麻疹

寒冷性荨麻疹属于诱导性荨麻疹，诱导性荨麻疹是有原因诱发的荨麻疹，治疗1-3个月并不一定会痊愈，患者需要避免诱发因素，如骑单车暴露在外面的地方会出现皮疹。所以患者要注意防护，避免让皮肤暴露在寒冷环境里面。 对于该病常规只是进行对症治疗，可以使用抗过敏的药物，特别是抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪或左西替利嗪进行治疗。但并不存在能够根治该病的药物，而是要避免诱发因素，即寒冷刺激的诱发因素，保护好自己的皮肤。 总而言之，对症治疗则是控制症状，患者可以服用抗组胺药物，如现在新一代的抗组胺药物，包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，这些药物都可以用于治疗荨麻疹，包括寒冷性荨麻疹。现在也提倡进行预防性治疗，如今天是寒冷天气但是患者要外出，则可以提前服用抗组胺药物预防发作。当然并不是要持续服用药物，而是可以判断会不会碰到寒冷情况，以此进行提前治疗。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，无论大人、小孩都是可以患荨麻疹的。主要是由食物、药物以及一些环境因素、物理因素所诱发。小孩子出现荨麻疹以后，首先是要积极的寻找过敏原，并尽量的避免。包括饮食方面，就要清淡、多喝水、少吃鱼、虾海鲜等容易过敏的物质。其次，荨麻疹的皮肤红斑、瘙痒不可搔抓、烫洗，可以外擦炉甘石洗剂，或者做冷湿敷，减轻局部的红、痒症状，可以给予适合小孩的口服抗组胺药物进行治疗，常用的包括开瑞坦糖浆、西替利嗪滴剂等，可以按说明书，根据小孩的体重和年龄来选择合适的剂量进行治疗，通常都是能够有效地控制的。

讲解医师：吴剑波  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院皮肤科
儿童荨麻疹反复发作，要积极的寻找引起荨麻疹的诱因。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、风团，伴有瘙痒。可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。如果儿童的荨麻疹反复发作，可能就是慢性荨麻疹，一定要积极的寻找病因。包括常见的过敏原，像食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等，都要注意排查。必要的时候可以到医院做过敏原的检测，如果是发现了某些过敏原，就应该尽量的避免。\n另外，像尘螨这一类过敏原，如果明确的话还可以进行脱敏的治疗。再有，一些基础性的疾病，特别是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起荨麻疹反复发作，所以需要积极的发现和治疗。再有，就是使用抗组胺药物进行规范的治疗，这也很重要，疗程要足够，如果停药过早，荨麻疹也容易反复发作。

皮肤过敏患者的自愈时间如下： 1、荨麻疹具有24小时内消失的特点，如果患者病情轻微，可能数小时后自愈； 2、皮炎患者如病情轻微，适当休息后可能自愈； 3、多数皮肤过敏患者自愈的难度较大，如经过1-2天的观察，无自愈的趋势或症状加重，建议及时就医，排除银屑病等其他疾病的可能，并于医生指导下进行药物治疗，避免症状加重。

婴儿吃芒果过敏的症状，主要有以下几个方面；1、皮肤过敏：要注意观察婴儿皮肤表面黏膜的颜色，有的婴儿吃芒果过敏可以表现出湿疹，或者是原有湿疹会加重。也有的婴儿可能会出现过敏性皮疹，甚至会出现荨麻疹。还有的婴儿可能会出现严重的血管神经性水肿，这些都是皮肤过敏的症状；2、消化系统症状：有一部分婴儿吃芒果过敏，可能会表现出消化系统的症状，可以表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻，甚至血便等消化系统的不良反应；3、呼吸系统症状：要注意观察婴儿的呼吸系统，有一部分婴儿进食芒果后，可能会出现呼吸系统过敏的症状，比如有的婴儿会表现出过敏性鼻炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状，而有的婴儿可能会诱发过敏性咳嗽，甚至有的婴儿可能会诱发过敏性哮喘。所以芒果是一种非常容易过敏的食物，如果婴儿本身就是过敏体质，在进食芒果的时候，一定要非常注意。首先刚开始添加芒果的时候，剂量一定要小，并观察是否存在不良反应，如果有不良反应要立即停止。

过敏性荨麻疹的治疗方法包括： 1、查找病因：首先应明确过敏性荨麻疹的具体病因； 2、西医治疗：主要是抗过敏药，如H1受体拮抗剂，包括氯雷他定、开瑞坦、扑尔敏等。一般单纯应用H1受体拮抗剂效果不佳，很难达到控制病情的目的，可结合H2受体拮抗剂，或糖皮质激素等进行治疗； 3、中医治疗：中医将荨麻疹分为风寒、风热等证型，针对不同证型进行辨证论治。如风寒型荨麻疹，可用桂枝汤加减治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿肺炎的症状表现包括： 1、典型症状：出现发烧、咳嗽、呼吸增快、嘴唇紫绀等，肺部听诊，可以闻及固定湿啰音； 2、不典型症状：部分小婴儿不出现肺炎的典型症状，仅仅表现为吃奶时呛奶，吃奶很费力或口吐泡沫等。 小儿肺炎的病原学不同，发病年龄亦不同。如呼吸道合胞病毒引起肺炎，6个月到2岁婴儿较常见；麻疹引起肺炎，8个月以上婴幼儿均可发病。

小儿先天性白内障是导致儿童失明和弱视的重要原因，任何影响胎儿晶状体发育的因素，均可导致先天性白内障，具体原因如下: 1、特发性因素； 2、遗传性因素:在临床中有1/3的患者有家族史； 3、病毒感染:母体在最初怀孕的3个月内发生病毒感染，包括水痘、麻疹、腮腺炎等病毒感染； 4、药物和放射线:女性怀孕期间，尤其前3个月以内，服用过抗生素以及与激素有关的药物。

湿疹、荨麻疹均较常见。湿疹最常见表现为皮肤瘙痒，可见瘙痒部位红斑、皮肤增厚、脱皮、渗出等，最大特点表现为对称性，且持续时间较长，未进行药物治疗者，可持续几周甚至几个月，经治疗后湿疹消退，皮疹可慢慢恢复正常；荨麻疹俗称风疙瘩，其特点表现为皮肤出现红色、淡色或正常肤色的较小肿块，肿块表面无渗出，可持续几个小时后消失，但其它部位可再出现肿块。两种疾病病因不同，湿疹存在遗传性，荨麻疹存在感染或过敏因素。

新生儿听力筛查的结果，主要有通过或者不通过两项。根据我国儿童耳及听力保健技术规范的要求，出生时听力筛查通过的小孩仍需在六个月、一岁、两岁、三岁、六岁，进行一次检查。引起新生儿耳聋的原因主要有遗传性和非遗传性两个方面，例如：孕妇孕期感染风疹、麻疹、巨细胞病毒或使用耳毒性药物以及新生儿期出现感染、缺氧、早产、黄疸等因素，容易导致患儿耳聋。