高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后还是出现头痛的表现，首先一定要完善相应检查。因为有的情况下垂体瘤手术之后会残留垂体窝的积液或者空蝶鞍的现象，就有可能会造成头痛现象。而且因为垂体瘤切除的过程当中有可能并发有其他疾病，或者在手术之前就有其它诱发因素造成的头痛，比如神经衰弱造成的头痛或者偏头痛造成的头痛。所以对于这方面，一定要完善相关检查，排除继发性病变的因素。其次要口服相应的药物进行缓解，比如洛索洛芬、对乙酰氨基酚、盐酸氟桂利嗪等相应药物。临床上也不少见垂体瘤切除手术之后会出现其他肿瘤性质因素，或者因为肿瘤睡眠不佳造成的神经衰弱引起头痛，所以建议患者完善检查之后再进行明确，也可以先口服药物进行对症处理。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤的患者激素六项，目前大约会在200-300元左右不等。因为每个地区每个等级的医院，对于这种检查的价格都不相同，而对于整体的垂体瘤，并不单单只检查性激素六项，还需要结合头部CT更加直观明确，甚至有的时候还需要做头部核磁检查。性激素六项是指卵泡生成激素、黄体生成激素、雌二醇、孕酮、睾酮以及催乳激素等等，这里边最常用到的就是催乳激素，也就是泌乳素，有非常多数的垂体瘤，一般都是泌乳素型的垂体瘤。目前对于泌乳素的垂体瘤主要治疗方式，还是以口服药物的方式为主，但是如果后期没有办法治愈，也需要通过手术的方式进行治疗。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后视力恢复的办法，一定要根据具体情况进行具体判断。如果垂体瘤压迫视交叉，也就是视神经的时间过长，视力没有办法恢复，尤其在手术之前就已经是失明状态，手术之后视力也不可能恢复到正常。对于某些在早期就进行垂体瘤手术的患者，在后期还是有希望进行相应恢复的。首先可以通过药物进行治疗，对于神经营养类的药物，最常用的和最好用的就是鼠神经生长因子，相对比较贵，但是疗效不错。如果长期口服营养类药物，可以甲钴胺和维生素B1进行联合口服，观察半年才能决定视力是否能恢复。如果在某些情况下确实是视神经受到损伤，后期没有办法进行修复。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤复发，不来月经，这种情况是以泌乳素型垂体瘤复发最为多见。泌乳素型垂体瘤分泌的泌乳素可能会影响到月经规律，所以，有可能会造成月经延迟。首先要积极进行相应检查，明确泌乳素的数值变化，可以先口服溴隐亭进行相应的治疗查看效果，而且一定要根据泌乳素的量调整溴隐亭的量，在后期可以知道病情变化的趋势。如果仍然不见明显好转，则需要通过外科手术的方式再次将复发的垂体瘤切除，减少后期损伤程度。如果手术还是没有达到明显疗效，则需要内分泌功能的治疗，减少波动的产生，尽量将激素维持在相对平稳的状态。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤10年的复发率，在临床上根本没有人研究这个指标，因为研究癌症最常见到的就是3年或者5年的生存率，对于10年的复发率没有数据可以表明。如果一个垂体瘤超过5年以上不复发，后期基本就没有再次复发的可能性。因为如果垂体瘤复发，首先，是恶性情况。其次，垂体瘤在切除的过程中有残余的情况。最后，就是在术后没有积极进行相应放疗，如果这些都符合，在手术之后存在复发率。但是，5年以后没有复发就不会复发了。10年如果不复发，基本以后也就不复发了。当然，有些个别情况10年、20年也可能会生长，有可能是新发的，不可能以复发进行论断。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
无功能性垂体瘤手术之后恢复时间大约在一周左右，但是，也一定要注意垂体瘤手术之后是否恢复顺利，不仅与手术有关，而且与手术之后预防并发症的程度有关。有很多垂体瘤患者在手术过程中非常顺利，做到了完整全切肿瘤，而且术区没有明显渗血，术后也没有脑脊液漏的发生。但是，在手术之后有可能就会因为长期卧床造成肺部感染、下肢静脉血栓甚至褥疮，就可能会严重延长术后恢复时间。所以，在手术之后一定要积极进行相应的锻炼，比如每隔两个小时翻身拍背，进行相应的深呼吸、咳嗽反射等，有痰液及时咳出。如果病情允许及早下地活动，可以有效的减少下肢静脉血栓、褥疮的发生概率。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑子里长垂体瘤，是很严重的事情。因为垂体瘤主要分为两大方面的危害：1、占位效应，因为这个肿瘤是会不断长大的，只是生长的速度有一定的区分。在不断长大的过程当中，可能压迫周围的神经、血管，甚至侵蚀骨质，引起一系列严重的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐，还有的人出现视力的下降和视野的缺损。2、更加严重的可能会造成内分泌系统的紊乱，也是最主要的危害，比如泌乳素型的垂体瘤，可能会造成男性的泌乳、女性的月经不调，长期下去会造成不孕不育。对于生长激素型的腺瘤，会造成末端指节的粗大，生长激素分泌过于旺盛，还会分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等等，都有可能造成身体形态、功能等一系列的损伤，因此建议及早进行相应治疗。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤开颅手术的费用问题，一定要根据具体情况，具体对待。一般情况下，脑垂体瘤开颅手术大约需要7-8万元左右，但是因为在手术过程当中，每个人病情不同，所可能经历的事情也不同，比如有的可能在开颅手术过程当中损伤血管，造成一系列血管破裂出血的情况，需要使用相应的止血材料进行适当的修补，甚至是介入的方式进行修补，这样相应的费用就会不断增加，止血材料确实也是很贵的。还有一点需要注意的是，因为每个地方的医保报销比例不同，而开颅手术属于医保报销的范围，具体还是询问当地的医生以及医保部门，这些都是需要综合考虑的因素。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后出现记忆混乱，一般情况下有两种原因：第一个，全身麻醉之后带来的并发症问题。第二个，垂体瘤有可能在切除过程中损伤小血管，影响下丘脑的血供。主要治疗措施：1、积极水化，也就是促进麻醉药物代谢，每日大量补水，大量利尿，注意电解质的平衡，减少药物作用于血液中的浓度，可以有效的缓解麻醉药物对大脑的影响。2、及时口服改善神经、脑循环的药物治疗，比如艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等，7天就有所好转。这个是手术之后的常见现象，只需要在后期维持生命体征稳定，保持病情没有恶化，基本后期都是可以痊愈的。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
孕妇垂体瘤复发，一定要根据具体的情况进行具体看待。最重要的是判断垂体瘤相应的功能和影响，如果是内分泌系统的肿瘤，影响到内分泌的变化，甚至影响到胎儿的发育，需要积极的治疗。对于尚没有明显临床症状的垂体瘤复发，可以暂时以观察为主。如果是泌乳素型的垂体瘤，可以口服溴隐亭进行治疗。对于其他类型的垂体瘤，则需要通过相应的外科手术进行治疗。对于孕妇，相对体质比较特殊，尽量是能够保守就尽量保守，但是如果确实垂体瘤引起的临床症状非常明显，也可以在综合考虑情况下停止妊娠。如果到后期还是症状明显，则需要通过外科手术的方式进行治疗。