青光眼

白内障引起的青光眼多为闭角型青光眼或者是晶状体溶解性青光眼。多数早期白内障患者亦可出现慢性闭角型青光眼，因为房水是由晶状体悬韧带旁睫状体分泌产生，房水穿过后房，流经虹膜与晶状体之间的狭小缝隙，通过瞳孔区进入到前房，继而到达虹膜根部，此为正常循环过程，可保障眼前段结构营养物质的供应。在白内障形成及发展过程中，晶状体出现浑浊，晶状体和虹膜间的缝隙变小，房水流出通道变窄，易导致后房压力增高，引起虹膜膨隆，堵塞房水的外流通路，进而引发青光眼。

X线钡餐检查的禁忌症如下： 1、消化道穿孔； 2、消化道梗阻，尤其是肠梗阻，是禁止进行消化道钡餐检查的； 3、消化道急性出血，如食管静脉曲张破裂引起的食管大出血或者消化性溃疡引起的急性大出血，出血时间在1周内的患者应禁行消化道钡餐检查； 4、消化道瘘，如食管支气管瘘、吻合口瘘； 5、急性胃肠炎； 6、年老体弱、全身状况较差且不能配合的患者； 7、对抗胆碱药物有禁忌症者，如青光眼、前列腺肥大。

造影前注意事项如下： 1、脏器血管造影：检查前一日禁食8小时以上，清淡饮食以消除上腹部气体干扰； 2、胃肠超声造影：一般安排于X线钡餐检查之前，胃肠道急症如胃肠穿孔、急性胃扩张或幽门梗阻，造影之前需进行上腹部超声检查； 3、输卵管超声造影：月经干净后3-7日进行，检查前一日禁止同房，无不规则阴道流血，常规检查白带，体温低于37.5℃，排空膀胱，排除青光眼、甲亢、冠心病等。

手术是比较常见的治疗眼科疾病的方式，眼科手术可以分为以下几类：1、外眼手术：外眼手术包括重睑术，如霰粒肿的切除术，麦粒肿的切开排脓术，以及上睑下垂手术等；2、内眼手术：通过显微镜可以做的手术，包括眼表的翼状胬肉手术、结膜伤口的修复手术、角膜常用的近视矫正术、角膜屈光手术，以及角膜板层混合进行的板层角膜移植术，或者穿透性角膜移植术。对于眼内的疾患，如白内障行超声乳化加人工晶体植入术，青光眼的滤过性手术，如小梁切除术、玻璃体切除手术，视网膜脉络膜的网脱复位术，包括损伤修复术、眼内异物取出术等。眼睛的手术治疗是非常重要的治疗眼部疾病的手段，临床医生通常会根据患者的病情作出是否手术的决定，并征得患者的同意。眼科手术非常有效矫正眼部的疾病，但是是否行手术治疗，需要术者进行术前仔细评估，明确利弊，在患者认可的基础之上，再行手术治疗。

近视的疾病其实是指近视可能出现的并发症或者伴随的疾病，主要如下：1、视网膜病变：最常见的近视，尤其是高度近视，可能会发生视网膜变薄、视网膜萎缩，尤其是黄斑区出血。因为视网膜变薄、视网膜在萎缩过程中，出现黄斑出血，还比较容易发生视网膜裂孔、视网膜脱离，这些都是比较常听见的并发症状。并发症的发生非常影响视力，矫正视力就会减弱，就可能达不到良好的矫正视力；2、青光眼：另外近视的人发生青光眼的几率比正常人高很多，所以尤其是中高度近视发生青光眼的情况越来越多见。所以如果近视的人眼压高，一定要做相关的检查，要排除是不是发生青光眼；3、其他情况：另外近视也会对白内障的形成和加速也是一个不利的因素，除了上述情况，有些人会有眼球的明显外凸等。这些情况都是比较常见的近视可能发生的一些问题，其发生的并发症或伴随的疾病。

青光眼是致盲性疾病，也就是青光眼最终会失明。但是青光眼也是可控性疾病，如果早期发现、早期治疗，这个疾病可以控制住，不让其继续发展和恶化，这一生可能会比较良好地度过，不至于最后失明。但是如果不控制青光眼，一定会逐渐损伤视神经，最终造成失明。原发性青光眼分为两种类型，一种是闭角型青光眼，闭角型青光眼如果不注意，可能引起急性发作。情绪波动，烦躁、焦虑或生气的时候，可能诱发急性发作。在长时间待在黑暗的地方，可能会诱发急性发作。每一次的急性发作，对眼睛伤害都非常大，所以有闭角型青光眼的人，一定注意要定期到医院复查，要用一些药物控制或提前进行手术来干预治疗。还有一种情况是开角型青光眼，开角型青光眼没有症状，经常会被忽略。所以平常需要做健康体检，通过体检可以发现一些迹象，确定是否属于青光眼。如果是开角型青光眼，选择药物治疗来控制发展，可以得到比较满意的结局。

眼睛疼红血丝，可以由多种原因造成：1、病原体感染：最常见的原因是炎症，而炎症可能由不同病原体等原因造成，最常见的为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎，以及真菌性结膜炎，这些致病微生物会导致眼睛结膜的充血、红肿，出现畏光、流泪、视物模糊等表现；2、无菌性炎症、过敏：也可以为无菌性炎症、过敏性因素等造成，患者也可以出现眼睛的红肿、血丝、充血；3、眼内疾病：如果眼内的炎症，包括葡萄膜炎、青光眼等，这些眼内的疾病，也可以出现眼睛的红肿、血丝，而这种血丝往往集中在角膜周围，是一种睫状充血；4、眼疲劳：另外一种情况，就是用眼疲劳、用眼过度，导致的眼睛红肿、充血、血丝。所以眼睛痛、红血丝，可能由不同原因造成，既有感染因素，又有过敏因素，也可以是用眼疲劳过度引起来，还可能为眼表的炎症，也可能是眼内炎症，还可能是青光眼等相应疾病，都可能造成眼睛的痛、红血丝等表现。对于具体原因，要请专科医生进行详细检查才能确定。

视神经萎缩以后，大概需要数年或者10多年，视力就会完全丧失。这种情况往往见于慢性青光眼患者，慢性青光眼是由于眼压增高而对视神经造成损害，会导致视神经逐渐由部分损伤、损害到全部损害，部分损害以后就会导致视野缺损。虽说视野有缺损，但是可能在某些视野中还存在视力，但随着时间的延长，视野缺损的范围逐渐扩大、延续和延伸，就会逐渐过渡到黄斑的视力丧失，这个过程大概需要数年或者10年左右，最终会使视神经完全丧失功能，而出现萎缩状态。视神经一旦萎缩是不能逆转的，也不能好转。所以如果视神经发生了损害，或者青光眼的眼压没有控制的很理想，就应该积极地去做眼压或者青光眼的控制治疗，并且应该坚持不懈的治疗。这样视神经才不至于损坏，也不至于丧失视力。

恶心呕吐，是消化科常常见到的一种非常不特异的症状，在很多胃肠道疾病，甚至是胃肠道以外的疾病中都可以出现。从咽部一直到食管、胃、小肠，当这些部位受到炎症刺激，或者出现其它的狭窄、病变等时，都会出现反射性的呕吐。除消化道器官以外，周边的脏器疾病，肝、胆、胰腺的炎症也会引起恶心呕吐。比如肝炎病人会经常有恶心呕吐，慢性胰腺炎等消化道附近的消化腺病变，也会出现恶心呕吐。青光眼，大脑病变，比如脑出血、大脑中枢神经系统感染导致的颅压增高，也会出现恶心呕吐症状。还有一种恶心呕吐的原因，与内耳有关，如果它出现问题也会出现呕吐，这种呕吐常常伴有头晕，且是比较严重的眩晕。所以呕吐是一个非常不特异的临床症状，既可以是消化道的，也可以是消化道附近的器官，甚至是消化道以外的器官。从它的疾病性质上来说，既可以是炎症性疾病，也可以是功能性疾病，即功能调节紊乱性疾病，也可以是恶性疾病，所以它不是肿瘤，更不是早期肿瘤、癌症的特异性症状。实际临床上，各种早期的肿瘤、癌症，无论是在哪个器官，只要是非常早期的，这种肿瘤通常都没有症状，所以要加强平时定期体检，才能够及早发现这种早期肿瘤。

呕吐是由于胃强力收缩，迫使胃内容物经口急速排到体外。很多系统疾病均可引起呕吐，按其发生机制可分为反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭功能障碍及精神性呕吐。反射性呕吐常见病因有消化系统疾病，如胃肠炎、消化道梗阻等；循环系统疾病，如急性心肌梗死、心力衰竭；泌尿系统疾病，如泌尿系结石、肾炎；眼部疾病，如青光眼等。中枢性呕吐由于颅内病变直接压迫或药物刺激延髓引起，如脑膜炎、脑炎、脑出血、脑梗塞、颅脑损伤药物或化学毒物等。突发的呕吐多由中枢性疾病引起，应及时前往医院就诊。