霰粒肿

霰粒肿手术是眼科小手术，风险较低，但任何手术均会存在一定风险，主要与术中麻醉药的使用有关，如果患者对麻醉药过敏，则风险较大。另外，手术后也会出现一定的复发概率，故手术过程中需要将囊膜、囊壁切除干净，减少复发。 另外，如果进行局麻下手术，则可能因小儿哭闹等动作而发生一定危险，可选择在全麻状态下手术，一般不会引起后遗症。

霰粒肿流脓通常需要手术，霰粒肿流脓必须上医院把脓液全部挤压出来，由医生进行操作，自己千万别乱压，否则会引起眼部感染，产生危险的后果。 一般脓液比较彻底的排出后，第二天局部就能消肿、恢复。内霰粒肿就是睑板结膜面的霰粒肿有脓，用尖刀刺破霰粒肿，把脓液排出就可以好转，这属于眼科的一个小手术。

霰粒肿常伴发睑板腺功能障碍、睑缘炎或者脂溢性皮炎等，这些疾病在饮食上有一定要求。建议清淡饮食，注意平衡饮食，吃五谷杂粮，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，不要偏食，不吃脂肪、胆固醇含量高和油炸类食品，这些都会导致局部油脂分泌旺盛，避免辛辣刺激食物，辛辣刺激食物可以导致局部血管扩张和炎症反应，延迟创口愈合。 有抽烟、喝酒习惯的人群，常有皮肤伴睑板腺问题，平时应避免大量喝酒、抽烟。儿童要少吃含激素类食品，如炸鸡或者烤串类食物，长期吃这些食物，也会导致睑板腺开口堵塞，造成油脂堆积，导致霰粒肿复发。

霰粒肿极少人可以自愈。小孩子霰粒肿如果特别小，可能腺口会再开，能排出分泌的油脂，这种情况一般可以自愈，如果霰粒肿不大，通过局部用药以及热敷、按摩等局部处理后，也有部分自己吸收、消失。 大部分霰粒肿如果开口堵塞，内容物出不来，尤其成年人很难吸收，要靠手术治疗。治疗霰粒肿有局部理疗，包括热敷、按摩、红外线照射理疗，还有药物治疗，有眼睛干涩症状或者睑缘有睑缘炎、睑板腺功能障碍，局部用抗生素处理局部炎症等，如果经过局部理疗、药物治疗反复长期不愈，随着时间推移越来越大，这种情况要采取手术治疗。

看到的疙瘩一般在眼皮上，上眼皮和下眼皮都可以长，甚至同时长疙瘩。长疙瘩最常见的是霰粒肿，即一种慢性肉芽肿、囊肿，小孩、大人、老人都可以见到，临床上较常见。这种疙瘩不疼不痒，没有任何感觉，部分患者是在无意中摸的时候发现疙瘩，部分是照镜子时发现，部分是被别人发现。疙瘩不疼不痒，没有任何感觉，也不影响视力，就是一种囊肿。如果疙瘩较小，类似于绿豆或者比绿豆还小时，可以用消炎的眼药，进行热敷和按摩，部分疙瘩会慢慢变小，甚至消失。如果是较大的疙瘩，像黄豆大小，可以用消炎的眼药，如果吸收不了，也可以选择手术切除，预后较好。

眼角肿痛通常是由眼睑、眼角部位的炎症引起，比如麦粒肿、霰粒肿继发感染，一般是以细菌感染为主，出现局部的疼痛、红肿症状。眼角肿痛的原因不同，治疗方法也不同，比如霰粒肿，就要做热敷，热敷以后形成脓肿，可以做切开引流。 若是麦粒肿，主要是以抗菌素应用、消炎为主，早期形成脓肿也要做切开引流。如果是过敏性的因素，要应用抗过敏的药物治疗，去除过敏原。

眼睑上长小颗粒常见于以下几种情况： 1、白色脂质分泌物，皮脂腺分泌白色脂质排泄不畅，可形成小颗粒，比较小，直径约1-2mm； 2、霰粒肿，可以触摸到局部硬结，约有3-5mm大小，是因睑板腺分泌脂质无法排出，而长在眼睑区域，通常无感染，称为霰粒肿，需要做霰粒肿切开手术； 3、麦粒肿，即通俗所讲的挑针，类似于青春痘，只是长在眼睑上。睑板腺分泌脂质或者分泌物排泄不畅，合并细菌感染，可导致局部红肿、硬结、压痛，需要抗感染治疗，并改变生活方式。如果出现化脓，需要做麦粒肿切开引流术。

眼皮里长小包，最常见原因是眼睑囊肿即霰粒肿，即叫睑板腺囊肿，在儿童和青少年较常见，通常无痛但可影响美观，可逐渐增大，亦有破溃可能。若较小、无明显发展的小包块，可先观察、做热敷、按摩，亦可自行消退。但持续长大的肿块，建议前往医院进行手术切除。 另外一种情况包块若伴有红、肿、痛症状，可能是炎症表现，需先给予抗炎治疗，若有脓肿形成，还需切开排脓。若无异物感，此包块并非难受，倒不一定不正常，会影响美观，此种包块较多的是看到眼皮鼓起不好看。

眼睛上长疙瘩始于一种病变，常规的长疙瘩，眼科临床上常见的是霰粒肿，与麦粒肿相对。 麦粒肿是细菌感染，霰粒肿是睑板腺的开口被堵住但没有感染，分泌物在其中，鼓成一个包叫霰粒肿。临床上常见的霰粒肿是一个疙瘩。需要做手术切开，将分泌物排出。还有一种情况是原来有炎症，但没有发展的特别重，或稍微有一点炎症但没有及时治疗，受到刺激形成肉芽组织。 临床中以第一种最常见，后一种炎症造成的肉芽组织，若肉芽组织比较大，便要去做手术切掉。如果肉芽很小，慢慢就会自己恢复。 霰粒肿实际上是睑板腺开口被堵住，分泌物排不出来，和麦粒肿的区别是一个有细菌感染，另一个没有细菌感染。这时注意用眼卫生，睑板腺堵塞不通要及时到眼科门诊进行相应处理，若明显感觉到有一个结节，要尽快到眼科门诊治疗。 治疗以后切开，把分泌物排出来，免得形成继发性细菌感染，形成麦粒肿。当感染以后眼睑肿起来便会出现疼痛，如果化脓厉害，就会留下瘢痕，造成终生遗憾。

对于霰粒肿的护理而言，可以进行热敷，促进血液循坏，有助于较快吸收。另外，注意禁食油腻、辛辣刺激性食物，霰粒肿可能与激素分泌过旺有关，同时需要避免过于挑食，经常发脾气等。此外，不要揉眼睛，注意眼部卫生。在得过霰粒肿后，若是多发性的，有可能会再次复发。儿童的好发年龄在2-6岁，通常可以选择手术的方式，彻底清理病变部位。对于成年人，若是单个比较大的霰粒肿，可以在门诊进行小手术。