高珊

左氧氟沙星片属于喹诺酮类广谱抗生素，月经期间能够应用。左氧氟沙星通常可应用于妇科炎症，还有泌尿系统炎症，胃肠道炎症，主要针对敏感细菌有杀灭作用，如革兰氏阴性球菌，革兰氏阴性杆菌和部分厌氧菌。因此患有急性盆腔炎、附件炎、泌尿系统感染、胃肠炎等疾病的患者，都可以通过左氧氟沙星片口服治疗。月经期间如果患有泌尿系统感染、炎症等，也可以通过口服左氧氟沙星片进行治疗。月经期间避免炎症发生，应该注意多喝水，多休息，合理饮食，注意不要着凉，预防感冒，同时多喝水，不要憋尿，注意外阴部和尿道外口局部的清洁卫生，避免细菌逆行感染，导致泌尿系统炎症。因此发生泌尿系统、胃肠道以及盆腔附件感染时，在月经期也可以服用左氧氟沙星片杀灭细菌。

早孕期间不应该发生肚子隐隐作痛和阴道出血，这种情况不正常。如果怀孕期间，特别是早孕期间发生肚子隐隐作痛，一定要充分重视症状，根据自己的孕周做相应的检查，具体的分析如下： 1、如果肚子隐隐作痛发生在早孕4-5周，建议患者马上到医院做血清绒毛膜促性腺激素的检测，看是不是发生胎停育、流产等； 2、如果肚子隐隐作痛发生在孕6-7周，通过做B超确定是宫内怀孕后，此时肚子隐隐作痛，提示有流产、胎儿停止发育的可能。如果B超没有测出来宫内早孕，特别是双侧下腹部隐隐作痛，还要警惕宫外孕的发生，要及时做B超，看是不是合并附件区的包块、盆腔积液等。 借助妇产科医生及时诊断宫外孕，避免宫外孕破裂引起腹腔内出血、失血性休克严重的后果。

早孕期间，HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平呈现不断上升的趋势，尤其在早孕5周之内，每过3天左右，HCG则会翻倍。通常在停经30天左右，尿妊娠试验阳性或早孕试纸一深一浅，这时HCG水平可达到1000mIU/ml以上。在33天时HCG的水平亦会翻倍，由1000mIU/ml增至2000mIU/ml以上，平均水平通常在2300-2500mIU/ml左右。当36天左右，在原有基础上进一步翻倍，可达到5300mIU/ml以上，这种正常的增长和翻倍的变化提示胚胎正常发育。所以在早早孕阶段，通常B超还未显示出胎心、胎芽，但可通过HCG的监测，间接地判断胚胎的发育状况是否良好。

米索前列醇作为打胎药物，应空腹服用，服药后1.5-2小时左右保证禁饮禁食，则副作用才可降到最低。此类药物最严重的副作用为口服后引起恶心、呕吐等消化道症状。若进食后口服此药可能引起严重的呕吐，严重可能导致窒息，药物吐出后药效无法吸收吸收，使药流效果减低。药流期间前1-2天应注意口服药流药物前保持空腹，包括米索前列醇、米非司酮，避免呕吐的严重副作用。口服第3天时，应注意观察宫缩及阴道排出物中是否存在胎囊的流出。若口服药物3小时后，无胎囊排出，应在医生指导下继续服用米索前列醇，进一步促进胎囊排出。

小女孩内裤上有黄色分泌物，通常与阴道炎症、外阴炎症有关，应根据年龄判断具体情况，具体如下：1、幼儿期：3-5岁一般发生阴道炎症可能性较小。若平时女孩有席地而坐或穿开裆裤的习惯，容易导致细菌入侵外阴，引发外阴炎症，从而出现黄色分泌物。此外，孩子在家长不注意时将异物塞入阴道，也可能导致内裤上出现黄色分泌物。所以幼童内裤经常出现黄色分泌物，但外阴没有炎症表现时，父母应警惕孩子是否在阴道内塞异物，建议及时带孩子到医院检查；2、青春期：12-13岁或者14-15岁的女孩已经进入青春期，月经前后不注意卫生，容易感染阴道炎，导致内裤上出现黄色分泌物。青春期女孩没有性生活，处女膜处于封闭状态下，可以通过洗液或口服抗生素进行治疗。

患者在分娩时，由于要进行会阴侧切或者会阴裂伤的缝合，可能会进行备皮，即清除外阴部毛发，可能有利于接生和助产。目前患者也可以不进行备皮，或者脱毛，直接进行接生，如果在怀孕分娩时进行备皮，可能会造成外阴部毛囊感染，反而不利于孕产妇健康。患者分娩之后，由于正常生理变化，会表现为外阴毛发脱落，阴毛数量严重减少。通常由于产时、产后有较多出血，导致垂体功能急剧下降，分泌激素量减少，导致阴毛、腋毛等大量脱落，同时伴有产妇的性欲减退或者面色苍白等不良表现，产时、产后外阴毛发会发生变化。

怀孕期间，不应该发生小腹疼痛。如果在怀孕5个月时，小腹底部发生疼痛，很有可能是近期孕妇劳累过度、运动量加大或者工作压力大，引起的宫缩所导致。子宫收缩，孕妇就会有小腹底部酸胀、疼痛，甚至胀痛的感觉，严重病例可能会合并有阴道少量出血的情况发生，临床上诊断为先兆流产。在怀孕5个月时，发生小腹底部坠胀、疼痛，一定要及时到医院，和妇产科大夫进行有效的沟通，进一步评估是否发生了先兆流产。如果发生先兆流产，注意卧床休息，在医生的指导下服用有效的保胎药物，或者中医中药保胎药物的支持作用下，小腹底部的疼痛会慢慢缓解，使妊娠正常顺利的进行。如果怀孕5个月时，发生小腹底部疼痛，并且没有加以有效、及时的治疗，疼痛加重，导致宫口开大，胎膜破裂，羊水流出之后，流产就不可避免。所以，一定要注意及时跟医生沟通，进行有效的诊断和治疗。

讲解医师：高珊  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院三级甲等妇产科
孕晚期小肚子一阵一阵疼可能是因为饮食不当的原因引起的，也不排除是假性宫缩导致的，如果疼痛比较严重，而且有频率，可能是生产的前兆。1.饮食不当。饮食不当通常是指吃了一些比较冷或者是辛辣的食物，这样会对胃黏膜或者是肠黏膜造成强烈刺激，从而引起肚子一阵一阵痛。

讲解医师：高珊  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院三级甲等妇产科
如果在怀孕12周之前做B超是需要憋尿的，怀孕12周之后做B超是不需要憋尿。因为怀孕12周之前，胚胎还比较小，子宫体积只是稍微增大，并没有超出盆腔，在做经腹壁B超检查时需要憋尿使膀胱充盈，才能更加清晰地观察盆腔和子宫内的情况。随着胚胎的生长发育，子宫也会不断增大，一般怀孕12周后子宫就会超出盆腔，做B超时就不需要憋尿。

讲解医师：高珊  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院三级甲等妇产科
哺乳期打消炎针一般建议在48小时以后再哺乳，因为哺乳妈妈在打消炎针以后，血液中的药物会通过乳汁进入孩子的体内，对宝宝产生不良的影响。对于哺乳期的妈妈，非必要不要打消炎针，如果必须打消炎针，可以在注射之前，用吸奶器将乳汁吸出来储存起来。药物注射以后的48小时内可以用储存的乳汁或者奶粉喂养孩子，消炎药物代谢期间需要排空乳房，避免孩子喝到含有药物的乳汁。