青光眼

早产儿视网膜病变的手术效果需要根据病变分期而定。对于早期病变，手术成功率在90%以上，术后可以恢复较好视力；已经发生视网膜脱离的患儿，需要采取玻璃体切除手术或者巩膜外加压手术，可以恢复部分视力；已经发生青光眼病变的患儿，术后视力恢复较差，主要是通过手术保存患儿眼球，保护眼睛光感。

近视眼激光手术适应症主要包括以下几个方面： 1、年龄18-55周岁之间的患者； 2、患者屈光度数稳定，一年度数增长不超过50度，两年度数增长不超过100度； 3、合理预期手术效果； 4、角膜厚度＞450μm； 5、患者无角膜感染、结膜感染、青光眼、糖尿病疾病； 6、患者全身无明显不可控的睫状体疾病或免疫系统疾病，如严重甲亢等。

青光眼是因为人眼球的神经血管系统对存在的眼压不耐受，而引起视神经、神经纤维及血管萎缩，从而造成视功能的障碍。青光眼分较多种，其早期症状如下： 1、急性闭角型青光眼：因为前房角狭窄，引起眼压急剧升高，造成患者眼睛红、视力急剧下降、头昏头疼、恶心呕吐； 2、正常眼压型青光眼：患者视力早期无明显损害，视野有轻微损害，患者一般感受不到； 3、慢性闭角型青光眼：视力呈缓慢下降，下降过程中患者逐渐适应，当发现看不到时可能已经失明； 4、开角型青光眼：患者早期几乎无任何症状。

急性闭角型青光眼是由于眼睛前房角狭窄，引起房水流出通道堵塞所导致的眼压急剧升高。急性闭角型青光眼眼压在短时间内可升高至50mmHg以上，正常眼压是10-21mmHg，当眼压升高在50mmHg以上，眼球压力非常高，会引起患者剧烈的头疼头昏，视力急剧下降，可降至0.1左右。严重者24小时内视力可下降至0.1以下。

穿透性角膜移植术本身就是一个较大手术，角膜移植后引起的青光眼非常严重： 1、穿透性角膜移植术其中一个很大风险就是排斥反应，即青光眼，因为一般手术中缝针都会达到16针，术后如眼压升高，伤口则可能会漏水，造成伤口不易愈合； 2、眼压过高可导致角膜移植片的内皮细胞损坏，从而使角膜移植片今后不易恢复正常及恢复透明，从而导致角膜移植片产生排斥反应。

青光眼的手术费用，如果按目前单病种国家规定的费用，在5000-6000元左右。由于青光眼手术，尤其急性闭角型青光眼入院后不能立即手术，入院后手术前5天要控制眼压，让眼球压力及眼球的充血减轻，以保证手术成功率。手术后患者需继续住院观察7天左右直至病情稳定，因此青光眼患者一般住院时间为12天左右，所以相对来说费用会高些。

青光眼手术后注意事项如下： 1、测视力，测眼压，看手术中非常重要的滤过泡功能的情况； 2、即使患者出院时眼压非常好，术后复查也很重要，因为滤过泡虽然暂时看起来较好，出院后如果处理不及时，也会慢慢地形成瘢痕化； 3、青光眼患者出院以后第三天、一周、半个月、一个月、三个月需到院进行复查。在医生指导下用药。

头晕、耳鸣由不同原因引起，其治疗方法不同。耳鸣因外耳道、中耳炎症或内耳引起，根据不同位置，可采取不同方法，如外耳道有耵聍栓塞或异物，取出异物即可缓解。如果是炎症引起，则针对炎症进行治疗。如果是内耳问题，不同原因引起，治疗方法不同。引起头晕的原因较多，包括耳鼻喉科疾病、脑系科疾病、颈椎病、眼科的青光眼，根据病因进行相应治疗。

白内障的危害包括： 1、影响视觉质量，从而影响生活质量； 2、部分白内障会诱发青光眼的形成，造成患者视力不可逆的急剧下降，引起眼睛胀痛、头痛等。 由于对白内障认识不足，部分患者对白内障认知存在误区，认为需待白内障成熟才可做手术。若白内障已造成视力下降影响生活质量，应尽早到医院检查，及时发现及时手术治疗，不要耽误最佳的治疗时机。

白内障超声乳化手术的指征如下： 1、白内障是造成视力模糊的主要原因，且视力模糊已经明显影响生活质量，个人有提高视力的要求； 2、白内障有诱发青光眼的倾向； 3、基于医学上的判断，患者视力低于0.5。 白内障主要分为老年性白内障、并发性白内障、继发性白内障，老年性白内障占大多数。应具体结合患者自身对视力的需求情况给予是否需手术的建议。