高峰

男孩青春发育特点主要有第二性征成熟和身高突增两方面。男孩生理发育特点包括以下： 1、睾丸增大，随着睾丸增大出现身高突增，身高突增在青春期表现特别明显。男孩在青春期身高会增长25-28cm，是第二个生长高峰期。第一个生长高峰期是婴儿期。男孩在青春发育期1年增长速度为10-12cm； 2、后期逐渐出现阴毛以及变声。男孩青春发育晚期的标志是变声，变声指发育即将结束，变声后身高增长速度明显下降。如果要了解男孩青春发育时间节点，尽早到医院进行体检，避免青春晚期发育的错误观点。

癫痫虽然无良恶性之分，但临床有儿童部分癫痫还是被称为良性癫痫，比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，简称BECT，此类癫痫具有阶段性，可以根据以下显著特点判断： 1、容易治疗并有自愈倾向：此类癫痫比较容易治疗，有自愈的倾向，使用药物效果很好。学龄前后是发病高峰期，青春期之后抽搐明显缓解，甚至在16岁之后基本上不会再发作； 2、颅内无器质性疾病：头部CT和核磁均正常，神经系统检查无异常体征，无明显精神和运动发育落后或者障碍。发作有时限性，如刚睡或睡眠中甚至刚睡醒时出现，通常呈局灶性发作，如口角咀嚼、流口水、一侧面肌抽动、嘴角抽动，逐渐出现单侧肢体抽动，甚至全身抽动。同时不伴意识障碍或不完全意识障碍，孩子此时可能不会表达，但意识是清楚，通过拉父母衣服告知自己出现异常情况等。这类疾病有遗传倾向和家族史，通常孩子爸爸妈妈、爷爷奶奶，或者直系亲属，会有癫痫病史。 患有良性癫痫的儿童智力发育通常正常，临床上有脑电波异常放电。除此之外，抽搐发作并不多见，部分患者可能整个病程中偶尔有数次发作。对于出现多次发作孩子，可借助药物控制发作。若使用药物过程中仍有抽搐发生，家长也不必惊慌，因为是阶段性，通常16岁之后可顺利停药。

小儿癫痫发病率较高，很多家长都认为癫痫的症状只有惊厥性发作，如双眼上翻、意识丧失、强直抖动等，但其实发作表现形式多种多样，都具有反复、慢性、刻板性的特点，表现为突发突止和周期性发作。小儿癫痫还有以下表现： 1、如果小婴儿出现频繁点头，同时伴有痛苦样哭闹，并不一定是缺钙、缺维生素的表现，也可能是癫痫中很难治疗的婴儿痉挛症。婴儿痉挛症的特点是点头拥抱性发作、脑电图高峰失律及生长发育倒退，如不及时治疗会导致癫痫更加不可控； 2、部分局灶性发作可能表现为口唇间断性发绀、眼神空洞等，甚至不分场合的大笑，要怀疑下丘脑错构瘤导致的嗤笑性癫痫； 3、部分患儿之前发育很好，后期出现缄默症，要考虑获得性失语癫痫的可能； 4、部分患儿癫痫发作表现为一侧面、唇、舌头的节律性抽动，神志清楚。 总之，癫痫的临床表现多种多样，家长需要观察患儿发作的原因，由发烧还是声光等刺激引起，其次要观察孩子癫痫发作的情势，尤其是发作前5秒，部分患儿会出现恶心、呕吐、喉头紧缩等早期征兆，年长儿可能会有头痛、眼花、腹部不适感。如果家长发现孩子出现与平常不一样的表现，建议到正规医院完善脑电图、头部MRI等检查，脑电图尽量要做到同步发作。

在我国女性中有两个感染HPV高峰年龄，呈双峰阶段，第一个为＜25岁，第二个为41-45岁女性，HPV有200多种类型，在普通人群中HPV感染概率较高，即有性生活的女性一生中感染HPV概率可达到50%，但有80%女性靠自身免疫力可清除。＜25岁女性，因HPV暴露机会较多，尤其年龄偏轻，宫颈未发育完善，容引起HPV感染。41-45岁女性，因HPV暴露机会不断累积增加，体内性激素下降，生理环境、生理结构发生改变且抵抗力也出现下降，因此导致感染概率也会增加。 因此感染HPV高峰年龄段女性需特别引起重视，必须定期体检，进行宫颈癌筛查。如果有条件，尽早行HPV疫苗接种。

儿童肥胖症可见于任何年龄，以1岁内、5-6岁或者青春期为发病高峰。肥胖儿童多表现为食欲特别旺盛，胃口特别好、食量大，比通常小孩爱吃，特别喜欢吃甜食、高脂肪食物，不喜欢吃菜、水果等清淡食物。同时皮下脂肪丰满、非常均匀，上臂、腹部非常明显。 胖孩子特别容易出现疲劳，不爱活动，动一下就气短，睡觉时喜欢打鼾，可出现睡眠呼吸暂停、缺氧。睡眠不好还可以引起记忆力下降、认知障碍。同时肥胖因为常常有心理冲突，会变得自卑、孤僻和脱群。在检查时可发现血甘油三酯、胆固醇增高，B超检查还可发现脂肪肝。

早产儿肝功能发育更不成熟，对胆红素的代谢更慢，胆红素持续的高水平也会更长，也就是黄疸持续的时间更长。通常早产儿的黄疸在生后3-5天出现，5-7天达高峰，消退可延迟到生后的2-4周。但是早产儿的黄疸跟很多原因有关系，比如早产儿的出生，是由于宫内的感染或生后的感染加重黄疸，静脉的营养，肝脏发育不成熟导致胆红素代谢、排泄的异常等，都会导致胆红素在体内的积聚。 这个时候胆红素的代谢、排泄时间更长，若宝宝这时已安全出院，在家观察需注意宝宝有没有异常的表现，如吃奶不好、体温过高或过低、哭闹少、活动少、皮肤颜色暗黄，都提示宝宝有疾病，即病理的情况导致，建议到医院就诊，进行评估。

一般血中总胆红素数值超过380-400μmol/L，比较危急，即血液中胆红素大概在23mg/dl左右，容易发生胆红素脑病，即所谓的黄疸入脑。临床目前全球执行标准是25mg/dl左右，要考虑换血。 一般强光疗大概2个小时以后胆红素下降不明显，持续高峰胆红素数值，可能导致胆红素脑病，黄疸入脑概率会大幅增加，因此还要考虑及时降黄处理。临床只要胆红素超过340μmol/L，就要特别加以注意，及时考虑光疗。超过380-390μmol/L基本是特别严重的情况，超过425μmol/L考虑换血。换血有时间差问题，要备血做准备，有时不同地方和地区血源准备不充分，所以还是要立即进行强光疗，以防止胆红素脑病的发生。

新生儿黄疸几天是高峰期，具体如下： 1、新生儿生理性黄疸，足月的孩子黄疸在4-5天达高峰； 2、对于早产的孩子，其生后5-7天达高峰。对于生理性黄疸，足月儿在生后2-3天出现，4-5天达到高峰，5-7天消退，最晚消退时间不超过2周。 对于早产儿黄疸，在生后3-5天出现5-7天达到高峰，7-9天消退，最长的黄疸时间可以延迟到生后3-4周。在孩子黄疸的高峰期，一定要密切监测黄疸颜色。通过观察新生儿肤色变化来判断黄疸的严重程度。如果黄疸超过生理性黄疸的高限，要及时请专业医务人员观察黄疸颜色，帮助判断其是生理性黄疸还是病理性黄疸。

新生儿眼睛发黄可称为巩膜黄染，巩膜黄染也为黄疸的临床表现。临床上黄疸可分为生理性黄疸或病理性黄疸，新生儿出生2-3天后可出现生理性黄疸，1周内达至高峰，2周内逐渐消退。而病理性黄疸形成原因较多，如早期脓血、感染等均可导致新生儿出现病理性黄疸。 通常情况下新生儿出现明显黄染，应尽早至医院检查并进行相关治疗。若新生儿为生理性黄疸，可自行消退，若为病理性黄疸，需明确病因并进行干预治疗，如蓝光治疗、中医中药退黄治疗等。

新生儿黄疸数值17mg/dl，通常属于病理性黄疸。这种情况是否严重，通常与多种因素有关。如果黄疸出现的时间在出生后几天，较快出现胆红素17mg/dl，通常属于较严重的情况。胆红素会有逐渐增高的趋势，通常在7-14天会达到高峰状态。如果早期出现黄疸数值17mg/dl，后期可能会出现更为严重的黄疸状态，易引发核黄疸，这是较为严重的情况。如果在7-14天出现黄疸数值17mg/dl，通常要比出生后2-3天出现黄疸数值17mg/dl相对要轻。黄疸的严重情况除了与出现的时间早晚有关，还与引起黄疸的原因不同有关。例如有些新生儿的黄疸数值17mg/dl，是由于母乳造成，即母乳性黄疸的情况。随着母亲体内的雌激素水平改变，通常会逐渐改善，需要特别的药物治疗，可能出现自限性的缓解，这种情况相对而言并不严重。有些新生儿的黄疸数值17mg/dl由于感染造成，如果感染未能控制，可能对新生儿产生较大影响。黄疸数值17mg/dl是否严重，并不是固定的情况，需结合其它的临床症状、体征以及相关因素进行综合判断。