青光眼

药物流产不允许患者在家自己进行，在临床曾经有很多案例，因为患者滥用药流药物，造成宫外孕破裂、大出血，甚至危及生命。 首先需要确定为宫内孕，然后才能进行药物流产。而药物包括米非司酮和米索前列醇，米非司酮可杀灭胚胎，而米索前列醇可引起子宫收缩，排出妊娠组织物。但此类药物存在副作用和禁忌症，如青光眼、哮喘、存在药物过敏史、肝肾功能疾病等患者，不能口服此类药物。所以在未做B超情况下，不允许自己在家进行药物流产。

痦子是指色素痣，色素痣在日常生活中较为常见，几乎每个人都有。色素痣是黑色素细胞聚集形成的良性肿瘤，可以出现在身体各部位，好发于暴露部位，如颜面部。太田痣是真皮色素性疾病，一般面积较大，大多出现在颜面部，极易给人身心健康造成影响。随病情发展，颜色可能逐渐加深，太田痣面积逐渐扩大，甚至可能浸润到眼球结膜，导致眼压升高，出现青光眼。 色素痣在长期受到外部磨损、摩擦或慢性抠抓等刺激后存在较小概率恶变风险。由于色素痣和太田痣长在人体皮肤表面，还是会给该部位皮肤外在观感造成一定不良影响，因此不少人会采取各种手段去除，建议到有资质的正规医疗机构进行治疗。

早期怀孕可选择人流或药流，但是人流和药流都有自己的时间规定。若想做药流，一般停经49天之内才能够做药流且需排除适应症，若＜18周岁或＞40周岁，或有长期抽烟史，或本身对于流产药物过敏，有青光眼、哮喘、肝肾功能异常，不能进行药物流产。 若不选择药物流产，想要做人工流产，一般要10周以内。若10周以上，胚胎太大，不能做人工流产，需做人工钳刮术或药物引产。10周以内的人工流产之前可经过计划生育科开流产前检查，做B超排除禁忌症，检查后可跟大夫约时间做人工流产。

心率较慢时要应用提高心率的药物，但提高心率药物之前要查找引起心率较慢的具体原因。如果不活动，休息状态下心率较慢，无用药物治疗的意义，鼓励患者参加适当锻炼或体力活动。目前因为生活和工作的原因，运动量比原来下降了，心率有的比较慢，有的比较快，都可能与缺乏运动锻炼有关。如果心率在活动状态下不能明显提高，要考虑用提高心率的药物，常用药物主要是阿托品类，但阿托品副作用较多，如老年人青光眼、前列腺肥大等，异丙肾上腺素仅限于抢救病人。还有一些中药，如心宝丸，也有提高心率的作用。年轻人如果心率慢，可通过参加一些体育锻炼提高心脏的运动耐力，提高心率。

眼睛充血以后，根据引起充血的原因进行治疗，分析如下：1、眼表炎症：包括结膜、角膜，甚至虹膜睫状体会发炎，发炎以后引起眼睛充血、变红，这种情况找到原因以后，要进行抗生素眼药水点滴。激素也是抗炎较好的眼药水，进行点滴和治疗。局部抗生素和激素点滴治疗，是治疗炎症性眼睛充血较好的治疗方案；2、眼压增高：由于眼压增高，急性青光眼、闭角型青光眼发生以后，眼睛是充血状态，充血以后眼睛发红、白眼珠发红。这种情况下要给予降低眼压的眼药水，频繁点滴，同时需要吃抗青光眼的药物，甚至输入降低眼压的液体，来眼降低压。眼压降低以后，这种充血的状态自然而然会治好。

白内障术后半年应用的滴眼液，通常是根据具体情况决定，具体如下：1、如果术后半年出现干眼，需补充人工泪液或者眼表修复剂；2、如果出现眼睛充血并且合并有分泌物时，可能需要消炎药或抗菌素的眼药水；3、如果视力不清、视物模糊时，可能需要到医院里进一步检查，以排查其他问题，如后发性白内障以及眼底疾病。白内障术后1个月内，可以通过激素眼药水术后减轻炎症反应，但使用时间有严格限制，不允许超过1个月，因为使用激素易诱发青光眼或眼睛的其他问题。而在术后1个月后，通常就无需再使用滴眼药，如果随后半年后，眼睛仍有不适，可能只需要玻璃酸钠类的人工泪液，或者像碱性成纤维细胞生长因子类的眼表修复剂，同时滴眼药水时需格外小心。

目前治疗白内障所选用的手术方式，为白内障超声乳化联合人工晶状体植入为主流术式，该术式具有切口小、对患者眼部骚扰小、术后恢复快的特点，白内障术后，患者饮食具体如下：1、一般情况：对于全身或者眼局部没有基础病的患者，术后饮食无明显禁忌，患者正常饮食，即可以达到保护眼睛的作用；2、特殊情况：如果患者患有眼部基础性疾病，如虹膜、睫状体炎，在术后建议患者少食用，容易诱发过敏的海产品或者水产品。此外，如患者患有青光眼，一般建议患者术后严密的观察眼压以及视力，确定术后视力以及恢复情况，对于及时出现的眼部情况进行治疗。

前房浅的白内障患者可以进行手术治疗。前房浅的原因可能为先天性和继发性，先天性是有先天原因而引起前房浅结构异常，此类患者更容易患闭角型青光眼。而后天原因，如外伤性晶状体半脱位、外伤性睫状体前旋等，引起的前房浅，患者在术前以及术后，要进行相应的干预治疗，减少或预防术中，以及术后的并发症，此类患者对术者的手术显微技巧也有要求。因此，经验丰富的医生，对于处理前房浅的白内障患者可能更有把握。患者在术前通常可以通过口服甘油等高渗剂，以及静滴甘露醇等高渗剂，脱除玻璃体的水分，尽量加深前房浅的情况。手术一般分为超声乳化晶状体摘除，以及囊外晶状体摘除，与联合人工晶状体的置入，术后可以嘱患者继续口服甘油，以及静滴甘露醇等加深前房，术后也要密切观察前房的深度，以及是否出现其他的并发症，并给予及时积极的治疗。

通常不建议高眼压患者进行近视手术，原因如下：1、眼压升高：尽管近视手术对眼压影响较小，但术后可能使用糖皮质激素点入眼睛，而在滴眼过程中可能导致患者眼压升高。由于近视患者罹患青光眼几率较高，而近视手术后使用滴眼液会导致眼压进一步增高，进而加重青光眼；2、延误病情：患者在近视眼手术后测眼压可能不准，由于术后角膜变薄致使测试眼压数值偏低，长期可能导致患者误认为术后眼压趋于正常，但实际仍处于高眼压状态，可能导致青光眼诊断和治疗延后，从而造成严重后果。青光眼属于致盲性眼病，早期诊断并治疗方可有效控制病情发展，若由于近视眼手术后测眼压不准导致治疗延后，则可能造成患者终身视力损伤。

近视眼手术通常是指近视眼激光手术，术后会有后遗症出现，具体如下：1、干眼症：若手术影响内膜形成、内膜质量，则会导致术后眼睛发干、发涩，严重的还会有流泪等不适症状，与患者身体体质有关；2、青光眼：是由于术后出现眼压增高、视神经损伤，所以术前检查至关重要，包括术前眼压、眼底检查。如果眼压高，眼底视神经凹陷较大，则进行激光手术存在引起青光眼的风险。如果风险较大，应尽量避免做激光近视手术；3、角膜瘢痕：如果角膜出现损伤、局部感染，就容易遗留下角膜的斑翳、瘢痕等角膜浑浊。如果患者术前进行详细、周密的检查，认真设计手术方式，则后遗症出现的情况较少。若近视眼手术后出现风险、留下后遗症，常对生活造成很大影响，需引起高度重视。