骨质疏松

膝关节骨质增生实际上跟补钙没有多大的关系，因为膝盖骨质增生实际上是一种软骨退变，软骨磨损导致人体代偿性变化。骨质增生在有些报告里面说是关节退变增生骨赘，实际上是人体的代偿性适应性变化，所以补钙不补钙实际上对增生没有多大关系，所以对骨质增生的患者，对膝关节、骨关节病的病人补钙不是禁忌。实际上膝关节骨关节病的患者，骨质增生的患者多半会伴有骨质疏松的存在，所以这样的患者对于治疗骨质疏松来讲，需要一定补钙。所以补钙能够治疗骨质疏松，把骨质疏松治疗好，骨质增生也会好。实际上对于老年性骨关节病，膝关节骨关节病的骨质增生的患者，建议补钙，补钙可以来治疗骨质疏松，相应来延缓骨质增生进展和发展。

骨质增生患者要针对引原因和症状进行治疗，预防骨质增生对功能的影响，具体治疗措施如下：1、补钙：骨质增生主要年龄增长，骨关节、骨质出现部分疏松，机体为代偿出现的骨质代偿性特征表现，所以要及时处理或者预防骨质疏松，需要针对容易发生骨质疏松的人群进行干预，包括补钙或者适当使用药物处理；2、对症处理：骨质增生通常由于关节部位骨刺生长，引起骨关节的活动性疼痛，有时会出现韧带或者滑膜增厚，所以要对症处理。患者关节需要避免接触冷水，不要长时间处于潮湿环境，可以适当使用针对骨质增生以及关节疼痛的药物，可以热敷，促进关节血液循环或炎症组织消散；3、微创治疗：骨质增生在某些特殊部位会引起关节功能损害，比如活动受限、关节僵硬，甚至出现关节破坏。这种情况可以在微创下，清洁骨质增生的部位；2、康复锻炼：对于关节僵硬的情况，需要进行早期功能锻炼和康复治疗，使关节功能破坏的影响降到最低，及时恢复正常功能。

中药对于消除骨质增生的症状，比如疼痛、功能障碍等有一定的作用。如果使用这些中药，无论是内服或外敷，对于消除骨质增生所造成的局部疼痛、肿胀均有一定的治疗效果。如果内服还需进行辨证论治，患者可能是气滞血瘀、肝肾不足或风寒湿等导致，患者可选用不同药物组方治疗。骨质疏松是人体对于外界长期拉力或压力产生保护性的反应，比如有些部位长期受压，骨骼为对抗压力产生骨质增生，大的骨质增生称为骨刺。骨质增生并无太多病理意义，但由于骨质增生会刺激周围的软组织，可能产生水肿、无菌炎症，发生疼痛、肿胀和功能障碍，影响人体的生活和工作，则需要治疗。治疗方法较多，药物治疗如口服消炎止痛药物，理疗如针刺、艾灸等均有一定治疗效果。部分中药有活血化瘀、通经活络或者消除水肿、无菌性炎症等作用。

手骨质增生与骨关节退变、局部刺激导致骨质代偿性增生有关，这种代偿性增生属于异常增生，患者可出现疼痛不适及局部可触摸到突起。部分患者是由频繁活动进而产生无菌性炎症，即发生滑膜病变所致。滑膜附着在骨关节表面，炎症直接对附着处骨质产生刺激，诱导病理性增生。滑膜炎还可由水肿、长期在潮湿与寒冷环境、病理性因素等引起，如类风湿性疾病，由于类风湿因子在骨关节表面、滑膜周围存在，产生炎症反应。痛风石在骨关节内沉积，可发生骨刺增生症状。除炎症诱导之外，骨质增生还与骨质疏松有关，主要见于女性。更年期后，尤其是50岁后，身体激素变化，出现骨质疏松、骨代谢和钙流失增加，人体为代偿所需发生骨增生，即在骨关节周围出现局部骨增生。这种骨增生通常呈不对称性，为局灶性反应。此类患者可出现疼痛、肿胀或其他不适症状。所以手部骨质增生通常由局灶性炎症或全身性炎症引发，或由于身体激素变化而出现代偿性骨质疏松，进而出现骨质增生表现，通常可引起局部突起与疼痛症状。

股骨头坏死的常见原因如下： 1、激素：免疫性疾病主要是用激素治疗，医学上大量使用激素，脂肪就会栓塞，或出现骨质疏松，导致股骨头双侧坏死； 2、酒精：大量饮酒会导致血管闭塞，进而导致股骨头坏死； 3、外伤：外伤也是导致股骨头坏死的常见原因，这种一般是单侧的股骨头坏死，偶尔会有双侧股骨头坏死。

腰椎骨折的休息时间需因人而异，但多数情况下恢复时间是10-12周，具体到每个患者、不同年龄、是否发现骨质疏松，以及是保守治疗还是手术治疗等都会存在区别，常见如下：1、年轻患者：此类患者生长相对较快，如果骨折以后，采用钉棒系统进行固定，骨折端相对牢固的情况下，患者可以早期进行下床工作和生活锻炼，休息的时间可以适当缩短；2、老年患者：通常是骨质疏松引起的腰椎骨折，如果采用微创的椎体成形术进行治疗，手术后骨折端疼痛明显缓解，骨折端也足够稳定和牢固的情况下，老年患者也应该尽早下床，进行日常的生活和锻炼，避免长期卧床带来的一系列并发症；3、爆裂性腰椎骨折：如高处坠落伤，或严重的车祸带来的腰椎骨折，甚至还合并有截瘫等神经症状情况下，应该适当延长卧床时间。在骨折愈合以后，应该逐渐延长开始下床的时间，从而在1-2个月时间恢复到正常。因此，腰椎骨折休息的时间相对动态，具体到每个不同的患者、骨折的严重程度等会有一定区别。

人工关节置换术后常见的并发症包括如下内容： 1、髋关节脱位：患者术后若行下蹲、盘腿时，可诱发关节脱位； 2、下肢静脉血栓：人工关节置换术后早期可发生； 3、骨质疏松：术后随患者年龄增长，后期出现骨质疏松，可诱发假体下沉。 若发生髋关节脱位后，患者自己无法复位，需要到医院由医生对其进行麻醉后的手法复位。

手指关节疼痛服用的药物包括消炎镇痛药、活血化瘀类药物，或者补充维生素和钙质的药物，具体如下：1、消炎镇痛药：非甾体类消炎镇痛药物，如常用的双氯芬酸钠缓释剂或者外擦药膏；2、活血化瘀类药物：针对关节滑膜水肿或者滑膜肿胀可以使用活血化瘀类药物，某些中成药，如三七、丹参，或者是活血化瘀的胶囊，可以促进局部循环，改善关节局部代谢，减轻水肿；3、其他：由于手指关节疼痛可能与关节退变有关，有一类关节退变是骨质疏松导致，因此可以补充钙质，或者是服用含有维生素丰富的药物，如维生素D或复合维生素，以促进关节代谢。手指关节疼痛通过使用某些药物，可以起到对症处理，缓解症状的效果。

经皮椎体成形术后主要有以下注意事项： 1、经皮椎体成形手术是注入骨水泥，不伴有椎弓根螺钉的稳定作用，故患者术后要尽量多卧床、少活动； 2、积极治疗原发病：进行此手术的患者，通常其原发病为骨质疏松，建议每年进行3个月以上抗骨质疏松的药物治疗； 3、椎体成形手术以后，建议患者加强营养、加强护理，在相对卧床的情况下可以适当活动，预防废用性骨质疏松、静脉血栓，以及肺部、尿路感染等。

经皮椎体成形术术后胀痛的原因较多，根据其原因，处理措施具体如下： 1、骨折本身引起疼痛：最为常见，经皮椎体成形术将骨水泥注入椎体以后，对椎体进行加固，可以破坏窦椎神经，同时提高骨折部位的稳定性，通常患者腰痛可有明显缓解，但会残留部分胀痛的情况，骨折本身引起的胀痛只有通过促骨折愈合药物治疗、抗骨质疏松治疗来逐步改善； 2、椎旁血肿形成：骨折必然会有出血，椎旁可出现软组织下水肿或者血肿，可以通过活血化瘀药物以及物理治疗缓解； 3、骨水泥渗漏导致胀痛：如果手术过程中有骨水泥渗漏的并发症发生，可能会刺激到周围软组织，产生局部胀痛，建议卧床休息，待局部瘢痕形成以后，其胀痛可逐渐缓解。