青光眼

不定期眼球疼有很多原因，由干眼症引起多见，有些年轻人看电视、看手机、看电脑时间较长，可能到晚上会突然刺痛，止不住流眼泪，一会儿就缓解，也有的人是下午或傍晚眼睛像烟熏一样，也是眼睛疲劳、干眼。 睡眠不好也可以导致一整天眼球酸疼，患者有近视眼，视力不好，眼睛里的肌肉要不停调节清晰度，肌肉始终在用力导致疲劳、痉挛，也会引起疼痛。青光眼发作时会抱着头看医生，疼痛也非常剧烈。

视网膜的脱离双侧眼均可出现，而且最后都会对视功能造成影响。视网膜脱离以后，首先会感觉到有频发的闪光感，之后视力逐渐下降，并且逐渐出现视野的缺损。视网膜脱离的时间越长，损伤则越严重，因此应尽早的发现视网膜脱离并及时治疗。视网膜脱离之后，如果能尽早的复位，视网膜的细胞和功能都能得以维持，即使是手术治疗，部分患者也会遗留相应的后遗症。但如果不及早进行手术治疗，视网膜脱离的时间过久会出现合并症，除了视网膜本身功能丧失还会合并白内障、青光眼、眼内炎等，甚至会出现眼球萎缩。

巩膜炎常作为全身疾病的眼部表现，应尽早发现和及时治疗十分重要。具体的治疗有以下几个方面： 1、对因治疗：如果有感染存在，可以采用抗生素治疗，如有全身性疾病，需要对应治疗； 2、对症治疗：如果是单纯性的表层巩膜炎，可以通过冷敷或者滴人工泪液来减轻症状。如果患者存在巩膜变薄，可以戴防护目镜； 3、抗炎治疗：局部滴糖皮质激素或口服消炎痛可以减轻炎症反应，炎症十分严重时可以选择免疫抑制剂治疗； 4、对于坏死、穿孔的巩膜部位，可使用巩膜加固术或者异体巩膜移植术。如果合并有青光眼，患者应及时进行降眼压治疗。

突发失明的原因，常见以下几个方面：1、急性闭角型青光眼：在疾病急性发作期，由于眼压突然急剧升高，导致角膜水肿，眼底血管压迫，导致突然失明，患者同时伴随眼红、眼痛、恶心、呕吐；2、睑裂炎：玻璃体部位突发睑裂炎，突发玻璃体积血，也会发生严重的视力下降，发生失明；3、眼底疾病：视网膜、脉络膜相关疾病，比如中央视网膜动脉阻塞、中央视网膜静脉阻塞等眼底疾病，会导致突然失明，眼底疾病通常无痛性，且发作突然，视网膜中央动脉阻塞，甚至几秒钟内导致失明，需紧急救治；4、其它眼部疾病：比如老年黄斑变性，突然新生血管破裂出血，也会导致突然失明。一旦发生突发单眼或双眼视力下降，患者要及时就诊，以免延误治疗。

眼内镜植入手术又称为ICL手术，是通过手术把眼内镜植入到眼球内，因此来矫治屈光不正。如果手术顺利，一般没有后遗症，但手术存在一定的风险。常见风险包括：眼内感染，是较严重的问题；眼压升高，可能会出现青光眼。另外，患者白内障的发病时间可能会提前。

流泪是有两大方面的原因，一个是泪液分泌多，还一个是排出泪液的通道发生阻塞，泪液分泌增多的因素很多，主要是见于一些眼睛的疾病，比如说角膜结膜的损伤、异物，角结膜的炎症，还有青光眼、虹膜炎，这些都可以引起泪液的分泌增多。现在临床当中遇到的就是迎风流泪，一般来讲，多数是跟干眼症和睑板腺功能障碍有关，它是造成反射性的泪液分泌增加，如果是由泪道阻塞引起的流泪，就需要进行泪道阻塞方面的一些激光或者手术治疗，使泪液排出的通道重新变得通畅才行。

眼压是眼部具有的压力，称为眼内压。眼压一般需要维持在一定范围，在11-21mmHg左右。如果超过这个范围，过高需要考虑青光眼可能性，青光眼患者需要控制眼压，让眼压不至于对眼底或视神经造成伤害。青光眼患者控制目标眼压是指如何低于临界值眼压，可以达到安全。这是临床治疗青光眼当中需要考虑的问题，即眼压在18mmH以下对眼底无法造成伤害，较为安全。 18mmHg属于目标眼压，希望控制在18mmHg以下。如果控制在15mmHg、12mmHg以下，效果更好，可避免对视神经、眼底造成进一步伤害。不同青光眼患者，早、中、晚期对于目标眼压的要求不同，需要临床当中摸索。患者目标眼压在随访当中可以进行相应检查，例如视野、后极OCT，观察视神经纤维有无变化，可以让患者维持良好眼压水平，控制视野损害发展，维持良好视力。

眼压高是眼科非常常见的一种重症情况，尤其眼压很高之后可能会造成视神经损伤，会出现一种疾病叫青光眼，所以眼压一定要在正常的范围之内。眼压高时一定要注意，眼睛可能会出现胀、疼痛表现，同时可能出现头疼、恶心、呕吐、鼻根发酸等症状，这些症状也可能单纯出现一个。所以如果出现头疼、恶心、吐的时候，千万不要认为一定是神经系统和消化系统出现问题，一定要考虑到眼科问题，眼压高可能会造成以上症状的出现，千万不要漏掉。

糖尿病视网膜病变按照严重程度可以分成增生期和非增生期，增生期糖尿病视网膜病变以视网膜出现新生血管为标志，这个新生血管对人的危害很大，可以引起新生血管反复的破裂出血，造成玻璃体腔出血。视网膜前面的大量出血以后刺激产生增殖反应，产生牵拉，导致牵拉性的视网膜脱离。这些都是严重破坏视网膜结构，导致视力丧失，代表糖尿病视网膜病变进展到很严重的程度。所以这个阶段一定要积极治疗，如果治疗不及时，甚至可以新生血管自后部一直长到前面，产生虹膜上的新生血管、虹膜红变。由于新生血管产生继发性青光眼，不但有视觉上的问题，还可以带来眼部的痛苦，眼压增高，眼球红肿、疼一系列的表现，最终可能会导致失明。

翼状胬肉患者使用皮质醇类眼药水的副作用如下： 1、若患者长期使用糖皮质激素，可引起高眼压，但若患者未及时发现眼压增高，视神经可出现不可逆的损害，形成继发性青光眼； 2、部分患者还可出现白内障。少数情况下，患者停止使用皮质激素药后，其白内障可减轻或消失。另外，若患者的白内障已严重影响视力时，可进行手术治疗。 因此，糖皮质激素类药物需在医生指导下使用。