麻疹

支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变，局部的气道比正常气道要宽，而且由于气道周围包绕着血管，所以相应部位的血管结构也会有改变。感染是导致支气管扩张的重要的原因，尤其是在年龄很小的时候患感染性疾病。儿童期可以引起支气管扩张的感染性疾病包括麻疹性肺炎、严重肺部感染等，可能造成感染部位肺脏结构破坏。当然不是所有感染都会留下支气管扩张，但是有一部分会留下。当然也有患者朋友们是由于先天因素，局部发育不良引起的支气管扩张。在支气管扩张发展的过程中，由于扩张气道局部结构和功能改变，容易导致感染反复出现，而反复出现的感染会加重这部分支气管扩张，导致扩张程度及范围往往逐渐增大。随着病情发展，也会导致肺脏功能下降。

葡萄糖酸钙注射液可以有很多作用，如用于急救时最重要的作用是对付高钾血症，另外还可以用于硫酸镁中毒的解救。一般常用于治疗皮肤过敏，如荨麻疹、皮炎、湿疹等，最常见的应用领域就是补钙，用于治疗低钙血症。值得注意的是，如果是老年患者且伴有心脏方面的基础疾病时，在使用葡萄糖酸钙注射液的时候不建议大剂量使用，如果确有需要应该建议他口服，小孩子如果用于常规保健补钙，建议直接口服即可，具体的用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

嗜碱性粒细胞偏高在临床上非常常见。嗜碱性粒细胞属于一种白细胞，一般偏高对人体的危害有限，但重要的是要去明确到底是什么原因引起来的偏高，这个是更重要的： 1、嗜碱性粒细胞偏高可能是过敏性疾病，像过敏性肠炎、荨麻疹都会引起嗜碱性粒细胞增高； 2、一些血液系统的肿瘤性疾病，像慢性粒细胞白血病，特别是到了疾病加速期的时候，会出现嗜碱性粒细胞的增高； 3、骨髓增殖性疾病也会出现嗜碱性粒细胞增高，像骨纤维异常增殖症、真性红细胞增多症也会嗜碱性粒细胞增高； 4、平常临床也会见到一些转移癌的病人，也会出现嗜碱性粒细胞增高。 总之原因还是挺多的，要具体情况具体分析。

系统性红斑狼疮是免疫异常的全身性疾病，可以累及全身各个部位，包括皮肤、肾脏，血液系统等。 皮肤是最容易受累的部位，其中面部最容易受影响。面部红斑表现多样，比如可以表现为类似荨麻疹样，也可以表现为盘状或点状。 但也有自身的特征性红斑，即蝶形红斑。红斑呈蝴蝶样，初起较小，在面颊部，慢慢扩大后在两边面颊呈蝴蝶翅膀样，红斑会跨过鼻梁，鼻梁相当蝴蝶的身子。蝶形红斑是红斑狼疮较有代表性或者特征性的面部表现。

儿童红斑狼疮不传染。传染性疾病是指疾病存在传染源，经传播途径后可传给他人的疾病，如水痘、麻疹、猩红热等，均属于传染性疾病。并且因为均存在病原体，可通过呼吸道或接触传播，从而具有传染性。 红斑狼疮属于自身免疫性疾病，并非一种感染性疾病，目前发病机制尚不明确，认为是遗传和环境因素共同作用引起的一种结缔组织病，并非某种病原体感染所致，因而不具有传染性。因此，儿童出现红斑狼疮后可以正常上学，无需隔离，但生活中需要注意防晒。

荨麻疹性血管炎的患者，在去除导致本病发生诱因的前提下，口服氨苯砜，或患者的临床症状较严重，也可口服糖皮质类固醇激素等，规范治疗的前提下可以治好。对于荨麻疹性血管炎，单纯的抗组胺药物治疗无效，因为其为血管炎，因此需进行血管炎治疗，需给予免疫抑制剂，临床上常用氨苯砜。也可对于全身症状较重荨麻疹性血管炎的皮肤损害，较广泛或难治的患者，给予糖皮质类固醇激素规范治疗。患者应积极进行病因治疗，彻底治愈荨麻疹性血管炎。荨麻疹性血管炎也称为低补体性血管炎，为发生在皮肤的血管性炎症。可由某些诱因导致，如药物原因或感染原因等诱因导致。也可为某些结缔组织病的皮肤表现之一，如红斑狼疮。荨麻疹性血管炎的皮肤损害临床上表现为风团样的皮肤损害，患者可有瘙痒感、灼热感或灼痛感。但风团样的皮肤损害24小时之内不能消退，一般要持续72小时以上。

紫癫是指的皮下的红色出血点。皮疹分为出血性、充血性，紫癜属于出血性皮疹，皮下压之褪色是充血性皮疹，压之不褪色是出血性皮疹。儿童紫癜主要见于过敏性紫癜和血小板减少性紫癜这两种疾病，过敏性紫癜在临床上更为多见，患者除有皮下出血以外，还常常伴有腹痛、呕吐甚至吐血，关节的红肿、疼痛以及肾脏的改变。在临床上最主要是鉴别儿童的皮疹是出血性还是充血性。紫癫是出血性的皮疹，充血性皮疹常常见于儿童的发展性传染病，比如麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热等，都属于充血性皮疹，压之褪色。

预防流行性腮腺炎包括以下措施： 1、管理传染源：对患者按呼吸道传染病人进行隔离，直至腮腺消肿后五天，接触者一般需要检疫三周； 2、被动免疫：对于流行性腮腺炎接触者，给予腮腺炎高价免疫球蛋白，可有一定的预防作用，但来源困难，不易推广； 3、自动免疫：因为腮腺炎、麻疹、风疹三联减毒活疫苗，皮下或者皮内注射或采取气雾喷鼻法。预防感染的效果可达到95%以上，可以显著减少发病率，潜伏期的患者接种该疫苗也可以减轻发病的症状。

麻疹是急性呼吸道传染病，由麻疹病毒引起，表现为发烧、咳嗽、咳痰、全身红色皮疹的特征。麻疹以中、高烧为主，好发于学龄前儿童，即读小学之前的儿童。麻疹的传播途径为空气接触传播，传染性比较强，发病很急，一般接触后2-3天，最迟1个礼拜左右会明显发病，表现为发烧、咳嗽、出现全身皮疹，从头部后发际到上身、膝盖、四肢末端，发病相对有特殊性。出现明显皮疹的时候，比较容易被病人家长和其他人发现，发现后要及时到医院就诊。

出麻疹的症状主要表现在前驱期，有些患者主要表现为发烧，然后有些卡他症状，体温可以达到39℃、40℃，卡他症状包括咳嗽、眼结膜充血、流泪、怕光，这些都是很典型的麻疹呼吸道症状。 此外，还有就是在前驱期患者可能在颊黏膜有灰白色的斑点，能看到这个斑，叫做麻疹黏膜斑，如果有这个斑点对于麻疹的诊断非常有意义。 前驱期患者可能非常难受，全身的症状比较重，大概3-4天之后开始出疹子，从发际线、颜面，然后躯干、四肢出疹，可能出疹期要持续3-4天才能出到手心、脚心，才算疹子出完。 随着疹子的出完，患者全身症状可能会有一些好转，最后就是患者体温下降，进入恢复期。 恢复期患者皮疹颜色变淡变暗，然后脱屑，大概是这几个期，有的患者会有麻疹肺炎、麻疹心肌炎、麻疹脑膜炎，那是另外的临床表现。大多数患者麻疹的表现就是这些。