颌骨骨折

下颌骨骨折具体的恢复时间与骨折的类型、部位、情况及个人体质等相关。如果骨折移位不大，通常恢复时间比较短。如果骨折移位比较大，骨折部位也较多，手术复位、固定、治疗比较复杂，恢复时间比较长。 骨头临床愈合基本要1个月以上，影像学上愈合通常要3-4个月。因此，骨折之后要注意休息、减少运动，使骨头的断端尽快愈合，以便恢复功能。

儿童乳牙外伤松动之后是否需要拔除，建议带儿童去医院由医生决定，医生需要分析造成松动的原因。比如松动是由于牙齿移位，或者牙齿震荡造成。具体如下： 1、如果牙齿震荡造成松动，松动较轻可以恢复，所以不一定需要拔牙； 2、牙根折断，而且折到较靠牙冠的部位，或者较靠上，而且牙齿松动，需要拔牙； 3、牙齿移动较严重，在颌骨里移位，甚至有颌骨骨折，儿童的固定过程较困难，而且固定之后的护理也较困难，这时需要拔除。 因此，乳牙外伤之后松动是否需要拔除需要由医生判断，需要拍摄X光片。

发生下颌骨骨折，通常需要进行手术。下颌骨折后可能会带来咬合关系紊乱，即牙齿不按照原来的牙弓形态去排列，还可能带来颞下关节的错位，如果不进行及时治疗，可能将来会引起严重的畸形性问题。但如果下颌骨骨折的部位是在牙槽骨，而且骨折的量、范围，或严重程度较轻，可能不需要进行较大手术，仅需配戴牙弓夹板即可。由于靠近牙齿部分的牙槽骨发生骨折后，干扰的可能主要是牙齿，此时如果用器械材料将牙齿栓牢，与牙齿相接触的骨折部位的骨块，便也会发生固定。骨折修复最重要的前提条件是要稳定，而在活动情况下不能愈合，只要将其牢固的固定住，骨折便可以在固定位置上进行愈合。

下颌后缩畸形形成的原因如下： 1、下颌骨发育不足，下颌骨发育不足原因是多方面的，部分人是因为颌骨有疾病，骨头的原因造成下颌骨无法正常生长，下颌软组织形成了瘢痕，瘢痕组织会影响下颌骨发育； 2、遗传因素； 3、外伤，最常见的是下颌骨骨折，儿童多为青枝骨折，骨折是骨头不会断但会弯曲。髁突的骨折很隐匿不容易发现，但是髁突又是整个下颌骨的生长中心，生长中心受到损害生长会受到影响； 4、口呼吸。

阻生牙拔除术后当日即可出现反应性疼痛，只要创口正常没有腐臭味，3-5天内疼痛消失，就不会有太大问题。若拔牙后3天左右出现剧烈疼痛，可能是并发干槽症，需及时复诊做进一步治疗。手术创伤大，特别是对于翻瓣拔牙患者更易并发术后肿胀反应，肿胀开始于术后12-24小时，3-5天内逐渐消退，还会出现伤口渗血。这是由于手术创伤所致，属于正常术后反应。 部分患者还会因肿胀、炎症导致张口受限等，无需紧张，慢慢均会好转。还可能会有下唇麻木、口鼻漏气等，需要与就诊医师沟通。严重者可发生下颌骨骨折。所以阻生牙拔除，建议到专业正规口腔医院就诊治疗。

上颌骨和下颌骨是颅颌面骨组成的重要部分。上颌骨左右各一个，它们之间是相互融合的，与颅骨也是融合的，基本是不动的。上颌骨是构成颌面部面中部的重要的支架。上颌的牙齿也是附着在上颌骨上的，患者可以简单的认为在耳屏前眼睛下面、鼻子下面，上颌牙齿附着的位置就是上颌骨所在的地方。下颌骨是单一的，是口腔颌面部骨头中唯一一个可以活动的，分为体部和升支部。在体部和升支部相交的地方，是较熟悉的位置叫下颌角。同时在升支部有两个突起叫髁突和喙突。髁突能够组成常见的颞下颌关节，也就是老百姓俗称的挂钩，在下颌骨骨折的时候较容易发生在薄弱的地方，如正中联合、下颌角、髁突颈部等部位。

舌头发麻有多种原因，如果除了舌头发麻以外还发现口腔内有肿物产生，肿物表面有颗粒状、溃疡或伴有出血等伴发症状，建议患者尽量尽早治疗，不排除有癌症的可能性。如果是创伤过后的患者，如颌骨骨折，此时如果舌神经受到一定的损伤，也会造成舌头麻木的情况。阻生牙拔除后，有时候也会有舌麻木的情况发生。部分老年患者尤其是绝经后的女性朋友，会出现口腔黏膜发干、发涩，有灼热感或者舌头麻木的感觉。其原因是因为口腔的唾液腺发生了萎缩，由纤维组织来代替，把这种情况称为增龄性变化，这种情况是不能称之为癌变。

口腔颌面部损伤分为软组织损伤和硬组织损伤，症状表现因人而异： 1、软组织损伤：包括皮肤、肌肉等的损伤，肉眼可见，可通过清创、缝合以及植皮等方法进行治疗； 2、硬组织损伤：以下颌骨骨折为主，主要表现为咬合关系紊乱，如部分牙可以正确咬合，其他牙不能正确咬合，可通过手术方法进行治疗，从而使咬合关系恢复正常。

颌面部损伤的治疗方法包括： 1、颌面部软组织损伤：治疗原则为及时清创，使移位组织复位、缝合。清创过程中应尽量保留组织，减少缺损，减少伤后对患者面型的影响； 2、颌骨骨折：骨折断端复位，采用内固定的方法固定患处，恢复颌骨的连续性，尽量恢复术前正常的咬合关系。

口腔颌面部创伤的部位不同，其临床症状也不尽相同。因面部血管、神经、导管极为丰富，颌面部软组织损伤可导致面部血肿、面瘫、功能障碍等，严重者可堵塞呼吸道引起窒息。颌骨骨折可导致牙列错位、咬合关系错乱、张口困难；因颌面部上接颅脑，所以颌面部损伤易并发颅脑损伤。