青光眼

讲解医师：朱江  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/眼科
您好，看以上所述，眼睛疼痛，失明与青光眼有关，需要尽快到当地正规医院眼科就诊，给予手术治疗，不适症状就会缓解减轻，尽量恢复病情，根治可能性不大的，青光眼对眼睛造

讲解医师：朱江  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/眼科
青光眼是终身病，治疗的目的就是控制眼压保护视神经，可以使用降眼压药物或者手术治疗，具体要根据眼压和视野进展的情况决定。

讲解医师：朱江  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/眼科
您好！你的情况需要进一步检查视野，眼底，24小时动态眼压，房角等检查排除是青光眼引起的视力下降。

讲解医师：朱江  （副主任医师）
就职单位：宿迁市第一人民医院/眼科
它分类有好多种方法，比如说按照疾病的原因来分两大类，实际上就是分原发性的和继发性的。所谓原发性，你们在临床上肯定也听到过了，原发性高血压、原发性肾病、原发性青光

整脊，是调整脊柱的小关节，用于治疗脊柱本身疾病，以及脊柱小关节紊乱所引起的其他疾病。比如颈椎紊乱引起的五官科疾病，表现为头晕、青光眼、耳鸣，在胸段引起的胃痛、腹胀等相关内科疾病也可以进行治疗。中医整脊有很多流派，比如美式整脊、澳大利亚整脊、米兰式整脊，中医的整脊有自己独特的理论和手法。中医的理论无非阴阳、气血、八卦，以及中医经络、筋经，在这种理论上所产生的手法，跟西方的手法有所不同。就像从一个事物的不同侧面来看待，采用的技法也会有所不同，产生的效果跟西方手法也会有所差异，评判的标准也会有所不同。

一般青光眼引起的视神经损害无法恢复，视力损害也无法恢复。眼压升高会引起屈光度改变，引起角膜水肿等，导致视力下降；如果患者经过治疗以后眼压下降，可以恢复部分因为角膜水肿、屈光度改变等引起的视力下降。尤其是急性闭角型青光眼发作时，眼压高时其手指头都看不见；如果及时处理，患者视力可以恢复到1.0。 如果年轻人眼睛对光有反应，甚至有时有、有时没有，降眼压后患者视力会有改善；其先决条件是神经没有完全损伤，但不能跟正常人比，有少许提高也不容易。

青光眼主要根据其房角进行分型，在我国属于排位第二的致盲因素，也是不可逆性疾病。青光眼的房角分为开角型和闭角型，闭角型又分四级。第一型为开角型，患者为全部结构均能看到，称为开角型。 患者只能看到部分房角，称为闭角型。Ⅰ-Ⅲ级只能看到部分房角，Ⅳ级全部看不到房角。根据观察到的房角宽窄，患者需要进行相应治疗。

临床常见青光眼类型为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼，原发性闭角型青光眼早期治疗根据眼部房角开放情况，如果大部分房角开放可以使用滴眼液缩瞳或降低眼压滴眼液，还可以采用Nd：YAG激光进行虹膜打孔，沟通房水流出通道。如果患者存在白内障情况，可以行白内障摘除手术，解除瞳孔阻滞。 原发性开角型青光眼对激光敏感性较差，常用降眼压滴眼液。患者先用一种滴眼液，如果一种滴眼液不能控制，可以使用两种，如果两种不能控制，可以使用三种，若三种滴眼液仍然不能控制需要采取手术治疗。 青光眼是眼压升高引起视神经损害导致视觉范围缩小的疾病，青光眼分为四种类型，包括原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、发育性青光眼以及继发性青光眼。

青光眼是个无法彻底治好的疾病，可以见于各个年龄段，目前治疗目的是控制病情发展，通过降低患者的眼压来控制青光眼对神经的进一步损伤。不管是儿童还是成人，青光眼都不能彻底治好，但是通过有效治疗使患者获得正常眼压，保护视神经、维持视功能，也就能够获得正常的眼部健康。儿童青光眼在临床上不罕见，主要分为两种类型，具体如下： 1、婴幼儿型，即刚出生的婴儿短时间内发生青光眼，表现为眼球增大，黑眼珠变得更大，并且怕光、容易流泪等； 2、青少年型，一般发生在10-20岁左右，眼部特征和正常人相似，但眼压会升高。

大多数青光眼患者需要长期使用滴眼液。原发性青光眼分为闭角型青光眼和开角型青光眼两类，具体内容如下：1、闭角型青光眼：首选激光或手术治疗，通过手术或者激光治疗后，可使眼压得到较好控制，有时甚至不需要滴用任何滴眼液。但是青光眼患者仍需定期去医院就诊，定期进行复查；2、开角型青光眼：首选药物治疗，原则为使用最小剂量的药物，达到最理想的疾病控制状态，因此该类患者需经常滴用滴眼液。但是选用何种治疗方案和用药方法，需要去医院就诊，医生会根据具体情况，选择最佳治疗方案。