青光眼

老年支气管炎选择用药时需要根据基础疾病选择，糖尿病患者在选择止咳嗽糖浆时，要考虑糖浆里糖分会不会引起血糖过度增高。高血压病的老年人，止咳嗽药会不会引起血压升高，所以可能要特别叮嘱患者关注血压，尽可能避免药物间的相互影响。青光眼的老年人，用药时要去了解患者病史，避免用药后加重青光眼。 用药过程中，要关注其它基础疾病会不会加重，因为老年人本身基础状态不较差，即使是比较轻的感染，都有可能会诱发心衰加重。因此在门诊治疗的过程中，一定要叮嘱患者如果出现病情变化，应行相关检验、检查，进一步诊治。

干燥综合征的治疗是根据辨病与辩证相结合，个体化的方案。通常有以下几个方面： 1、口腔干燥的治疗，减轻口干症状颇为困难，应经常用液体湿润口腔；另外，必须注意口腔清洁，预防龋齿及其它口腔感染，避免服用含胆碱能作用的药物，胆碱能会引起口干症状； 2、干燥性角膜炎的治疗主要是用0.5%的羟甲基纤维素，又叫人工泪液滴眼，以减轻角膜的损伤，局部使用激素可以缓解症状，但停药后又可迅速复发，长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染；利尿剂，某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用，在临床中应慎用； 3、其它部位干燥症状的治疗：皮肤干燥一般不需处理，鼻腔干燥，可以用生理盐水滴鼻，忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎，阴道干燥，妨碍性生活者，可使用润滑剂； 4、全身治疗，对伴有内脏损害的患者，如严重的血管炎、肺肾疾患、肝损害、血细胞降低及其它严重病变时，可使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。

眩晕综合征是临床常见的疾病，病因比较复杂，临床上引起眩晕的常见疾病如下： 1、周围性眩晕：常见疾病有梅尼埃病、迷路炎、位置性眩晕、前庭神经炎以及耳毒性药物中毒引起的眩晕； 2、中枢性眩晕：常见病因有听神经瘤、脑干或者小脑的肿瘤、脑部血管病变以及颅脑外伤等； 3、全身性疾病：比如高血压、低血压、严重贫血、心脏病、低血糖、高脂血症、甲状腺功能异常、神经官能症、眼肌病和屈光不正、青光眼等。 所以，临床工作中应该针对病因以及病症治疗眩晕综合征，解除患者的痛苦，消除了引起眩晕综合征的综合病因，患者的眩晕症状也可以得到治愈。

引起眼眶神经痛，主要原因如下：1、眼部病变：如眼部炎症、青光眼、眼压增高，或者其他眼科相关疾病等，此时炎性组织可刺激眶上神经，产生眼眶神经痛，建议到眼科会诊；2、颅内占位性病变：建议进行头颅核磁共振检查，颅内部分占位性病变，可以引起眼眶神经痛。如果出现此种情况，建议到神经外科进行会诊、治疗；3、带状疱疹后遗症：可引起眶上神经分布区的神经疼痛，称为带状疱疹后遗继发三叉神经痛，建议积极进行眶上神经阻滞治疗；4、蝶腭神经痛：蝶腭神经痛发生之前，可以有眼眶神经痛，建议进行头颅核磁共振检查，排除颅内占位性病变后，可以口服佐米曲普坦镇痛，以及进行蝶腭神经节阻滞治疗，以缓解眼眶神经痛。

肠痉挛是小儿常见的疾病，对于该病需要注意以下几个方面： 1、肠痉挛的腹痛症状与急腹症的症状相似，如肠梗阻、消化道穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎等相似，需要进行鉴别诊断，因此胃肠痉挛的药物不能随意使用。而且在服用一日后病情未得到缓解的，应立即去医院就诊，以免延误病情； 2、使用解痉药物时需要注意，青光眼患者以及前列腺增生患者禁用； 3、平时注意避免饮用冷饮，或者食用寒凉食物，同时注意腹部保暖，避免着凉受寒； 4、注意饮食均衡，避免暴饮暴食，不宜食用不易消化的食物。

药物流产不允许患者在家自己进行，在临床曾经有很多案例，因为患者滥用药流药物，造成宫外孕破裂、大出血，甚至危及生命。 首先需要确定为宫内孕，然后才能进行药物流产。而药物包括米非司酮和米索前列醇，米非司酮可杀灭胚胎，而米索前列醇可引起子宫收缩，排出妊娠组织物。但此类药物存在副作用和禁忌症，如青光眼、哮喘、存在药物过敏史、肝肾功能疾病等患者，不能口服此类药物。所以在未做B超情况下，不允许自己在家进行药物流产。

痦子是指色素痣，色素痣在日常生活中较为常见，几乎每个人都有。色素痣是黑色素细胞聚集形成的良性肿瘤，可以出现在身体各部位，好发于暴露部位，如颜面部。太田痣是真皮色素性疾病，一般面积较大，大多出现在颜面部，极易给人身心健康造成影响。随病情发展，颜色可能逐渐加深，太田痣面积逐渐扩大，甚至可能浸润到眼球结膜，导致眼压升高，出现青光眼。 色素痣在长期受到外部磨损、摩擦或慢性抠抓等刺激后存在较小概率恶变风险。由于色素痣和太田痣长在人体皮肤表面，还是会给该部位皮肤外在观感造成一定不良影响，因此不少人会采取各种手段去除，建议到有资质的正规医疗机构进行治疗。

早期怀孕可选择人流或药流，但是人流和药流都有自己的时间规定。若想做药流，一般停经49天之内才能够做药流且需排除适应症，若＜18周岁或＞40周岁，或有长期抽烟史，或本身对于流产药物过敏，有青光眼、哮喘、肝肾功能异常，不能进行药物流产。 若不选择药物流产，想要做人工流产，一般要10周以内。若10周以上，胚胎太大，不能做人工流产，需做人工钳刮术或药物引产。10周以内的人工流产之前可经过计划生育科开流产前检查，做B超排除禁忌症，检查后可跟大夫约时间做人工流产。

心率较慢时要应用提高心率的药物，但提高心率药物之前要查找引起心率较慢的具体原因。如果不活动，休息状态下心率较慢，无用药物治疗的意义，鼓励患者参加适当锻炼或体力活动。目前因为生活和工作的原因，运动量比原来下降了，心率有的比较慢，有的比较快，都可能与缺乏运动锻炼有关。如果心率在活动状态下不能明显提高，要考虑用提高心率的药物，常用药物主要是阿托品类，但阿托品副作用较多，如老年人青光眼、前列腺肥大等，异丙肾上腺素仅限于抢救病人。还有一些中药，如心宝丸，也有提高心率的作用。年轻人如果心率慢，可通过参加一些体育锻炼提高心脏的运动耐力，提高心率。

米非司酮是终止妊娠的药物，主要用于终止停经49天以内的妊娠，不良反应主要有以下几点： 1、部分孕妇恶心、呕吐、眩晕、乏力，如下腹疼痛、子宫出血； 2、个别妇女可能出现一过性肝功能异常； 3、偶尔有出现皮疹的情况； 4、少数会有发生面色潮红和发麻的现象。 所以对米非司酮有过敏的人不能使用，有心、肝、肾疾病以及肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘患者不能使用。需要使用米非司酮终止妊娠的妇女，应该在停经天数不超过49天时使用，孕期越短效果越好。对于使用米非司酮终止妊娠失败者，必须要进行人工的流产终止妊娠。由于使用米非司酮有一定危险性，所以必须要在具有急诊刮诊手术和输液、输血条件下的医疗机构里使用。