高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
面肌痉挛的费用一定要根据具体的病情进行具体的评判，比如面肌痉挛比较年轻，而且是初次发作，可以口服药物的方式进行治疗。治疗费用需要根据用药时间的长短进行综合评估，一般情况下都是吃卡马西平或者丙戊酸钠，价格会在1000-2000元左右。对于面肌痉挛仍然没有明显疗效的患者，需要采取开颅手术的方式进行治疗，叫做微血管减压手术，这个手术相对比较简单，收费相对比较低，大约会在50000-60000元左右。只要手术顺利，没有并发症的发生，术后3天可以出院回家继续休养。主要担心的是如果出现一系列的并发症，比如脑梗死、神经损伤等等，后期治疗的费用会更加多，住院时间也会延长，因此面肌痉挛一般情况下要根据具体情况进行评判。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
面肌痉挛的症状，是从轻到重逐步发展的。最轻的面肌痉挛，只会有眼角的抽动，抽搐的时间很短，一天复发的时间也很短，基本上抽搐2-3秒，一天发作1-2次，是症状相对比较轻微的。如果不继续管，会逐渐加重，则会出现眼角的频繁，抽搐时间会延长，有的甚至能延长到5分钟以上，一天会频繁发作，大约10-20次。如果仍然不治疗，则会造成口角和眼角共同的抽搐。如果病情再次严重，则会造成面部的瘫痪、肌肉的萎缩，而造成一侧面部面容的损伤。因此，对于面肌痉挛，在一开始发作的时候，积极进行相关治疗，可以有效的缓解以后的症状。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
面肌痉挛是能够治疗好的，但是也有一定要注意的相关事项，只有从病因去治疗，才能够最终治疗好。在某些情况下，面肌痉挛是因为肿瘤性质、血管病性因素压迫所导致的。如果是因为这方面的因素，单纯的口服药物、通过一系列的其他偏方进行治疗，都是无法治愈的，因为本身的疾病没有解决。需要通过头部CT、头部核磁，明确占位效应是否是肿瘤，还是其他的血管病性的因素。如果是肿瘤，则需要开颅进行肿瘤切除手术，这样才能从最根本上治疗面肌痉挛。如果是血管病性质的因素，则需要通过相应血管病的治疗，才能够将面肌痉挛治疗好。而对于没有明显诱因、单纯型的，可以通过药物的方式进行治疗，一般口服卡马西平。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑垂体瘤的患者，是可以运动的。因为垂体瘤在生成的过程当中位置是固定的。虽然周围有脑脊液的分布，但是相对其他的组织是静止的状态，所以并不会产生明显的移位，而且肿瘤是不同于脑血管病的。垂体瘤是相对实性的结构，不会存在有异常的破裂等等形式。这一定要注意运动一定要适度，一般情况下，像游泳散步、打太极拳、轻微的跑步、有氧运动、瑜伽等等这些运动都是可以的，但是要想去做冲浪、爬山、跑、跳等大体力的活动，是需要进行尝试才能进行，也不推荐进行这样的运动。对于脑垂体瘤的患者，平常也可以加强锻炼，提高心肺功能这样为手术的时候做准备。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤的护理措施：在术前没有特殊的要求，主要还是控制生命体征，加强咳嗽、大小便等条件的反射。在术后则是相对比较重要的，1、手术后三天以内，不要擤鼻涕、擦鼻涕，这种高危的动作非常有可能将里面的膨胀海绵抽出，造成大出血的情况。2、一定要控制生命体征，稳定血压的变化，减少术后出血的概率。3、饮食上面以低脂、高蛋白饮食为主，多喝一些猪蹄汤、鸽子汤、鸡蛋羹等，增加蛋白质的摄入含量，促进机体的恢复。4、一定要控制血糖，将血糖控制平稳，才能够加强在术后伤口愈合的程度。5、及早的进行下床，及早的锻炼深呼吸、咳嗽反射，可以有效的减少肺部感染、下肢静脉血栓、褥疮的发生概率。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
男性脑部垂体瘤的症状，主要分为两大方面：1、占位性质的因素为主；2、内分泌性质的因素为主。占位性质的因素就是随着垂体瘤的不断生长，挤压周围的神经血管造成一系列的症状，最常见的就是头痛、头晕、恶心、呕吐，如果生长再次巨大则会突破鞍隔压迫视交叉，因此视力的受损和视野的缺损。内分泌性质的症状，主要是根据每一种类型的垂体瘤有不同的表现，比如泌乳素型的垂体瘤会引起男性泌乳，生长激素型的垂体会引起男性末端指节粗大，鼻头、下颌的粗大，明显的异于常人。对于促甲状腺激素型的垂体瘤，则可能会造成甲亢的症状，比如代谢非常旺盛、体重下降、突眼、情绪激动这种情况、因此每一个都不一样，根据具体的情况进行具体的看待。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤护理的方法，一般在手术之前并没有特殊注意事项，因为垂体瘤和日常的饮食没有特殊关系，只需要保持正常饮食即可。在手术之前一定注意不要感冒，而且在手术前的一天进行相应的修剪鼻毛，进行手术准备。手术进行之后则是垂体瘤护理方面的重点，第一、一定要控制血压的平稳，减少术后出血的概率；第二、一定要保证在3天以内不要擤鼻涕或者擦鼻涕这种高危的动作；第三、以低盐、低脂、高蛋白饮食补充营养，促进伤口的恢复；第四、尽量早期下床，减少肺部感染、下肢静脉血栓等等，这之类并发症的发生概率。接下来两周恢复顺利就可以恢复自主的生活和学习。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑部垂体瘤微创手术的费用，一定要根据具体的病情，具体看待。最普通的情况下，如果手术非常顺利，基本上需要花费5-6万元左右。但是任何手术都有风险，尤其是在手术当中出现颈动脉破裂，花费相对比较高。因为颈动脉一旦破裂之后，会用各种材料进行填塞，或者是应用介入栓塞的方式进行栓塞，后期治疗的费用有可能就会是一个非常巨大的费用，因为涉及到材料的增加，所以有可能会增加5-7万元左右。因此，对于垂体瘤来讲，手术如果都顺利，大约会花费5-6万元。如果手术不顺利，出现并发症，有可能会花费10万元左右，这个一定要看具体的情况。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤患者可以不做手术，但是一定要根据实际情况进行判断，而且要严格的评估病情的变化。临床当中以下情况下垂体瘤患者不需要做手术：第一、药物能够控制的泌乳素型垂体瘤，这个垂体瘤可以通过药物控制，不需要进行手术治疗。第二、患者的一般状态非常差，合并心、肺、肾、肝等的疾病，这样也不适合进行手术治疗。第三、身体其它部位有恶性肿瘤，患者的预期寿命在三个月之内，也不适合进行手术治疗。第四、有血液系统的疾病，具备非常高的凝血机制障碍，这些也不适合手术治疗。如果排除了这些情况，其它的绝大多数情况需要进行外科手术治疗，才能有非常好的治疗效果，否则会延误时机，造成后续病情不利。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
垂体瘤手术之后嗅觉是否能够恢复，一定要看当时具体的情况进行具体对待。如果是经鼻蝶垂体瘤入路，切除垂体瘤，鼻腔黏膜受到损伤引起嗅觉的丧失，在后期可以恢复。只要黏膜生长完毕、神经代偿完毕，基本上嗅觉可以恢复。但是还一定要注意如果是垂体瘤的生长过大加上手术的过程当中损伤嗅神经，这两者合并在一起引起的嗅觉丧失，后期没有办法恢复。因为垂体瘤过大则会压迫嗅神经，造成缺血坏死的情况，手术嗅神经一旦受到损伤，则无法再生功能无法恢复，所以不是可逆的过程。因此从这方面来讲没有办法恢复，与手术过程当中密切相关。如果在后期可以口服胞磷胆碱钠片等进行缓解，但是如果超过三个月没有缓解，基本上没有希望。