高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后记忆力消失，一定要根据具体情况进行具体对待，每一种不同的病因所对应的不同的治疗方式。第一点，最常见到的就是全身麻醉之后麻醉药物造成的记忆力丧失。一般都是近期记忆力的丧失，对日常的生活影响不大，治疗措施是等待麻醉药物代谢完毕，基本上三天以后就会有所好转，可以适当的加用记忆锻炼的药物进行相应的康复。第二点，垂体瘤手术当中可能会出现缺血的情况，造成大脑记忆力的丧失，要做的就是口服或者静脉应用营养神经，改善循环的药物，比如奥拉西坦、小牛血去蛋白、艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等。基本上在后期都可以有适当的恢复，也可以应用高压氧的方式进行治疗，还可以加用一定的功能康复锻炼进一步进行治疗。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
河北垂体瘤手术价格，要根据具体的病情进行具体的判断。一般最常见的经鼻垂体瘤切除手术，大约花费5-6万元左右，但是这仅仅是手术的费用，还有后续的术后康复、术前检查等各项费用，总共大约会花费7-8万元左右。但是对于河北的医保报销比例，这个也不是一个定数，因为有适当的政策，享受部分情况下特殊对待，最具体的是问河北当地的医生以及医保部门。如果手术当中出现一定的并发症，需要一些填塞止血材料等，则需要的手术价格会更高。对于这个方面，最好的是手术非常顺利，大约只需要5-6万元左右。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤引起的男性孕酮高，目前的治疗方式要通过外科手术的方式进行治疗。有的可以通过激素的方式进行治疗，但是对于人体的损伤非常大，而且不好调整具体的量，并且当垂体瘤没有完整得到切除的时候，单纯的依靠激素的治疗是不现实的。因此对于垂体瘤引起的男性孕酮高，要通过积极的手术治疗，才能够达到最终治疗的目的。手术目前主要是通过经鼻垂体瘤切除手术进行切除，属于一种微创手术，大约住院10天左右整体的治疗过程可以完毕，回家之后基本上再次复查没有太多的问题，所以目前还是以手术治疗为主。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后是否可以恢复性功能，这个一定要根据具体的情况，具体对待，因为每个人的病情都是不同的，病理学类型也不同，这里就涉及到泌乳素型垂体瘤、生长激素型垂体瘤以及促甲状腺激素性垂体瘤，这些都会在手术之后出现一定的功能障碍。一般是以泌乳素型垂体引起性功能异常最为多见，而且这个也与手术密切相关。如果手术的过程当中损伤正常的垂体和垂体柄，有可能在术后就没有办法恢复正常的性功能。如果手术顺利，基本上在手术之后恢复性功能的概率比较大，而且一定要明确病情的变化趋势，可以先暂时口服相应的药物进行缓解和处理，如果实在不行，则需要进行相应检查，明确病情变化。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤激素调节的方法，目前主要是根据具体病情，具体分析，因为垂体瘤分泌的激素非常多，在临床当中主要以催乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、抗利尿激素这四种激素的紊乱和异常最为常见，而且可以进行相应的治疗和补充。对于促甲状腺激素减少，就会造成甲减，一般根据激素水平的变化，可以口服左甲状腺素钠片进行补充。促肾上腺皮质激素如果出现相应的减少，则需要口服地塞米松进行治疗。对于催乳素减少，可以口服溴隐亭进行缓解和治疗，但前提是一定要明确这些激素分泌的趋势以及减少的趋势。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
目前垂体瘤的分级有两种分级方法：第一种是Hardy分级系统，一般是根据垂体瘤侵袭性而进行分类；第二就是Knosp分级方法，是主要量化海绵窦的受侵犯程度。Hardy分级系统如果属于非侵袭性，肿瘤局限于鞍内为零级；肿瘤生长到鞍底属于一级；肿瘤扩展至鞍底则为二级；如果是突出蝶窦，有鞍底的破坏作为三级。如果病变累及到鞍上池双侧对称性生长，属于A级；向上凸起至第三脑室水平则属于B级；占据整个第三脑室，则属于C级，其中还有D级和E级等等。对于Knosp分级，里边零级是未侵及海绵窦区域，四级则是完全包裹颈内动脉。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤的采血时间，一定要根据具体情况进行具体对待。因为垂体瘤的采血并不仅仅是性腺六项的一些措施，更多的有可能是血常规、血生化等综合采取措施。目前对于泌乳素型的垂体瘤，这种采血的时间需要格外注意，而对于其他，基本上早晨做到空腹就可以。对于泌乳素型的垂体瘤，一天当中血清泌乳素检测最佳采血时间是上午9-11点，但是在这个时间又不可缺少医生对患者嘱托的其他条件，比如抽血之前一天避免高蛋白饮食、剧烈运动、紧张和性交活动、哺乳、失眠等情况，也避免使用其他不良类的药物作用，造成这种结果的不准确。

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佛山垂体瘤手术的价格，这个一定要根据具体的情况进行具体对待。因为对于垂体瘤的治疗来讲，如果是泌乳素型的垂体瘤，可以口服溴隐亭等相应的药物进行控制，部分时候也可以治愈，不需要开刀手术，这样的价格有可能在2000-3000元。但是如果6个月以上没有明显治愈的趋势，还是要通过外科手术的方式进行治疗，包括其他类型的垂体瘤。手术分为两种，一种是经鼻入路切除垂体瘤，第二种是开颅手术切除垂体瘤。95%的可能性，选择的是经鼻手术切除垂体瘤，大约花费是在50000-60000元左右。如果是开颅手术切除，有可能花费70000-80000左右。而且手术的过程当中，有可能使用其他的仪器和器材，要根据具体的病情进行决定，所以最好的就是询问当地的医生。并且对于医保的报销比例而言，每个地区也不同，二级医院和三级医院也不一样，所以建议询问当地的医保部门。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后，泌乳素增高这种情况检查以下几项：1、一定要注意复查，有可能是垂体瘤复发的迹象，而且一定要调取前一次的病理结果明确是否是泌乳素型的垂体瘤。如果是这样有可能是复发的情况，必要时还需要通过外科手术治疗；2、就是先口服相应的药物进行控制，主要还是口服溴隐亭，但是溴隐亭的剂量次数，这个是需要根据泌乳素的量以及变化趋势进行调节。口服一周的溴隐亭，就需要去医院进行检查相应泌乳素的含量是否有效，是否需要加量减量等等一系列的处理；3、观察是否身体上还有其它异常的情况，比如说怀孕，这个有可能会造成泌乳素的升高而生完孩子之后，泌乳素就会下降，这个是正常的生理过程，所以一定要根据具体情况进行具体看待。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤会危及生命，因为只要是颅内的肿瘤形式，如果不及时的给予相应的治疗，在体积上都会逐渐变大，而且在功能上越来越影响大脑的正常行为，就可以出现很多各种各样的并发症或者后遗症，比如逐渐加重的头痛、头晕、恶心、呕吐，还可能会造成大面积的脑梗死、垂体内部的出血以及更严重的表现，这些都可能会造成患者肢体偏瘫、言语功能障碍，甚至死亡。所以发现垂体瘤后要及早进行治疗，对于人体是相对比较不错的方案，而且现在对于垂体瘤的治疗比较有信心，很多垂体瘤可以治愈。所以对于垂体瘤一定要及早进行治疗，这肯定会危及到生命安全，只有及早进行相应的治疗，及早改变自身的情况，才能对于患者最有利。