高峰

甲状腺功能检查可以吃早饭。甲状腺功能检查主要影响在于是否口服甲状腺素。甲减婴儿需要检测甲状腺功能，主要反映甲状腺素服用是否达到合适剂量，同时反映自身甲状腺能否自己产生甲状腺素。因此，在服药过程中禁止吃甲状腺素后立即进入验血，这时验血会掩盖真实甲状腺素剂量。吃药后体内甲状腺浓度达到最高峰时检测结果可能正常，几小时后甲状腺素水平可能下降。 是否吃早饭对甲状腺素功能检测，不会造成较大影响，儿童在吃药前或者服用优甲乐4小时以上，看他整个甲状腺功能是否达到正常水平，因此与吃早饭没有直接关系。

脑水肿是神经外科比较常见的情况，通常因为外伤出血、肿瘤压迫或者开颅手术而引起的比较严重的情况，大部分脑水肿经过药物治疗可以得到有效缓解。临床上比较常用的药物，包括甘露醇、速尿(呋塞米)、激素都可以比较有效地缓解脑水肿的情况。如果单靠药物不能有效缓解，就需要通过手术的方式，包括颅内血肿的清除、颅内肿瘤的切除。在术中进行轻微地操作，尽量减少对脑组织的牵拉，也可以有效缓解脑水肿的情况。通常脑水肿在术后的4-7天是高峰，7天后逐渐缓解，在2-3周左右能够达到比较好的情况。如果手术不能够完全缓解，还要进行去骨瓣减压，甚至切除部分的脑组织来尽可能挽救患者的生命。

患者行肝脏切除后，最常见的并发症是术后出血。肝脏是解毒器官，肝脏的血液供应非常丰富，每分钟有1500ml的血流量，因此手术风险是术后出血，其次还可发生肝脏与腹腔感染、胆汁瘘、胸腔积液等。肝脏切除后，会有大量毛细胆管及微小胆管裸露在外，形成胆汁瘘，如胆汁瘘未充分引流，积聚腹腔局部，会为下一步感染提供培养基。通常手术后1周内是患者发生上述并发症的高峰期，如1周内未出现上述情况，患者已度过危险期。

髓母细胞瘤不是传染病，不会传染，但个别文献提示有部分遗传倾向。因髓母细胞恶性度高，有传播可能，即颅内本身播散，随着脑脊液播散、种植，此为其难治点。 除原位复发外，还可在肿瘤发生部位以外的部位再发生肿瘤，甚至极个别在神经系统之外部位发生肿瘤。且髓母细胞瘤多发于小孩，一般10岁以下为高峰，特点是生长快，甚至神经系统以外也可转移。

服用避孕药出现胸胀、无月经来潮，属于生理反应，一般无需特殊处理，大部分停药3-7天后随着月经来潮，胸胀可自然消失。 女性在月经周期伴随卵巢有卵泡发育，到排卵后进入黄体期，体内激素会发生相应变化。一般进入排卵期以后，体内雌激素和孕激素都会出现高峰。雌孕激素水平比较高时，可以促使乳腺腺体发育和乳管发育，从而可以表现出乳房胀满、疼痛，属于机体对激素的正常反应，所以无需特殊治疗。 而避孕药中含有雌孕激素，所以服用避孕药可以出现月经不来潮和月经来潮前胸胀的现象，同样属于正常生理反应，即使出现胸痛也无需特殊治疗。

子宫内膜厚度随着月经周期激素水平变化而变化，所以在月经不同时期子宫内膜厚度不一样。在月经期，若子宫内膜刚脱落干净，这时子宫内膜最薄；排卵期前后会涉及到排卵激素水平变化，这是子宫内膜最厚时期；排卵期之后子宫内膜可能会维持相对平衡状态，在月经前会达到一个高峰，在月经期子宫内膜开始脱落，所以正常月经周期女性的子宫内膜会有从薄到厚，再缓慢增厚、再脱落的过程。 因此评估子宫内膜厚度是否正常要结合月经周期来判定。若在排卵期前后，子宫内膜不足1cm，认为子宫内膜有点薄；对于月经刚干净的女性去做超声评估，这时若子宫内膜4-5mm或者6-7mm都不能认为异常，因为这时期是子宫内膜最薄时候，还没有开始进行子宫内膜增生，所以评估内膜厚薄要根据处于月经周期阶段来进行判断。

正常女性的白带，根据月经的不同时期会不一样，不管在分泌物的量、颜色、性状上都有改变，主要和卵巢功能有关。卵巢功能主要是分泌两种激素，在月经后2周属于排卵前状态，此时主要分泌雌激素，表现出的白带无色透明、分泌量逐渐增加。等到2周时，卵泡发育成熟，在排卵前时达到高峰。排卵后就开始分泌第二种激素孕激素，在孕激素影响下，分泌物不会进一步增加，而由透明、稀薄的白带变成稠厚、乳白色的白带，一直到下一次来月经。在没有炎症刺激或其它问题情况下，月经前白带不会增加。

小儿抽动症有自愈可能，因为抽动障碍本身分类包括短暂性抽动障碍，是指病程＜1年。很多轻症不主张药物治疗，即使中度或重症患者，慢性抽动障碍儿童也可能自愈。此类儿童通常在10-12岁时病情最严重，以后可能逐渐好转。部分症状在青春后期或成年早期消退，但部分会终身存在。 抽动症发病高峰期是在学习重要时期，也是初步接触社会的重要时期。抽动症存在多种共患病，包括注意缺陷、多动障碍、强迫症、焦虑、抑郁、睡眠障碍等，此类对儿童心理发育和学习成绩影响较大。

男性在进入青春期后阴茎开始发育，若此时依然存在包茎，可能会影响发育。包茎也与胚胎发育有关，随着年龄增加，包皮与龟头粘连可能会逐渐松解，可以逐步将包皮上翻。阴茎发育的高峰期为12岁后，若进入青春期后，包茎依然存在，可能会对阴茎发育造成一定影响。若男性的包皮过紧，包皮口难以打开，并且与龟头存在粘连，可能会对阴茎，尤其龟头的发育产生束缚作用。若男性在青春期开始前，依然无法将包皮向上翻并暴露龟头，需考虑手术治疗，切除过长或者过窄的包皮。若男性的年龄稍小，可以继续观察并尝试自行上翻，待青春期即将开始时再进行判断。

包茎手术后通常是换1次纱布。包茎手术的操作较麻烦，首先将包皮口分开，再将包皮内板与龟头、冠状沟粘连的地方轻轻分开，将包皮内的脏东西进行彻底清创，再用碘伏进行彻底消毒。消毒后可以进行包皮环切手术，再用油纱和纱布进行包扎，目的是防止术后的继发性出血。术后2-3天通常是渗出高峰期，即被扩开的包皮内板和冠状沟部位会有渗血或渗液，此时主要用无菌棉签进行清理。在术后3-4天时可以进行换药，换药前应先用生理盐水将纱布和油纱打湿，彻底滋润后再将纱布去除，会减轻疼痛。去除纱布并进行消毒后不再包扎，主要保持创面清洁卫生和干燥，一般术后10天左右，创面基本愈合，而彻底愈合、消肿大约需要1个月的时间。