青光眼

半夜醒来眼睛疼的原因有多种，具体如下： 1、感染性疾病：比如眼疮、麦粒肿，这种情况是眼皮疼痛，尤其是化脓时眼皮会较胀，晚上疼痛较剧烈； 2、视疲劳：比如近几天用眼多，尤其是熬夜会造成晚上眼睛胀痛； 3、干眼症：一般是白天用眼较多，尤其是用电子产品，比如手机、电脑，造成眼表损伤，尤其是角膜上皮点片状脱落，到了晚上也会引起眼睛异物感加重，引起眼睛疼痛； 4、青光眼急性发作：闭角型青光眼往往在晚上大发作，因为晚上关灯之后没有光线，瞳孔散大，一刹那就会引起房角关闭，引起闭角型青光眼急性大发作，眼睛会胀疼，同时伴有半边头疼，出现恶心、呕吐等症状。

长时间看手机眼睛疼是现在年轻人甚至中年人常见症状，多见于干眼症，现在使用电子产品过于频繁，并且电子产品光线过强，所以会出现明显干眼症。这种干眼症最多见睑板腺功能障碍，造成眼表脂质层分泌减少，所以长时间看手机会出现眼疼症状。 还有较少见的患者为青光眼，青光眼病人要尽量避免眼疲劳，长时间看手机会诱发眼压增高造成青光眼发作，引起眼痛、眼胀症状，这种情况一定要前往医院确诊，进一步治疗。

干眼症本身不会引起眼压高，但是因为干眼症的治疗分不同时期。有一个时期要用到糖皮质激素，这种激素会引起眼压高。点眼药水会引起眼压升高，所以干眼症的治疗过程中或其它眼病的治疗过程中，如果用到激素，也要检查眼压。 正常眼压是9-21mmHg，如果超过20mmHg，要注意再用激素，医生可能会做激素排查，包括查视野、眼压、眼底视神经，除外激素性的青光眼。此时需要暂停引起眼压升高的原因，即停用激素，也需要降眼压，使用各种手段控制眼压后再继续观察。所以干眼症用激素后会引起眼压高的情况。

眼睛出现红血丝在临床上一般指的是结膜充血，引起结膜充血的原因有很多，如比较常见的干眼症，看一天电脑或者手机，眼睛比较干燥，有烧灼感、不舒服，可能会伴有比较轻微的充血。如果出现这种情况，可以点人工泪液这种对症治疗的药物。如果充血比较严重，同时还有分泌物，有可能是结膜炎。如果同时眼睛比较疼，有可能是炎症反应，比如虹膜炎，还有可能是眼压高导致的青光眼。总之，单纯眼睛出现红血丝，可能有很多病因引起，如果长时间不缓解，症状比较重，患者需要及时就诊。

孔源性视网膜脱离，多见于中年或者老年，尤其好发于有高度近视的中老年患者。有眼外伤、眼内出血、内眼手术如白内障、青光眼手术后的患者，孔源性视网膜脱离的发生几率也增高。 孔源性视网膜脱离早期症状主要有眼前黑影飘动和眼前闪光感觉，该情况持续一段时间后，患者视线的某个象限会突然出现黑幕状暗影。随着视网膜脱离的发展，暗影逐渐扩大，当黄斑区受到累及时，患者可以感觉到眼前黑影遮挡。黑影扩散的速度，因视网膜脱离范围的进展而异，一般黑影最初出现在下方时，进展非常迅速，黑影最初出现在上方时，进展相对略慢。所以中老年患者，如果出现眼前黑影飘动、闪光感，眼前某个象限有黑影遮挡，很有可能即将发生，或者已经发生孔源性视网膜脱离，需要及时到眼科就诊，医师会根据病情选择检查方法及治疗。

巩膜炎常作为全身疾病的眼部表现，应尽早发现和及时治疗十分重要。具体的治疗有以下几个方面： 1、对因治疗：如果有感染存在，可以采用抗生素治疗，如有全身性疾病，需要对应治疗； 2、对症治疗：如果是单纯性的表层巩膜炎，可以通过冷敷或者滴人工泪液来减轻症状。如果患者存在巩膜变薄，可以戴防护目镜； 3、抗炎治疗：局部滴糖皮质激素或口服消炎痛可以减轻炎症反应，炎症十分严重时可以选择免疫抑制剂治疗； 4、对于坏死、穿孔的巩膜部位，可使用巩膜加固术或者异体巩膜移植术。如果合并有青光眼，患者应及时进行降眼压治疗。

突发失明的原因，常见以下几个方面：1、急性闭角型青光眼：在疾病急性发作期，由于眼压突然急剧升高，导致角膜水肿，眼底血管压迫，导致突然失明，患者同时伴随眼红、眼痛、恶心、呕吐；2、睑裂炎：玻璃体部位突发睑裂炎，突发玻璃体积血，也会发生严重的视力下降，发生失明；3、眼底疾病：视网膜、脉络膜相关疾病，比如中央视网膜动脉阻塞、中央视网膜静脉阻塞等眼底疾病，会导致突然失明，眼底疾病通常无痛性，且发作突然，视网膜中央动脉阻塞，甚至几秒钟内导致失明，需紧急救治；4、其它眼部疾病：比如老年黄斑变性，突然新生血管破裂出血，也会导致突然失明。一旦发生突发单眼或双眼视力下降，患者要及时就诊，以免延误治疗。

眼睛突然间失明，要看到底是什么程度的失明，可能是一过性黑蒙、视网膜中央动脉阻塞、青光眼等，具体如下：1、一过性黑蒙：如果突然间一点光线都看不到，称之为一过性黑蒙，一过性黑蒙有可能过一段时间慢慢能够恢复。如果一过性黑蒙恢复，重点是要查脑部，有没有类似于癫痫一类的问题；2、视网膜中央动脉阻塞：此时会出现单眼突然间全部看不见，双眼感觉不到，有的时候甚至出现视网膜中央动脉阻塞的时候，可能自己都感觉不到，只有遮上一只眼睛的时候才发现眼睛看不见，这时到眼科会发现整个视网膜出现水肿状态，称为典型的黄斑区樱桃红样表现，是黄斑有明显水肿，叫视网膜中央动脉阻塞，也会出现视力急剧下降，但是一般不会造成完全失明，只会造成视力下降；3、绝对期青光眼：晚期到管状视野的程度时可能中心视力并不差，但是周边视力基本完全丧失，到最后一次光亮突然间丧失的时候，可能也会感觉到眼睛突然看不见。

慢性泪囊炎的危害如下： 1、患者往往伴有鼻泪管堵塞，所以泪道不通，就表现为流眼泪，患者会觉得眼泪很多，不舒服，会影响视力，因为眼泪多了视力会比较模糊； 2、如果慢性泪囊炎急性发作，病人表现为泪囊部位的红、肿、热、痛，带来不适感； 3、慢性泪囊炎病人如果有眼部其他疾病需要做手术，手术风险大大提高，因为慢性泪囊炎患者的泪囊部位本身是一个感染病灶，比如有青光眼、有白内障需要做内眼手术，手术切口往往比较容易被感染，引起眼内炎。

泪囊炎分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎，急性泪囊炎必须治疗，因为症状比较严重。泪囊炎如果不治疗后果如下：1、随时都有可能会急性发作，导致严重的症状，给其他眼部手术造成一定困难；2、因为泪囊里含有很多细菌，在机体抵抗力下降时会出现急性发作，呈现急性泪囊炎的症状，出现发烧，眼部肿胀、红、痛，甚至严重时会危及生命，所以急性泪囊炎必须治疗；3、慢性泪囊炎虽然长期比较稳定，但是眼部会有分泌物，眼屎特别多，经常眼红。一旦要进行内眼手术，比如进行白内障、角膜手术、青光眼手术时，泪囊炎会对手术造成一定风险，所以一旦要进行眼部手术，泪囊炎必须要治疗。