高峰

在中孕时期，特别是在24-28周会产生胰岛素抵抗的高峰期。怀孕之后孕妇和小孩之间的营养交换通过胎盘媒介或者中介完成。在怀孕过程中，胎盘会产生较多物质，包括许多激素以及细胞因子等，会对胰岛素产生抵抗，可能会影响到胰岛素的作用。对于整个孕期，在早孕期可能不是较明显。但是中孕期会表现出较明显的胰岛素抵抗，在此过程中大部分孕妇可能会表现胰岛素抵抗。但是体内可产生更多胰岛素，将血糖控制得较好。而少部分孕妇虽然产生胰岛素也增多，但是达不到量，所以最后导致妊娠期糖尿病。 在中孕期的时候缓慢开始发生胰岛素抵抗，在24周比较明显，在28周之内是高峰期，所以OGTT葡萄糖耐量试验在该时间段做，在胰岛素抵抗高峰时期做会比较准确。在临床上建卡通常是在24周做葡萄糖耐量试验，根据结果判断有无妊娠期糖尿病。如果有妊娠期糖尿病，要告诉孕妇风险、后续治疗以及控制血糖方法等，要做好后续工作。

通常说的儿童脑炎恢复期，高峰期在6-12个月左右。实际上最关键时期，大夫治疗经验判断，一般就是病后3个月，是非常好的康复治疗时机。康复治疗包括很多种，通常孩子合并运动障碍，就要进行运动疗法，即作业疗法、按摩、等速肌力训练，蜡疗、磁疗这些综合康复。如果孩子合并癫痫，可能要请神经内科进行会诊，进行抗癫痫的正规治疗。合并认知语言倒退，要进行语言方面康复，语言引导，进行正规康复，促进语言、认知能力的恢复。

HCG是指人绒毛膜促性腺激素，也是精卵结合以后着床，然后产生分泌的一种激素，在女性怀孕以后，HCG就会增高。HCG增高以后检测尿液中的HCG，也就是进行验孕棒检查的时候会出现阳性反应。对于HCG的高低，在怀孕不同时期表现也会不同。 如果是正常的宫内孕，在怀孕8-10周的时候，HCG会是高峰，然后随着胎盘的形成HCG值又会逐渐下降，贯穿于整个怀孕过程中，生产以后HCG逐渐下降到月经恢复正常水平。对于部分疾病，比如葡萄胎、绒癌的时候，HCG值也会增高，也是疾病的表现。 HCG的正常值通过不同的测定方法也会不同，通常使用的是酶联法，各医院检测的标准是＜5mIU/ml属于是正常。但部分医院是使用其他的方法，与HCG的正常值不同。所以需要注意观察化验单上的正常值，通常在检测值的后面需要标出正常值范围。

牛皮癣是一种俗称，医学上称为银屑病，中医称为白疕。牛皮癣不传染，但是和人体的遗传、免疫、炎症相关，主要特点是容易反复发作、难以根治。但牛皮癣呈现年龄趋势，一个是在青少年时期是高峰期，容易初次出现牛皮癣。另一个是更年期，在50-60岁时皮疹容易复发，是皮疹比较严重的时期，多和人体的免疫力下降有关。牛皮癣目前的治疗方案是以控制皮疹、清除皮疹、控制复发为主，没有根除牛皮癣，使其永不复发的治疗方法，但牛皮癣有一定的自愈性。很多人初次发作或者在牛皮癣患病的早期，不经过治疗，如果身体调整好，包括睡眠充足、饮食清淡，皮疹有一定自愈性。如果能很好配合医生的治疗方案，同时在生活上注意睡眠、清淡饮食、控制劳累程度，皮疹好转以后也可以多年不复发，这是牛皮癣比较好的治疗状态。牛皮癣患者的发病原因、生活习惯、工作习惯不一样，好转及复发的规律也都不一样。

孕吐的发生跟体内HCG的含量基本上是成正比的，从受精后的1周开始，HCG从几十增加到妊娠8-10周的几万甚至十几万不等的这样一个水平。妊娠呕吐是由HCG升高以后造成的刺激，引起胃黏膜刺激症状，出现恶心、呕吐，大部分人妊娠呕吐的时间跟HCG的高峰时间是重合的。通常6-8周是一个高峰阶段，随着HCG到10周以后保持稳定过渡到12周以后开始下降，以最低水平维持到妊娠结束，分娩以后。同步来说，10周左右妊娠反应基本上开始消退了。有极少的病人怀孕反应一直持续到整个妊娠结束，如果是这样的持续呕吐病人，应该排除消化道有没有伴随其他的疾病，比方有胃炎的这部分病人，或者消化道溃疡这部分病人，怀孕以后本身胃部没有症状的这一部分，也变得有症状了。首先要排除消化道的其他疾病后，再以妊娠呕吐解释。

皮脂腺痣是一种比较有特色的疾病，通常在婴儿出生时会出现病变范围，其症状是边界比较清楚的黄褐色病变，主要特点是易发生在头面部，如果长在头部皮肤内，病变区域不会长头发，该特点比较鲜明。此类病变在婴幼儿时期发展比较缓慢，患儿家长经常认为病情较轻，不会重视或关注，但是一旦孩子进入青春期，即发育的高峰期，身体激素变化以后，皮脂腺痣会有明显的进展，表现为突起、变大。 所以如果在婴儿出生时发现皮脂腺痣，需及早到医院就诊、评估、诊断，若是皮脂腺痣，需制定治疗方案，因为皮脂腺痣长在头面部，会影响孩子的外观，尤其是脱发区不长头发，对孩子发育过程中的心理和生理的影响都很关键，希望大家能够引起重视。

筋即韧带，出现伤筋情况最快也要2周恢复，如果韧带断裂或者严重撕裂，可能需要做手术，大概需要3个月可恢复。如果是轻微撕裂或者小扭伤，经过制动、外用药物、冷敷等治疗，需要4-6周可恢复。 当没有撕裂也没有断裂，只是擦伤时，最快也要2周才恢复。韧带损伤以后，软组织水肿在72小时达到最高峰，即第3天时损伤部位淤血肿胀最明显。 然后才开始逐渐消退、吸收，损伤部位血运才会逐渐恢复。而淤血、肿胀完全消退和疼痛消失，需要10天左右。 要根据韧带损伤程度和采取的治疗方法判断恢复时间，小擦伤需要2周左右可恢复。所以患者早期应减少日常活动，多休息，有利于恢复和避免二次损伤。

双眼皮手术是门诊常见的美容手术，创伤小、恢复快，能够获得良好的效果。但术后一般会出现水肿，术后2-3天水肿较明显，产生水肿的原因较多，主要是手术创伤。 无论何种手术，即使再小的手术都会切开皮肤，去除肌肉和多余脂肪，此过程中都会造成局部组织损伤、细胞破坏。随伤口愈合，细胞会出现炎性变化，血液中的单核细胞、巨噬细胞会进入伤口区域去除坏死细胞，促进伤口愈合。此时会出现水肿，一般2-3天会达到高峰，后期逐渐消退，因为属于小手术，所以消肿也较快。

长期打鼾对孩子的影响是多方面的，因为青春期前的儿童生长激素是在睡眠开始时分泌，深睡眠期达到高峰，并且只在睡眠时分泌，而打鼾会引起孩子睡眠结构紊乱、深睡眠减少，则生长激素分泌减少，所以长期打鼾会影响孩子的生长发育。孩子睡眠不好白天会嗜睡、没有精神、注意力不集中、记忆力及学习下降、多动，从而导致智力发育的障碍。长期打鼾会引起慢性间歇性缺氧，会导致血液中的儿茶酚胺分泌增高，引起血管内皮的损伤，容易引起高血压，缺氧还会引起心律失常。 还可导致肾小球滤过率增加导致夜尿增加，使排尿神经反射弧受到影响，孩子会出现经常性尿床。长期打鼾的孩子，可导致胸腔负压值增高，引起胸廓的畸形，影响心脏功能，也可能导致反流性的咽喉炎。 从体重与患病率的研究显示，肥胖者比其他同龄儿童患病率高，说明肥胖是引起儿童睡眠呼吸障碍的危险因素。肥胖的孩子下颌部及咽部的脂肪厚，容易引起上气道阻塞而发生打鼾，而长期打鼾的孩子，会引起瘦素分泌减少，导致脂肪代谢障碍，加重患者向心性肥胖和咽部组织脂肪增加，加重上气道阻塞，导致打鼾加重，所以肥胖和鼾症之间是一个恶性循环。长期打鼾会影响颜值，孩子长期的张口呼吸，会导致上颌骨变长、硬腭高拱、上切牙突出、牙列不齐、下颌下垂、嘴唇变厚、上唇上翘，出现腺样体面容。

面部吸脂本身是预防衰老的一种方式，常见脂肪型宽脸，以及下颌位置，进行抽脂的效果较为明显，不会发生过度衰老的现象。对于面部吸脂手术要注意选定合理、准确的位置，并严格控制好吸脂量，以避免出现下垂导致轻微衰老的情况。另外，建议不要过于追求瘦脸效果而大量吸脂，应在专业医生的操作下，保证安全、完美的吸脂效果。