高维诺

如果是急性牙痛，无论是孕几个月，均可以在麻醉下进行处理。如果有创伤性，需要拔牙或者手术，孕前3个月和孕后3个月牙痛不可进行处理，在比较安全的时期，即孕3-6个月或者哺乳期可以进行治疗。如果孕期需要拍片，虽然剂量比较低，但是也需要慎重。如果有怀孕的计划，建议在怀孕前对口腔进行彻底的检查、治疗，防止出现牙齿疼痛或者牙齿肿胀的情况，由于孕期不便处理，所以应该及早治疗。

如果牙齿出现红肿、出血，或者有食物嵌塞，牙齿松动、移位以及脱落的现象，都是牙周炎的表现。在最早期，牙石、菌斑或者食物存积在牙面上，没有得到及时清除，会慢慢造成牙龈红肿，在受到外界刺激或者咬硬物时，还会有出血的状况。这时需要到医院进行牙周的洁治或者刮治治疗，对牙面刺激物进行清除，去除刺激物之后，牙齿的状况会缓慢恢复到正常水平。如果没有及时治疗，炎症会渐渐发展，可能会出现牙龈退缩，这时吃食物就出现爱塞牙的情况，应该用牙线或者冲牙器对食物残渣及时清除。疾病再发展就可能会导致支持牙齿的骨头逐渐萎缩，这时牙齿可能会有缓慢的松动、移位乃至脱落的现象。所以在疾病早期应该治疗，防止疾病逐渐发展、恶化。

急性牙髓炎一般是4-6级中度疼痛，急性牙髓炎有自发痛、夜间痛，疼痛不能定位，比较剧烈。患者夜间不能入睡，需要服用止痛药进行缓解，甚至有的疼痛可能达到重度疼痛的地步。而且由于夜间活动比较少，思想比较集中，所以疼痛较为剧烈。牙髓炎的患者髓腔内由于炎症造成炎性分泌物以及血液渗出，造成髓腔内压力过高，会引起较为剧烈的疼痛，应该及时将髓腔打开，压力会随之降低，疼痛也会很快得到缓解。有的病人服用轻度止痛剂时效果不明显，可能需要服用洛索洛芬钠片等缓解中度疼痛的药物，才能达到较好效果。

牙龈经常出血的原因如下：： 1、局部因素：牙周病可造成的牙周组织病变，使牙龈水肿、毛细血管充血，刷牙或咬硬物时易引起牙齿出血。牙石附着，可导致牙龈红肿，受刺激后也会引起牙龈出血。还有牙龈楔状缺损，可造成牙龈增生，也可以造成牙龈出血； 2、全身因素：如血液病、凝血因子缺乏症，可造成牙龈易出血，且出血不止。还有高血压患者，可能出现牙龈增生，也是容易引起牙龈出血。 牙经常出血需要到医院进行血液检查分析，判断具体原因。一般情况下都是由于牙石堆积造成牙龈发炎、刺激造成牙龈出血，进行全口的牙石清洁、洁治，会取得比较好的效果。

腮腺炎主要是腮腺肿痛具有最主要特征，一般以耳垂为中心，向前、向后、向下发展，形状如同梨形，边缘不清楚，局部皮肤紧张发亮，但不发红，触之坚硬有弹性，有轻触痛，张口咀嚼时刺激唾液分泌、肿痛加剧。通常出现一侧腮腺肿胀后1-4天可累及对侧腮腺，双侧肿胀约占75%，部分儿童会伴有颌下腺肿大，舌下腺感染比较少见。重症腮腺炎患者周围组织高度水肿，面型会发生变形，并可出现吞咽困难。早期腮腺管开口处有红肿，挤压腮腺可渗出炎性液体，一般会有发烧情况。通常病情会持续7-10天。

牙龈发炎发作时可导致患者牙齿疼痛和流血，治疗时可使用抗生素，如头孢等，联合使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑，共同进行消炎、抗感染治疗。患者可定期使用有消炎作用的漱口水。除药物外，最主要的是要定期对牙齿进行牙周清洁、洁治、维护，定期清除牙齿的菌斑、色素，还有牙石。另外在家中注意用牙刷、牙线等进行正确有效的口腔清洁和维护，避免牙龈炎症的增生发展，造成牙龈出血。

口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此想要避免其发生，就需要注意以下的几个方面： 1、注意口腔的卫生，避免口腔黏膜的损伤，避免辛辣刺激性食物，去除局部刺激因素，少抽烟、少喝酒； 2、保持心情的舒畅、乐观、开朗，避免事事着急； 3、保证充足的睡眠时间，避免过度的劳累； 4、保证生活规律性及营养的均衡性，定时排便，防止便秘； 5、要多喝水，保持水量的充足，避免上火引起的溃疡； 6、可以定期服用维生素C族药物，提高免疫力，防止口腔溃疡形成。

牙龈疼痛会使患者坐立不安，所以快速消除疼痛很重要。一般牙龈疼痛都会有炎症存在，这时需要服用抗感染药物，如头孢或青霉素类，联合使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑。还可以服用抗炎的漱口水，每天进行含漱，来控制炎症。 从中医角度，上火也可能会引起牙龈肿痛，因此可适当服用清热去火的药物。患者可以在家中用过氧化氢、双氧水等局部冲洗，且局部涂抹碘甘油。碘甘油收敛、止痛的作用较好。

牙龈老是出血分为几个因素，处理方法如下： 1、局部刺激：如牙龈炎、牙结石、软垢堆积等，造成牙龈红肿，毛细血管增生，容易出血。最好进行全口牙齿的洁治、刮治治疗，定期进行口腔维护，可服用甲硝唑等消炎药，适当使用漱口水； 2、牙周炎：牙龈出血是牙周炎表现之一，与牙石堆积及牙槽骨吸收有关，应定期进行牙周维护及洗牙治疗； 3、全身因素：如血液病等，需控制全身症状，必要时可输血治疗。

首先医生对患者进行整体情况的评估，如高血压史，血糖情况等。另外有没有感染疾病等情况进行初步判断。之后对口腔进行检查，查看患者是否存在牙周病、评估咬合情况及受力的牙体组织情况，最好选择颌骨CT检查进行判断更合适。在医患双方确定手术方案之后，正式手术时先在颌骨面上进行麻醉，根据不同手术部位，进行牙齿切开、制备、植入，并逐级备洞，最后植入人工种植体，将牙床严密缝合或上面接愈合基台，等牙龈和骨头愈合完整之后，再在种植体上进行基台制作，最后在基台上再进行牙冠的预备，该过程大概需要3-6个月的时间。