血以及眼睛发痒、流泪等。此外，还可用于缓解慢性特发性荨麻疹相关症状，包括瘙痒、皮疹等。此药属于长效的三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢产物，能在人体内起到抗组胺作用。作为分散片，在临床上使用时需注意，既可以直接用水送服，也可以将其在白开水中分散后服用。还需注意地氯雷他定虽然不是激素类药物，但作为抗组胺药物，在皮试时有可能会影响皮试结果的判定，所以建议在皮试前48小时暂停使用此药。

马兰头本身没有毒性，临床上的马兰头中毒，一般都是由于细菌污染，或者是对马兰头的超敏反应。马兰头具有清热、解湿、抗高血压功效，预防马兰头中毒主要是首先要将马兰头清洗干净，同时在使用之前用清水焯，以除掉苦涩的口感。如果一旦有细菌污染，可能会在进食马兰头40分钟左右，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。此时应该要想到细菌中毒的可能性，如果脱水比较严重，有可能需要到医院进行救治。对于有些特殊体质的病人进食马兰头，可能会出现过敏反应，表现为皮肤起荨麻疹，有瘙痒及发红的表现，可以在家观察。如果症状严重出现头晕、不适等症状，应及时到医院进行救治、观察和治疗。一般马兰头中毒经过简单补液，对症治疗之后，一般很快会缓解，不至于产生什么不良的后果。预防马兰头中毒最主要是将马兰头清洁干净，同时对有特异体质的病人应尽量少吃马兰头，以避免发生超敏反应。

腹部增强CT检查的危害有以下两个方面： 1、电离辐射：CT检查有辐射，需要尽量避免不必要的CT检查。但是患者在就诊时，只要符合临床需要，CT检查具有正当性，低剂量辐射处于安全范围内； 2、造影剂危害：造影剂是含碘的高分子物质，可能出现过敏，有些患者青霉素过敏或者头孢过敏，碘也可以导致过敏，有很多副反应，比如轻微恶心、呕吐，严重症状如荨麻疹，少数患者会出现过敏性休克，这时候需要进行抢救。

过敏性休克是通过免疫机制在短时间内触发一种全身过敏性反应，发病时间短，病情较为严重，如果不及时处理可以危及生命，过敏性休克主要表现以下两方面： 1、休克，常见面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、烦躁不安、意识淡漠、意识模糊，甚至昏迷等； 2、出现休克同时或休克前会表现过敏反应，例如皮肤黏膜潮红、瘙痒、荨麻疹，甚至喉头水肿、支气管哮喘等。 过敏性休克一般几分钟内可以导致患者死亡，因此急救较为重要。