青光眼

眼球是密闭的球体，它通过睫状体产生房水来润滑和运动。房水产生后经后房、瞳孔到前房的通道再排出眼外。通道上任何部位异常都可引起排出受阻而致青光眼。房水排出受阻，使眼压升高，对视神经、视网膜细胞有损害，因此导致视力下降和视野缺损。生活中不要在暗环境下长期工作，光线过暗瞳孔生理性扩大，房角相对狭窄，房水流出受到阻碍。同时还应避免情绪波动，大量饮水，饮浓茶、咖啡等原因引起眼压突然升高而诱发青光眼。

青光眼不能完全治愈，只能控制病情的发展。治疗方法如下： 1、药物治疗：促进房水的排出，降低眼压； 2、激光治疗：激光沟通前后房，有利于房水排出； 3、手术治疗：根据病情和类型选择具体术式； 4、中医治疗：调理为主，缓解病情进展。 手术费用根据青光眼病情和类型决定，如小梁切除术；但是术中用到特殊材料如房水植入物、隔膜引流阀等，费用则会相应的增加。

白内障的症状如下： 1、视力下降：为最常见表现； 2、复视：因晶状体混浊不均匀，导致屈光异常； 3、视野缺损：因为某一象限发生晶状体混浊，可引起此区域视野改变； 4、视觉对比度下降； 5、散光； 6、近视； 7、眩光：晚上看东西时感觉有光晕； 8、膨胀期可引起青光眼：表现为眼睛胀或头痛； 9、过熟期以后可引起严重并发症如葡萄膜炎，出现畏光、红、痛、眼睛胀，可引起继发性青光眼。

高度近视一般是指600度以上的近视，其危害主要包括： 1、近视后眼轴加长，视网膜、脉络膜等结构变薄，周边视网膜营养供应不足，可导致视网膜变性，玻璃体混浊牵拉视网膜，导致视网膜裂孔，严重可导致视网膜的脱离，严重影响视力； 2、视网膜出血，若黄斑部出血可严重影响视力； 3、高度近视的人群发生白内障及青光眼的几率较正常人高。

慢性单纯性青光眼相对较主要的保养措施是将眼压控制在目标范围内。患者就诊后，临床医生通过相应检查，并依据疾病发展程度，制定目标眼压，指导患者用药以及复查眼压、视野的时间。慢性单纯性青光眼早期无需特殊保养，不影响患者正常生活、进食、娱乐。严格控制眼压，可延缓病情进展，患者应保持良好心态，遵医嘱服用药物，按时复诊。

睑板腺按摩应根据自身病症、经济水平等情况，经医生评估后，在家或到医院进行操作。在家操作时，首先应热敷，将睑板腺内堵塞的脂质液化，将其挤出，然后进行眼部按摩。按摩力道适当，特别是伴有高度近视、甲亢、有青光眼手术史者尤其注意，避免造成严重并发症。也可以到医院由专业医生操作，通过睑板腺镊子、脉冲治疗仪等，改善睑板腺堵塞。

药物相关性青光眼是指药物引起的青光眼，具体如下： 1、激素性青光眼：长期应用皮质类固醇激素类药物，可导致小梁网结构改变，小梁网是由组织、细胞构成的疏松网状结构，富有弹性，而皮质类固醇激素可导致小梁网纤维化，形成板层结构，则滤过功能下降； 2、药物诱发性青光眼：瞳孔散大至中等程度时，应用散瞳药物可导致房角关闭，从而引起眼压骤然升高。

晶状体溶解性青光眼是指晶状体过于成熟后，晶状体皮质自囊膜中溢出，通过后房、前房进入房水循环并导致房水循环不畅，造成眼压升高，对眼球造成以下影响： 1、晶状体皮质碎屑可堵塞房水通路； 2、导致眼内无菌性炎症：晶状体过于成熟导致皮脂溢出并进入房水循环，可诱发类色素膜炎反应，加重房水流出负担，从而阻塞房水循环，引起眼压升高。

晶状体溶解性青光眼是因晶状体过度成熟所致，治疗方法如下： 1、晶状体摘除术； 2、玻璃体切除术：晶状体皮质从囊膜中溢出，可沉积于玻璃体，切除玻璃体可清除晶状体皮质，改善房水循环障碍，降低眼压； 3、抗炎、降眼压治疗：术后炎症反应较重，应积极抗炎治疗，并控制眼压； 4、抗青光眼治疗：过熟期白内障持续时间较长，眼内炎症反应较重，房角无功能，且碎屑组织较多，手术效果较差。

晶状体蛋白过敏性青光眼临床较少见，多见于白内障术后及眼球贯通伤。眼球贯通伤导致晶状体囊膜破裂，晶状体蛋白质溢出，产生免疫反应，即过敏反应，过敏反应可导致严重前房色素膜炎，而炎症逐渐加重，可损伤小梁网细胞，小梁网是房水循环通路的重要结构，小梁网结构改变，外引流作用受阻，导致眼压升高，眼压处于持续升高状态，造成视功能损伤，从而形成青光眼。