鳞状细胞癌

左肺鳞癌是指发生于左肺的鳞状细胞癌，是非小细胞肺癌的一种。肺癌目前是世界上发病率最高的恶性肿瘤，肺鳞癌是肺癌的一种组织学分型。按照病理学检查肺癌可以分为四型鳞癌，腺癌，小细胞癌和大细胞癌。不同的病理分型具有不同的生物学特征，临床上治疗方法也不同。因此，肺癌病理分型对肺癌的临床治疗具有非常重要的指导作用。 肺鳞癌是肺癌中最常见的类型，约占肺癌的30%-50%，而中央型肺癌从肺鳞癌占80%-85%。患者以老年男性占绝大多数，多有吸烟史，肿块生长较慢，转移较晚。治疗上采用支气管动脉栓塞术，放射性粒子植入，消融治疗等局部微创治疗方式，在该型肺癌的治疗上取得了非常满意的疗效。

外阴癌最常见的病理类型主要有以下几种： 1、外阴癌最常见的话主要是以鳞状细胞癌为主，鳞状细胞癌它占外阴癌的80-90%，多见于年老的女性，它主要表现为外表的溃疡和结节，第二种就是外阴的恶性黑色素瘤，它占外阴恶性肿瘤的第二位，常由外阴色素痣恶变而来。 2、外阴恶性黑色素瘤：它比较常见，但位于肿瘤的第二位，由外阴的黑色素痣恶变而来。外观呈棕褐色或蓝黑色的隆起样扁平样结节，可表现为息肉样或者乳突样结节，晚期的肿瘤可表现为溃疡。有10%的患者病灶不含黑色素细胞，外观与外阴癌的鳞状上皮原位内癌类似，此部分患者为无色素的外阴恶性黑色素瘤； 3、基底细胞癌：基底细胞癌是一种非常罕见的外阴癌，占外阴恶性肿瘤的2%—3%，它的临床表现与鳞癌相似，但因基底细胞癌的恶变率较低生长缓慢，病程较长局部浸润为主，腹部淋巴结转移较少见； 4、外阴前庭大腺癌：外阴前庭大腺癌的发病年龄较小，中位年龄为45-55岁，主要表现为外阴前庭大腺部位光滑的肿物，少数可继发感染或者肿瘤表面有溃疡，肿瘤大小为2-5cm，尤其生长多年的前庭大腺囊肿持续增大，需警惕前庭大腺癌的可能； 5、外阴前庭大腺囊样腺癌：肿瘤生长缓慢病程长，主要从局部的浸润，常沿神经周围和淋巴管浸润，腹股沟转移较少见，仅有10%的患者有转移； 6、外阴佩吉特病 ,外阴癌最常见主要是以鳞状细胞癌为主：鳞状细胞癌占外阴癌的80%-90%，多见于年老女性，主要表现为外表的溃疡和结节。

外阴癌是女性癌症的一种，但是外阴癌相对其他生殖器官的癌变来说，发病率会低。外阴的鳞状细胞癌是常说的外阴癌，外阴癌还分为好多癌症，比如黑色素瘤、基底细胞瘤。根据外阴癌瘤大小，是否局限在会阴，有无淋巴结的转移，分为四期，不同期别治愈效果不一样。外阴癌的治疗效果与癌灶大小、部位、分期、肿瘤的分化高低、有没有淋巴转移，以及治疗以后有没有放化疗都有关系。其中淋巴结的转移最为重要，如果有淋巴结转移，5年生存率仅为50%。如果术后切下的淋巴结化验没有淋巴结转移，生存率就升为90%。所以不能单纯的说外阴癌能不能治愈，首先要手术，然后再判断预后。因此外阴癌需要做全面评估来判断预后，一般情况下就是期别越早，5年的生存率越高。在门诊上尤其是一些女性，外阴如果有溃疡，有长期不愈合溃疡，不同形态的肿瘤，就要到医院来就诊，让专业的医生来排除，及早发现，及早治疗。

外阴肿瘤大部分患者可以根治，良性肿瘤经过手术后若切缘干净基本不会复发。外阴恶性肿瘤较常见外阴鳞状上皮癌、黑色素瘤、基底细胞癌等，外阴基底细胞癌是外阴癌中预后最佳，一般不出现淋巴结和远处转移，术后基本能够治愈。外阴鳞状细胞癌预后，与外阴肿瘤大小、细胞恶性程度、肿瘤侵犯范围、淋巴结是否转移、治疗是否规范相关。淋巴结转移较为重要，无淋巴结转移患者5年生存率可达到80%-90%，但出现淋巴结转移5年生存率只有50%左右。 外阴恶性黑色素瘤在外阴恶性肿瘤中预后较差，容易快速增大、早期转移，特别是出现溃疡患者生存率较低。因此，当外阴皮肤出现瘙痒、溃疡或发现肿块、黑痣变大及皮肤色素异常时需要及时就医。

寻常疣即刺瘊，不属于癌症，是一种人乳头瘤病毒感染引起的皮肤黏膜的良性增生物，属于比较常见的疾病。好发于人体皮肤任何部位，以手部、头面部等部位为主，通过简单的物理疗法就可以将其去除。寻常疣的发病机制是人乳头瘤病毒感染表皮细胞，刺激其过度增殖，形成凸起于皮肤表面的疣状损害，长时间后可以长大，表面会出现明显的角化、变硬，形成尖刺状外观，所以称为刺瘊。癌症是指某些细胞由于基因突变等发生恶性变，获得无限增殖的能力。皮肤癌症常见包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等。

皮肤癌晚期侵袭性生长至真皮及皮下组织，损伤血管神经，可出现疼痛、感染、化脓伴有异味等症状。鳞状细胞癌晚期出现远隔转移及周围皮肤转移，全身脏器转移。随着病情发展，患者可出现全身症状，周身不适、疼痛，甚至出现病理性骨折，危及生命。

临床上根据皮肤癌的病理不同，治疗方式也不同： 1.基底细胞癌：临床上常用Mohs手术，切除肿瘤后，对周边组织进行冰冻切片检查，以防复发； 2.鳞状细胞癌：分化较高的鳞状细胞癌采用Mohs手术，扩大切除，边缘组织进行冰冻切片检查，对侵犯深、分化低、可疑转移的患者，进行区域放疗，减少疾病转移及复发率。

黑痣属于良性病变，皮肤癌是恶性病变，皮肤恶性肿瘤包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤，基底细胞癌最为常见。对于基底细胞癌，预后相对较好，经手术治疗后可治愈，所以基底细胞癌可不作为恶性肿瘤看待。 皮肤鳞癌或皮肤黑色素瘤为相对恶性程度较高的癌症，但在整个皮肤肿瘤中发生比例较低，远低于皮肤基底细胞癌。对于皮肤癌，早期发现、早期手术切除即可。

皮肤癌为恶性肿瘤的一部分，会影响人的生命而造成死亡。若患者出现皮肤癌，应到正规医院皮肤科及早治疗，避免影响患者生命。皮肤癌种类较多，临床上常见的是发生在表皮细胞的癌，如来源于表皮的鳞状细胞癌。鳞状细胞癌是发生在表皮棘细胞的恶性肿瘤，为恶性程度较高的常见皮肤癌，可在局部浸润性生长，亦可沿着血管、淋巴管通路转移到全身其他部位，因此鳞状细胞癌会影响人的生命。此外，发生在皮肤的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤，色素细胞可发生在表皮基底部位。恶性黑色素瘤可来源于表皮色素细胞，亦可来源于黑素细胞痣的痣细胞，为恶性程度较高的恶性肿瘤，恶性度主要表现在可及早通过血管或淋巴管通路转移到全身任何部位，影响人的生命而死亡。恶性度较低的恶性肿瘤如发生在表皮的基底细胞瘤，是转移度较低的恶性肿瘤，也称为基底细胞癌，主要特征为局部浸润性生长。

临床没有色素皮肤癌这样的定义，皮肤恶性肿瘤包括基底细胞癌、鳞状细胞癌、皮肤乳房外Paget病以及恶性黑色素瘤等，最常见的是基底细胞癌。有很大一部分基底细胞癌黑色，因此，可能被大家认为是色素性皮肤癌。 有颜色的皮肤基底细胞癌好发于面部鼻周、眼周部位，最好的治疗方法是Mohs显微外科手术，将皮肤恶性肿瘤边缘和基底完全去除，治愈效果甚至能达到99%。所以，是目前公认的治疗皮肤恶性肿瘤最好的手术方法。