颊癌

颊癌属于特殊类型的口腔癌，多数患者复发时会发生转移，但二者并无必然联系。比如进行过根治性手术的患者在术后进行根治性放疗，虽然当时肿瘤被全部消除，但是在一段时间之后，患者在定期复查过程中可能发现复发。这时建议患者进行全身检查，包括检查容易发生转移的部位，比如肺、肝、骨头等。 临床上多数患者在复发的同时会发生转移，但是二者之间并没有必然联系。即并非患者肿瘤复发就一定会转移，或者转移就一定会复发。

颊黏膜癌的危害主要体现在以下方面： 1、在颊部可出现新生物，产生疼痛，局部会形成溃疡，坏死； 2、当肿瘤累及骨骼、牙齿等部位，会导致牙齿脱落，牙龈溃烂；如果长到面部，会产生面部红肿。如果为晚期患者，脸庞会呈破溃状态。更晚期的患者，面部整体的软组织完全被肿瘤浸润，可形成溃疡； 3、颊黏膜癌如果出现颈部淋巴结转移，会产生颈部包块；如果出现远处转移，如转移到肺部，会出现咳嗽或胸痛；如转移到骨骼，会导致转移骨部位疼痛，对生活质量影响较大。

口腔癌在颌面部疾病占有一定比例，从专业角度来讲，口腔癌按部位分，如唇癌、颊癌、舌癌、咽部癌症；按发展级别分，临床分为Ⅰ-Ⅳ级，从轻到重。口腔癌的症状主要表现为口腔内疼痛，出现不断增长的肿物，患者就诊时，牙龈容易疼、出血，且浸润范围较大，逐渐生长型，最常见口腔癌，如患者舌缘有溃疡，舌头接触的牙齿很锐利，如牙齿有龋坏或牙齿劈裂常年不不治疗，反复摩擦，开始是良性溃疡，时间久后溃疡不断发生变化，由量变到质变为舌癌。发现口腔问题，及时看口腔医生，避免发生较严重的后果。

口腔癌是牙龈癌、舌癌、颊癌、腭癌等口腔内恶性肿瘤的统称，其主要症状如下： 1、口腔内溃疡，即溃疡型口腔癌； 2、口腔内肿物，即外生型口腔癌； 3、浸润型口腔癌，可发生于舌部、牙龈和颊部等。 口腔癌发生在口腔内，早期较易发现。但是通常情况下，患者出现溃疡后，往往认为是由于上火、热气引起的，耽误治疗。因此临床中口腔癌大多数在中晚期发现。

口腔黏膜癌主要指发生于口腔黏膜的一类上皮性恶性肿瘤统称，根据发生部位不同主要包括舌癌、口底癌、颊癌、颚癌等。早期患者可能仅表现为小溃疡、疼痛、肿块质地较硬，而溃疡增大、生长速度较快时，患者会出现疼痛、进食不适症状。当溃疡逐渐增大时可能会影响到口腔功能，如进食不便、讲话不清，进一步增大时可能会出现舌头无法伸出口腔外等情况。因此当患者某个部位出现经久不愈溃疡，即溃疡固定于某个位置且长时间不愈合时，需要引起高度重视，可能为口腔癌早期表现。

颊癌术后复发主要与治疗方式、患者生活方式、患者本身遗传学特点有关，如吸烟、喝酒、嚼槟榔等。通常早期肿瘤复发率低，而对于局部晚期患者，即使进行根治性手术、根治性放化疗，甚至综合治疗，在治疗结束后各种检查均显示肿瘤已达到清除状态，但此类晚期患者也易复发。 头颈部肿瘤容易并发第二原发肿瘤。如果患者以前患过颊癌，在一段时间之后，可能在唇、舌或者另一侧颊黏膜发生肿瘤。

颊癌术后后遗症如下： 1、早期颊癌范围小、手术小，患者并无手术后遗症； 2、如果肿瘤侵犯范围大，比如已经侵犯到周围解剖结构，包括骨质、筋膜、咀嚼肌间隙，甚至有时还会包绕到重要血管，此时患者会出现明显的术后后遗症，比如手术导致患者在术后的形象上会有一定受损；如果患者骨质存在破坏，则需要到整形科进行相应修补；部分患者在术后会出现张口困难；而部分患者需要进行颈部淋巴结清扫，清扫之后颈部肌肉会发生纤维化，故患者颈部肌肉有时会出现僵硬等后遗症。

口腔癌指口腔器官中恶性肿瘤的总称。口腔包括舌、口底、牙龈、口颊、硬腭和唇，发生于以上部位的恶性肿瘤统称为口腔癌。口腔癌包括舌癌、硬腭癌、牙龈癌、口颊癌、口底癌及唇癌。从肿瘤来源讲，口腔癌分为鳞癌和腺癌，常见的舌癌、口颊癌、唇癌属于鳞癌；硬腭部来源的恶性肿瘤，常见腺样囊性癌、黏液表皮样癌、肌上皮癌等属于腺癌。

张口困难的原因有很多种，而不只是因为长智齿，长智齿是其中一个原因，具体如下： 1、很多人长了智齿，是没有感觉的，但智齿容易发炎，会导致脸部肿胀，脸肿又导致张口困难，这是因为炎症激惹了相应的咀嚼肌群刺激的炎性渗出，临床上很多智齿冠周炎的患者，因脸肿而挂盐水，之后牙齿不再疼痛，但是嘴巴无法张开，如果这种情况拖延的时间比较长，患者只能到医院进行被动的开口训练，因为原有柔软的肌肉、肌纤维已经被炎症激惹的纤维化，导致开口困难； 2、肿瘤浸润，侵犯了周围的组织，比如颊癌； 3、关节的疾病也会引起开口受限，如患者骨折后，有一个断端压迫了髁突的运动，也会造成开口受限； 4、癔病，即精神性疾病，这类患者臆想嘴巴无法张开，只需缓解他的注意力，嘴巴就能够张开。 所以，张口困难的原因远远不止智齿冠周炎。

早期口腔颌面部肿瘤无典型症状，患者一般无明显的自发性疼痛。舌癌与颊癌，初起时常为局部反复溃疡，多发于颊部、舌部，如溃疡超过一个月未能愈合，病变的可能性大，因此患者一定要及时到正规医院就诊，通过病理切片做活检才能确定肿瘤的良恶性。除舌癌、颊癌会出现局部溃疡、疼痛，或者长期不愈合的现象外，多数肿瘤早期均无典型症状。一般良性肿瘤早期无典型症状，恶性肿瘤早期会出现局部溃疡、疼痛等现象。