青光眼

原发性闭角型青光眼的临床表现主要有以下几个特点： 1、视力下降，很多老年人在夜间突然出现眼部胀痛、头痛，看东西模糊，视力下降，需到医院查看是否患有急性闭角型青光眼； 2、伴虹视，即看光源时，光的周围像出现了彩虹一样的光晕，则提示眼压高，发生了急性闭角型青光眼，往往伴有眼睛胀痛、头痛，有些老年人伴有鼻根部酸痛； 3、急性闭角型青光眼的老年人还可出现血压升高，而高血压常被收入到内科，检查结果发现是眼压高，是急性闭角型青光眼。

单纯出现圆锥角膜很少会出现失明，因治疗手段较多，预后较好。早期可配戴框架眼镜，发展为近视散光可配戴硬性角膜接触镜（RGP）。若角膜越来越薄，可使用角膜交联加固，也可采取穿透性、板层或深板层角膜移植等。如合并感染及并发症，出现角膜溃疡、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎等易导致失明的发生，因此患者不能掉以轻心，需配合医生治疗。

屈光不正的症状包括： 1、近视眼：近视度数较深时，患者会出现眼部飞蚊症，如果眼底有病变时，矫正视力会下降，眼底出现黄斑、视网膜改变等； 2、远视眼：远视度数较深时，患者看远看近都不清晰；如果度数不高，可以通过调节弥补视光缺陷，但会有疲劳感；老年远视眼患者会并发闭角型的青光眼的症状。

眼酸流泪是多种因素造成，要针对病因给予合理的检查和治疗，具体如下： 1、电子产品使用过多，需要放松休息，缓解眼周肌肉疲劳，改善症状。出现眼酸的时候，可以看远处，放松眼睛； 2、青光眼可出现眼酸和眼压高，睑板腺功能障碍会引起眼酸流泪。患者要及时到医院检查，寻找眼酸的原因，进行合理的治疗，以免延误病情。 造成眼酸流泪的因素较多，比如微小异物、倒睫、结膜结石、角膜炎可以引起眼酸流泪。长时间看电视、电脑、手机会造成视疲劳，也可以引起眼酸流泪。此外，泪道疾病、青光眼的患者也会引起眼酸流泪。

玻璃体积血表现为眼前出现黑影漂动，若突然间大量出血可引起视力急剧下降，仅有光感，甚至失明。 玻璃体积血早期或血量较少者，可以使用止血药物减少出血，出血停止后使用药物促进积血吸收，包括活血化瘀类中药，以免玻璃体积血长期存留在玻璃体腔引起相应并发症，如视网膜脱离、炎症、青光眼。 对于药物治疗不能缓解者，后期需要进行手术治疗清除积血。 另外，不明原因的玻璃体腔大量积血者，可提前进行手术治疗，清除玻璃体腔积血。

眼睛胀痛，首先要明确眼睛胀痛原因对症治疗。疼是由于神经的敏感反应，根据不同病因相应的治疗方法如下： 1、最常见于青少年，包括部分中青年用眼过多疲劳，本身就可以造成神经敏感，肌肉酸痛表现，多休息就能够缓解； 2、有一些眼睛疾病也会造成眼睛胀痛，比如青光眼。它是一种慢性致盲性眼病，会造成眼压升高，出现眼睛胀痛表现，需要到医院进行眼压测量。如果眼压升高，同时出现眼睛胀痛症状，通过降低眼压，就能够缓解眼睛胀痛表现。 所以对于眼睛胀痛，首先要明确病因，进行对症治疗。

如果仅发生一侧眼眶疼痛，要看发生的情况，如果突然发生，要考虑是不是有炎症。一侧麦粒肿、眼睑脓肿、眼眶炎症，包括巩膜炎或者虹膜炎、角膜炎，都可以引起一侧眼眶疼痛，但是同时会有体征。眼睑麦粒肿、眼睑脓肿、眼眶炎症，不光疼痛，还伴有红肿。如果是角膜炎、虹膜炎，有角膜混浊、前房改变。 一侧眼眶疼痛还应该注意青光眼，因为青光眼早期发作时可表现出一侧眼眶疼痛，这种情况下要到医院测眼压。因为青光眼如果不早期发现和干预，日后发展严重可以发展为致盲类眼病。 除了上述真正的眼病之外，一侧眼眶疼痛还有可能是眶周神经痛，比如眼眶的眶上神经、眶下神经以及滑车部。部分鼻窦炎的人也可以反射到眼眶周神经痛，而这种疼痛容易被轻视。

眼袋指下眼睑肿胀，黑眼圈是眼睛周围颜色加深。眼袋形成可能与年龄大有关系，有些年纪大的人会有眼袋。眼袋如果较明显，对美观上要求较高，可以考虑做手术。黑眼圈可能是其它原因引起，如身体虚弱、疲乏都可以引起黑眼圈。 某些药物也可以引起黑眼圈。有一类药物是治疗青光眼的药物，可以降低眼压，即前列腺素制剂。这些药物治疗青光眼、降眼压的作用较好，但用时间长以后会产生黑眼圈，即熊猫眼。通常青光眼用药引起熊猫眼，为治青光眼，还要继续用药。因为这种黑眼圈对患者的眼睛不会有多大妨碍，如果实在不行考虑停药，缓慢可以恢复，可以换其它药来解决。局部用药也可以引起黑眼圈的问题。

导致上眼眶眉骨按压疼痛的常见原因如下： 1、视疲劳：比如长时间面对手机、电脑，引起眼球周围肌肉紧张，可能会引起眶区眉骨按压痛。如果是此种情况引起，要注意休息眼睛，少用眼，多进行户外运动； 2、鼻窦炎：在眉骨额窦、鼻根深部筛窦引起炎症，可引起眉区眶骨出现胀痛感，应去耳鼻喉科排外鼻窦炎，并对症处理； 3、眼压升高：应到眼科进行测量眼压，如果眼压有升高，还要进一步做视野眼底检查，以排除是否是有青光眼。

引起眼睛模糊的原因较多，主要包括： 1、近视眼，即看近的东西非常清楚，但是看远不清楚； 2、白内障，如果老年人出现视力下降，看不清东西，应考虑由白内障引起； 3、青光眼，青光眼患者除了视力下降，可能还会有眼睛胀痛、视物有遮挡感。出现这些症状，就要进行测眼压、做视野检查，排查青光眼； 4、眼底病变，比如眼底出血、黄斑病变等； 5、视神经炎、眼睛后面长肿瘤压迫视神经等，可能引起视物模糊等症状。 如果出现视物模糊，一定要到眼科就诊，不要盲目采取措施。