高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管有问题会出现一些相关的症状，总体讲，它的症状会出现头痛、头晕、恶心、呕吐。根据脑出血或者是脑梗塞部位的不同，则会出现其他相关临床症状，比如最常见的肢体的麻木无力，这时候病变部位多位于顶叶，有运动中枢和感觉中枢，如果破坏则会造成肢体的麻木无力。如果出血或者是梗塞，病变部位位于颞叶，有可能会导致抽搐或者是癫痫的情况发生。如果出血或者梗塞部位在枕叶，枕叶是视觉中枢，则有可能会造成视力的下降，视野缺损的情况。因此对于每个地方都会产生不同的症状，最常见头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木无力、言语功能障碍、癫痫等意识障碍情况的出现。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管细小，本身是对人体没有什么太特殊的危害的。有的人发育就是这个样子，而有的人确实发育也相对较粗大，但是过分的粗大，也不是好事，因此主要是看相关的临床症状。如果没有什么临床症状，比如没有头晕、头痛、肢体麻木无力、言语功能障碍等临床症状，暂时不用太特殊的处理，也没有特殊的危害。但是如果因为脑血管细小，引起一系列的症状，甚至是脑梗死的出现，会产生一系列的危害。危害就是脑梗死出现肢体麻木无力、言语功能障碍等，需要及时的进行治疗。更重要的是查明原因，是因动脉硬化动脉狭窄还是自身血管免疫炎症而导致的细小，只有查明病因之后才能够积极的进行相关治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管轻微堵塞在临床上很常见。一般会描述为脑血管的狭窄，但是在这种情况下一定要明确脑血管重点狭窄的部位，以及狭窄的程度，因为不同的部位，就算是轻度的狭窄，也可能会造成严重的症状，因此要完善检查，尤其是脑血管的检查。要完善血液检查，比如血凝、血常规、血生化，里边包含着血脂的检查。如果排除了出血性疾病的障碍，可以口服阿司匹林和氯吡格雷，抗血小板聚集类的药物。如果有血脂的增高，则可以口服阿托伐他汀类的药物进行降低血脂，稳定斑块治疗。对于一些已经产生的脑梗死的情况，可以口服艾地苯醌或者是胞磷胆碱钠片等，改善脑循环，脑保护治疗。如果仍然未见明显改善，这说明脑血管对于一些轻微堵塞的代偿能力仍不佳，需要进一步手术治疗才能够缓解。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
目前而言，脑血管主要属于神经内科和神经外科统管。因为脑血管病大体属于脑卒中，分为两方面，即出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中最常见的就是脑出血、蛛网膜下腔出血等等；缺血性脑卒中最常见的就是脑梗死、脱髓鞘改变、脑动脉硬化等情况。因此对于脑血管疾病来讲，出血性质的疾病最好去神经外科进行相关治疗，因为有的时候需要开颅进行手术治疗，及时的开颅手术才可以有效的保证患者的基本生命安全。对于缺血性质的疾病，比如脑梗死，小的脑梗死相对比较轻，可以去神经内科进行治疗；如果大面积的脑梗死，需要开颅去骨瓣减压手术，则需要去神经外科进行相关治疗。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑血管硬化患者是可以吃海产品的，但是，有一个原则一定要记住，就是吃新鲜的海产品，不要吃腌制的海产品，比如从海里打捞出来的鱼、虾、蟹以及海蛎子、海虹都是可以进食的。但是，不要吃长时间腌制的海鲜，比如干虾、虾仁等食物，因为刚从海里出来的海鲜没有过多盐分，长期腌制或者晒干后会聚集一定的盐分，造成水钠潴留，容易引起高血压，从而引起更加严重的脑血管硬化。所以，尽量吃新鲜的鱼、虾、蟹等，不要吃腌制类的食品。因为脑血管硬化之后会产生一些症状，比如吞咽功能异常，所以，对于鱼类的选择，一定要减少鱼刺摄入的频率，尽量选择无刺或者少刺的鱼类。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑瘤手术偏瘫之后是否能够恢复，一定要根据当时的具体情况进行具体的对待。因为神经分为传导束和神经中枢，如果是神经中枢直接受损，后期不会恢复。如果是传导束受到挤压，后期还是能够有一定的恢复。所以一定要看脑瘤具体生长的位置，以及手术之后偏瘫的程度。如果手术之后偏瘫的肌力是在三级到四级，甚至是更往上。这个时候经过积极的康复功能锻炼，很大程度上都能够恢复，并且达到生活自理的状态。如果做完手术之后，肌力在零级或者是一级，这种情况下没有办法完全恢复，只能通过康复功能锻炼达到在床上活动的能力。所以一定要根据情况进行判断，而且是否经历正规的康复功能锻炼也非常重要，这样才能够有效的明确自身病情的变化。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床当中，耳鼻喉科没有办法治疗面肌痉挛，目前对于面肌痉挛的治疗，主要是在神经外科或者是神经内科进行，一般在初期面肌痉挛不严重的情况下，选取的是神经内科进行治疗，可以口服卡马西平进行适当控制，而且一定要减少冷、热温度的剧烈变化，也要减少咀嚼时硬质食物的刺激。\n如果这些方法仍然未见明显好转，面肌痉挛逐渐加重，则需要考虑采取外科手术的方式进行治疗，这个时候则要去神经外科进行就诊，一般完善相关检查之后，可以进行微血管减压手术治疗，或者是三叉神经鞘瘤开颅切除手术治疗。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
面肌痉挛的费用一定要根据具体的病情进行具体的评判，比如面肌痉挛比较年轻，而且是初次发作，可以口服药物的方式进行治疗。治疗费用需要根据用药时间的长短进行综合评估，一般情况下都是吃卡马西平或者丙戊酸钠，价格会在1000-2000元左右。对于面肌痉挛仍然没有明显疗效的患者，需要采取开颅手术的方式进行治疗，叫做微血管减压手术，这个手术相对比较简单，收费相对比较低，大约会在50000-60000元左右。只要手术顺利，没有并发症的发生，术后3天可以出院回家继续休养。主要担心的是如果出现一系列的并发症，比如脑梗死、神经损伤等等，后期治疗的费用会更加多，住院时间也会延长，因此面肌痉挛一般情况下要根据具体情况进行评判。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
面肌痉挛的症状，是从轻到重逐步发展的。最轻的面肌痉挛，只会有眼角的抽动，抽搐的时间很短，一天复发的时间也很短，基本上抽搐2-3秒，一天发作1-2次，是症状相对比较轻微的。如果不继续管，会逐渐加重，则会出现眼角的频繁，抽搐时间会延长，有的甚至能延长到5分钟以上，一天会频繁发作，大约10-20次。如果仍然不治疗，则会造成口角和眼角共同的抽搐。如果病情再次严重，则会造成面部的瘫痪、肌肉的萎缩，而造成一侧面部面容的损伤。因此，对于面肌痉挛，在一开始发作的时候，积极进行相关治疗，可以有效的缓解以后的症状。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
面肌痉挛好治疗，但是前提是要明确引起面肌痉挛最根本的原因。现在治疗方面有很多的药物和偏方，都有可能会引起一过性的面肌痉挛好转，往往以后不注意还会复发。所以只有明确了面肌痉挛最根本的原因，才能够更好的进行治疗。有的时候是血管性质的刺激面神经而造成，只能通过微血管减压的方式进行治疗，其他的任何药物没有完全的作用。有的也可能会是因为肿瘤的组织侵犯面神经而造成，比如脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等，必须通过外科手术的方式进行切除，才能够有效的去解决面肌痉挛的问题。所以在市面上很多的药物都可以治疗，一定要究其最根本的因素，这样不仅仅用药物可以控制，而且能从最根本上去治疗，这样面肌痉挛才好治疗。