麻疹

麻疹是由于麻疹病毒感染所导致的呼吸道传染病，传染性强，目前数据来看人是麻疹唯一的宿主，麻疹从感染到发病是6-21天，平均13天。麻疹的发病症状主要是发热、皮疹，然后咳嗽、卡他样症状，还有眼结膜充血，出现口腔特异性麻疹黏膜斑也叫柯氏斑，是典型的症状。 麻疹传染性很强，可以通过呼吸道密切接触传染，即使没有跟病人直接接触，如果房间中或者公共场所有高浓度的麻疹病毒，也会感染。人接触了麻疹病毒，90%以上会发病，麻疹是高传染性的传染病，接触后发病率非常高。

水痘传染期一般是到发病以后2周，在发病前3天，患者可能就会通过呼吸道，排出具有传染性的病毒，到发病后1周内，呼吸道病毒较多，可以通过呼吸道传播。水痘在传染病中传染性较强，仅次于麻疹，比流感、流行性脑脊髓膜炎等呼吸道传染病的传染性更强。如果没有接种过疫苗，没有得过水痘，没有抵抗力，接触水痘患者后都有可能会被传染。水痘除了呼吸道传染以外，还可以通过疱疹液传播，水痘患者的疱疹液里含有病毒，如果手摸到疱疹液，再去揉眼睛、摸口鼻，就有可能会被传染，因此水痘隔离期要求是至少是发病后2周以上，才可以认为呼吸道没有传染性。同时所有疱疹都已经干燥、结痂，没有疱疹液渗出，才可以认为水痘患者没有传染性。水痘患者可以传播给其他人水痘，带状疱疹的患者也可以传染给其他人水痘，带状疱疹患者的疱疹液里有水痘-带状疱疹病毒，并且如果疱疹较多，疱疹液里释放的病毒较多，可能会形成气溶胶状态，仍然有可能通过呼吸道传播。通常带状疱疹患者是通过疱疹液的密切接触传播，而水痘是通过呼吸道和疱疹液两种途径传播。

常见的支气管疾病有以下几种：1、急性气管支气管炎：是气管和支气管的急性感染性疾病，感染病原体可为细菌、病毒、非典型病原体等其他病原微生物。患者急性起病的症状为咳嗽、咳痰，部分患者会有发热，乏力，影像学上没有斑片状阴影，没有累及到肺炎；2、支气管哮喘：发病率较高，是慢性气道炎症改变，与多种细胞参与有关，包括嗜酸粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等。支气管哮喘是非感染性炎症，为可逆性气道气流受限，患者通常合并有其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、荨麻疹。患者主要表现为发作性咳嗽、夜间加重的喘息，肺功能检测能够确诊；3、支气管扩张：气道结构发生变化，部分患者是先天形成，部分是后天形成。后天形成常见于3岁以内的孩子，反复呼吸道感染导致支气管结构发生变化。支气管结构正常时与树结构相似，越到远端末梢越细，有利于痰液引流。但是结构发生变化时，局部会出现膨大、增粗、扩张。支气管扩张结构改变为良性，但痰液易扩张处淤积而发生反复感染，患者会出现咳嗽、咳浓痰、咯血、发热等表现。

白细胞的正常值是(4-10)×10^9/L，高于这个范围称白细胞增多。白细胞增多的原因如下： 1、生理原因：比如剧烈运动、体力劳动、冬季长时间暴露于冷空气时、饱餐、淋浴后等，常有白细胞轻微增高；生理性白细胞增高还可以见于月经期、排卵期、情绪紧张、饥饿、低血糖等。但是生理性白细胞增多是暂时的，去除影响因素很快恢复正常，可能是各种生理因素刺激时体内儿茶酚胺分泌增多，导致边缘白细胞进入循环所致； 2、病理因素：比如各种感染，可为局部或者全身感染，如某些细菌感染或荨麻疹病毒、水痘病毒、立克次体、真菌等；也可能是非感染性炎症如风湿性疾病、风湿热、类风湿性关节炎等；中性粒细胞增多还有其他炎症也可出现。 白细胞增多有很多原因，要是炎症感染后的白细胞增高，首先看如果中性粒细胞增高，是不是有细菌感染，可以通过抗细菌治疗，白细胞会下降到正常。如果白细胞持续升高，同时伴有脾大，要怀疑是否有慢性白血病这类疾病。

红斑狼疮痒不痒，问题显然局限在皮肤上，因为只有皮肤痒能挠一挠，别的地方也挠不着。风湿病皮疹一般不痒，长在脸上，长在身上，皮疹可以有很多，但是不痒，红斑狼疮皮疹有些时候有特点，比如部位，长在脸上，长在指甲周围，有时候是要提示，可能跟免疫病有关，不一定是狼疮，或者免疫病有关。 有些痒皮疹，这个时候首先要考虑是不是过敏或风团，风团也称为荨麻疹，肯定会痒，或者在吃药过程当中出现皮疹。 但是发痒，要关注是不是药物的过敏反应，有时候吃海鲜，或者吃了曾经没吃过的东西，吃完以后身上发痒，长皮疹，这个时候要注意过敏，有一些皮肤病皮疹可能会发痒，但是狼疮皮疹不痒。

输血后要观察患儿情况，常见在输血后会出现迟发性过敏反应，如部分患儿输血结束后会出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状，应及时处理，给予抗过敏药物。此外，部分患儿在输血后会出现溶血反应，如寒战、贫血、黄疸、尿液颜色发红等，此类溶血表现需要密切观察。 患儿输血后应及时复查血常规，查看输血效果，血色素、血小板等有无上升。同时，家长也应密切观察患儿是否出现不舒服、呼吸困难等表现，若出现异常情况需及时向医生反映。

过敏体质孩子的特征主要包括以下几个方面：1、下眼睑部位颜色较深：孩子下眼睑部位发青或者呈现暗红色，则提示孩子可能是过敏体质；2、睫毛较长：过敏体质孩子的睫毛较长，外观比较美丽；3、巩膜颜色偏蓝：家长需要注意观察孩子的巩膜，过敏体质巩膜颜色偏蓝；4、过敏性结膜炎或者过敏性鼻炎：要注意观察孩子的日常面部表现，由于过敏体质孩子通常伴有过敏性结膜炎或者过敏性鼻炎，表现出经常用手揉眼睛或者经常出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞症状；5、身上经常伴有皮疹：如顽固性湿疹、荨麻疹，甚至血管神经性水肿。

芋头会导致过敏，因为芋头的分泌物中含有皂角碱，可导致皮肤出现过敏性炎症。有的患者只是接触芋头，比如清洗芋头或剥芋头皮时，由于芋头分泌的黏液含有皂角碱，作用到皮肤而导致局部过敏。表现为局部潮红、水肿或风团样损害，或导致远部位的潮红、水肿性斑片，还可伴有灼热或瘙痒感。部分患者食入芋头后出现全身过敏症状，表现为全身的皮肤潮红、水肿，或荨麻疹样皮肤损害。甚至可以影响内科系统，如呼吸系统、消化系统以及心血管系统，表现相应的临床症状。因此患者在食用或清洗芋头时要注意，过敏体质的患者更应该小心，避免芋头过敏而导致的临床现象。

宝宝过敏时服用的药物取决于过敏症状，宝宝容易对某些物质，如花粉、鸡毛、螨虫或灰尘等过敏。根据宝宝过敏症状，具体用药如下：1、炉甘石洗剂：出现轻微的过敏性全麻疹，可以外涂抹炉甘石洗剂，有效缓解过敏症状以及皮肤瘙痒症状；2、抗过敏药物：如果皮疹持续不退，可服用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆(开瑞坦)等，可以缓解过敏症状；3、激素类药物：如果出现严重的过敏反应，如过敏性哮喘，可静脉注射地塞米松，有效缓解过敏症状，必要时静脉输入维生素C和钙剂。4、抢救用药：如果出现过敏性休克，立即皮下或肌肉注射肾上腺素，同时开放静脉通道，抢救过敏性休克。宝宝过敏时要根据不同症状，采取不同的治疗措施。

宝宝吃草莓过敏的症状，可以表现为以下几个方面：1、皮肤、黏膜过敏：进食草莓后，口周可能会出现明显充血、水肿，甚至可能会伴有充血性皮疹，或者既往没有湿疹，现在出现湿疹，或者原有湿疹加重。此外，可能出现荨麻疹，严重者甚至可能会出现血管神经性水肿；2、消化系统过敏症状：一般表现为过敏性胃肠炎，伴有明显恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、血便等；3、呼吸系统过敏症状：可以表现为过敏性鼻炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，同时可以伴有过敏性咳嗽，严重者可能导致气道痉挛，诱发过敏性哮喘。以上均是食物过敏后，可能出现的临床症状，所以在日常护理时要特别注意，一旦进食某种食物后，出现上述不良反应，证明对这种食物存在过敏。