韩红

慢性咽喉炎是咽喉黏膜的慢性炎症，引起慢性咽喉炎的原因较多，包括急性咽炎（反复或治疗不彻底）、咽喉周围器官疾病（鼻炎、中耳炎、肺炎等）、消化道疾病（咽喉反流）、环境因素（粉尘、雾霾）、不良生活习惯（抽烟、喝酒）。患者需在医生指导下，根据病因进行治疗。

任何能刺激到咽喉因素都可能会造成喉咙不舒服，产生干、疼、异物感、痒、咳嗽、咳痰、嗓子哑，产生各种各样不舒服。建议如果有条件，第一时间到医院就诊，因为需要明确造成咽喉不舒服原因。如果是感染造成，一般要及时给予抗生素治疗。 如果是过敏造成，要及时给予抗过敏治疗。另外，要避开接触过敏原。如果是反流所致，要及时给予治疗胃食管反流药物，必要时还需要看消化科。如果是物理和化学因素刺激造成，要减少刺激，给清咽利喉药物。需要注意的是，不要盲目做治疗，要明确原因以后，选择适合自己的方式。

鼻子干疼、有血和黄结痂的原因及治疗方式如下： 1、这种情况最常见于鼻前庭炎，鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的炎症，往往因为频繁的挖鼻子或者是剪鼻毛造成，会在部位出现黄色的干痂、疼痛、痂上带血，各种不舒服的情况，首先要戒除掉挖鼻子和剪鼻毛的不良生活习惯，可以给予抗生素软膏和保湿的药物，一般情况下都会得到很好的缓解； 2、鼻前庭的湿疹，需要适当加用抗过敏的药物和带激素的药膏，也能得到很好的缓解； 3、可以见于萎缩性鼻炎、化脓性鼻窦炎等疾病，萎缩性鼻炎，干疼、结痂可能不只限于鼻前庭，还可见于鼻腔内部的黄色结痂、带血，一般需要药物或者保湿治疗，有的时候还需要手术；化脓性鼻窦炎往往还需要给予抗生素治疗。 鉴于有这么多种情况，一般建议患者先到医院就诊，根据不同的原因给予适当的治疗。

讲解医师：韩红伟  （副主任医师）
就职单位：湖北省妇幼保健院中医科
拔罐是中医的一种特色的外治法，具有疏通经络、行气活血、消肿止痛的作用。在临床上常用于治疗一些痛症，比如肩、颈、背、腰痛的病人，再一个风湿的病人，还有就是有一些特异的皮肤病的患者，疗效是很好的，临床上除了拔罐还配合放血、刺络的疗法，另外在中医科还有一些患者因为排卵障碍，导致不孕来就诊的，有一种特别的拔罐的方法，闪罐，针对卵泡不破裂黄素化综合征的患者有特别的疗效。

扁桃体炎高烧不退的处理方法如下： 1、因为抗感染的治疗，通过给予药物让人体跟细菌在作战，如果扁桃体炎高烧不退，可能是细菌毒力很强，或者细菌对药物不敏感，或者患者的身体一般状况太差，抵抗力太差，所以可能会有高烧不退。这种情况，一般要升级抗生素的级别，把药物级别提高，有条件可以根据扁桃体脓的细菌培养，选择对细菌敏感的药物，这样才能把感染控制，把烧退下来； 2、有时扁桃体发炎，可能是全身性疾病的表现，比如有全身血液病，如白血病、淋巴瘤这一类，或者是全身非常衰竭患者，可能有全身菌血症、败血症的问题没有解决。此时要加强全身的治疗。所以高烧不退，先找出原因，再针对原因处理。

慢性咽喉炎是临床上特别常见的疾病，可能人群中发病率非常高，其症状为： 1、常见嗓子干、嗓子疼、异物感，也可以有声音的改变，比如嗓子哑甚至讲话失声，时好时坏，但更多见的是异物感。因为慢性咽喉炎的治疗相对比较麻烦，也比较困难，所以患者可以长期有异物感； 2、时间久了以后可能会伴有精神上的焦虑、抑郁，所以会产生方方面面的问题； 3、长期慢性咽喉炎往往还会伴有上下呼吸道的问题，比如鼻腔问题，比如鼻子堵、鼻咽部异物感甚至不通气，也可以伴有下呼吸道频繁的气管炎、肺炎。

对于桡神经损伤首先需要进行肌电图评估，检查桡神经损伤程度，从而制定更加科学的训练方法。同时配合营养神经药物和神经松动手法，以及电刺激、主动训练等综合训练方法，才能达到满意的效果。在神经恢复的黄金时间，建议患者早期在医院进行运动训练，与患者自行训练相比恢复更快。 桡神经损伤在临床上较为常见，患者会出现垂腕等症状。建议桡神经损伤的患者及早就医，若发现比较及时或损伤程度较低，通过康复训练可以得到较为满意的治疗效果，能够避免残疾发生。

中耳炎疾病也包括太多类型，比较简单的如急性中耳炎和慢性中耳炎，其症状如下： 1、急性中耳炎的表现可能就是疼痛、听力下降，可以有耳朵流脓、耳朵闷，所以一般治疗也是抗感染治疗； 2、慢性单纯性中耳炎，在不发病的时候可以没有任何表现，发病的时候可以如急性中耳炎样，有耳朵疼、流脓、听力下降； 3、如果是慢性肉芽性中耳炎，除了耳朵疼、流脓、听力下降之外，可能在流脓的时候有臭味； 4、如果是慢性胆脂瘤型中耳炎，一般流脓时会有比较明显的臭味，甚至如果胆脂瘤破溃到半规管，破溃到颅中窝，可以会有伴随症状，比如有眩晕、颅内感染的问题。 除了一般常见的急性和慢性中耳炎之外，还有分泌性中耳炎、放射性中耳炎等等。不同的中耳炎都有不同的表现，需要临床非常严格的鉴别。

感染的发生是人体和细菌较量的结果，扁桃体发炎的原因有： 1、感染：一般在劳累、着凉或者是某些因素造成全身抵抗力下降的情况下，细菌或者病毒就会趁虚而入。这些细菌和病毒可以是外来的，比如与有上呼吸道感染的人有比较亲密的接触导致；也可以是空气中或者口腔中常见细菌在抵抗力下降后趁虚而入，可能会出现感染； 2、周围器官感染：比如周围咽炎、鼻炎，咽鼓管、耳朵发炎，周围器官发炎以后也可以造成扁桃体发炎； 3、有全身疾病：患者抵抗力下降时可以出现菌血症或者败血症，就可以引起全身各个器官的感染，扁桃体也可能会受害。

鼻子长脓包比较常见有两个部位，即鼻尖、鼻翼脓包。脓包一般是皮肤感染或者皮脂腺囊肿感染，一般与常用手摸和吃比较多辛辣刺激食物有关系。患者在给予抗生素治疗同时，一定要避免不断用不干净手摸皮肤和挤压。另一大部分可能是长在鼻前庭，鼻前庭皮肤感染也会造成脓包，脓包往往跟频繁挖鼻子、剪鼻毛有关系。所以，要在严禁挖鼻和剪鼻毛情况下，给予抗生素治疗。 面部有危险三角，鼻子正好处在危险三角里面。所以，不管是外鼻脓包，还是鼻前庭脓包，建议一定不要挤压。因为危险三角血液跟头颅里血液直接相关，挤压可能会造成感染细菌入血，进入头颅，造成致命危险，故切记不要挤压。